¿Qué es el trastorno de oposición desafiante (ODD)?
Trastorno de oposición desafiante (ODD) es un trastorno del comportamiento, normalmente diagnosticado en la infancia, que se caracteriza por comportamientos no cooperativos, desafiantes, negativos, irritables y fastidiosos hacia los padres, compañeros, maestros y otras figuras de autoridad. Los niños y adolescentes con ODD es más angustiante y perturbador para los demás que están angustiados o molestado a sí mismos.
¿Qué causa el trastorno de oposición desafiante?
Si bien la causa del ODD no se conoce, hay dos teorías principales para explicar el desarrollo del ODD. Una teoría del desarrollo sugiere que los problemas comienzan cuando los niños son pequeños. Los niños y adolescentes que desarrollan ODD pueden encontrar dificultades para aprender a separarse y volverse autónomos de la primera persona a la cual se encuentran ligados emocionalmente. La "malas actitudes" características del ODD se consideran una continuación de las cuestiones normales del desarrollo que no fueron resueltas adecuadamente en los primeros años de vida. La teoría del aprendizaje sugiere, sin embargo, que las características negativas del ODD son actitudes aprendidas que reflejan los efectos de las técnicas de refuerzo negativo empleadas por los padres y figuras de autoridad. El uso de refuerzo negativo por los padres es visto como el aumento de la velocidad y la intensidad de las conductas de oposición en el niño ya que logra la atención deseada, el tiempo, la preocupación, y la interacción con los padres o figuras de autoridad.
A quiénes afecta el trastorno de oposición desafiante?
Los trastornos del comportamiento, como categoría, son, con mucho, la razón más común para la remisión a los servicios de salud mental para niños y adolescentes. Trastorno negativista desafiante afecta a 1 a 16 por ciento de la población en edad escolar. ODD es más común en niños que en niñas.
¿Cuáles son los síntomas del trastorno de oposición desafiante?
La mayoría de los síntomas que se observan en los niños y adolescentes con trastorno de oposición desafiante también se observa a veces en niños que no lo padecen, especialmente alrededor de los o dos o tres, o durante la adolescencia las edades. Muchos niños, especialmente cuando están cansados, con hambre o disgustados, tienden a desobedecer, discutir con sus padres y desafiar la autoridad. Sin embargo, en los niños y adolescentes con trastorno de oposición desafiante, estos síntomas son más frecuentes e interfieren con el aprendizaje, la adaptación escolar, y, a veces, con las relaciones del niño con los demás.
Los síntomas del trastorno de oposición desafiante pueden incluir:
Rabietas frecuentes
Argumentos excesivo en adultos
La negativa a cumplir con las solicitudes de los adultos
Reglas siempre cuestionando; negativa a seguir las reglas
Comportamiento intención de molestar o molesta a otros, incluyendo a los adultos
Echarle la culpa a otros de sus / sus malas conductas o errores
Molestado fácilmente por otros
Frecuentemente tiene una actitud de enojo
Hablando con dureza, o poco amable
En busca de venganza
Los síntomas del ODD pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas del comportamiento. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el trastorno de oposición desafiante?
Los padres, maestros y otras figuras de autoridad del entorno infantil y adolescente suelen identificar al niño o adolescente que tiene ODD. Sin embargo, un psiquiatra infantil o un profesional de salud mental calificado normalmente diagnostica el ODD en los niños y adolescentes. Una historia detallada del comportamiento del niño de sus padres y maestros, observaciones clínicas del comportamiento del niño y, algunas veces, un examen psicológico contribuyen al diagnóstico. Los padres que observen síntomas de ODD en sus niños o hijos adolescentes pueden ayudar buscando una evaluación y tratamiento tempranos. El tratamiento temprano puede prevenir a menudo problemas futuros.
Además, el trastorno de oposición desafiante a menudo coexiste con otros trastornos de salud mental, como los trastornos del estado de ánimo, ansiedad, trastornos del trastorno de conducta y trastorno de déficit de atención, el aumento de la necesidad de un diagnóstico y tratamiento tempranos. Consulte con el médico de su hijo para obtener más información.
Tratamiento para el trastorno de oposición desafiante
El tratamiento específico para los niños con trastorno de conducta oposicionista y desafiante será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Extensión de los síntomas de su hijo
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
La psicoterapia individual. La psicoterapia individual para el ODD suele emplear un enfoque cognitivo-conductuales para mejorar las habilidades de resolución de problemas, habilidades de comunicación, control de los impulsos, y las habilidades de manejo de ira.
La terapia familiar. La terapia familiar tiene a menudo como objetivo la introducción cambios dentro del sistema familiar, como la mejora de las habilidades de comunicación y las interacciones familiares. Criar niños con ODD puede ser una tarea muy difícil para los padres. Los padres necesitan apoyo y comprensión, así como ayudar en el desarrollo de enfoques de crianza más eficaces.
Peer terapia de grupo. La terapia de grupo con pares a menudo se centra en el desarrollo de las habilidades sociales e interpersonales.
Medicación. Si bien no se consideran eficaces en el tratamiento del ODD, pueden utilizarse medicamentos si otros síntomas o trastornos están presentes y responden al medicamento.
Prevención del trastorno de oposición desafiante en la infancia
Algunos expertos creen que una secuencia determinada de experiencias en el desarrollo del trastorno de oposición desafiante. Esta secuencia suele comenzar con prácticas de crianza ineficaces, seguida de dificultades con otras figuras de autoridad y malas relaciones con los compañeros. Como estas experiencias se exacerban y persisten, el comportamiento de oposición y desafiante en un patrón de comportamiento. La detección temprana y la intervención en las experiencias negativas familiares y sociales pueden ser útiles para interrumpir la secuencia de experiencias que conduce a comportamientos más oposicionistas y desafiantes. La detección temprana y la intervención con habilidades más efectivas de comunicación, habilidades de crianza, habilidades de resolución de conflictos y habilidades de manejo de la ira pueden alterar el patrón de comportamientos negativos y disminuir la interferencia del comportamiento oposicionista y desafiante en las relaciones interpersonales con los adultos y compañeros, y la escuela y el ajuste social. El objetivo de la intervención precoz es favorecer el crecimiento y el desarrollo normal del niño, y mejorar la calidad de vida de los niños o adolescentes con trastorno de oposición desafiante.
