Parece un problema menor, incluso un divertido uno: Un compañero de cama se queja de los ronquidos de su pareja. Risas seguir cuando alguien imita la raqueta que se entromete con regularidad en el sueño. Pero el problema puede no ser tan divertido. En muchos casos, literalmente, puede ser deprimente.
Tanto como una quinta parte de las personas con depresión pueden sufrir de un trastorno respiratorio relacionado con el sueño que se denomina apnea del sueño. Las personas con depresión son cerca de cinco veces más probabilidades que las personas sin depresión que tienen un trastorno de la respiración relacionado con el sueño.
Echemos un vistazo a lo que es este problema y por qué podría ser importante para prestar atención.
¿Qué es la apnea del sueño?
Apnea significa "sin respiración". No importa cuál sea la causa - una obstrucción o la señalización defectuosa de la parte del cerebro que controla la respiración - la gente con apnea dejan de respirar durante 30 segundos o menos. Esta es sofocante temporalmente. Los niveles de oxígeno caen y el dióxido de carbono se acumula. El durmiente se despierta, jadeando ruidosamente el aire hasta que los niveles de oxígeno en la sangre vuelven a la normalidad.
En su peor momento, este ciclo puede repetirse cientos de veces cada noche. Sin embargo, la cama puede ser completamente inconsciente. Cualquier persona que escucha es probable que desestime el problema, ya que los ronquidos simplemente molesto.
La forma más común de apnea del sueño es la apnea obstructiva del sueño, llamado así porque se asocia con pasajes de ventilación están bloqueadas. Las amígdalas agrandadas u otro tejido de la garganta pueden causar la obstrucción. El problema sólo se produce durante el sueño, cuando el cuerpo está más relajado por lo que la vía respiratoria se estrecha o se derrumba.
La apnea del sueño afecta a uno de cada 25 hombres y una de cada 50 mujeres. Estas tasas aumentan con la edad. Es más común en personas que tienen sobrepeso.
La apnea del sueño, sin embargo, es un problema médico importante, con consecuencias importantes. Las personas con la enfermedad:
Recibe mucho sueño durante el día
Tener muchos más accidentes de tráfico que las personas sin la enfermedad
Tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, ataque al corazón y la insuficiencia cardiaca debido a la presión adicional de que la falta de plazas de oxígeno en el corazón
La conexión de apneas-depresión
La apnea obstructiva del sueño también parece aumentar el riesgo de depresión. Un equipo de investigadores halló que entre 1.400 personas seleccionadas al azar, incluso aquellos con un trastorno de la respiración relacionado con el sueño leve eran 60% más propensas que las personas no afectadas a estar deprimidos.
También hay alguna evidencia de que un trastorno de la respiración puede hacer que una depresión existente peor. Si una persona la depresión no responde al tratamiento, podría ser que la apnea del sueño es un factor agravante. Lo contrario también es cierto: El tratamiento de la apnea obstructiva del sueño puede ayudar a mejorar el estado de ánimo deprimido y reducir los síntomas de depresión en algunas personas.
Hable con su médico si usted sospecha que la respiración interrumpida está causando problemas mientras usted duerme. Probablemente, su médico evaluará su salud del corazón. Después de preguntar sobre su patrón de sueño, él o ella puede examinar a su cuello, la boca y la garganta para cualquier estrechamiento. A veces un especialista en oído, nariz y garganta medicina debe hacer este examen. Por último, es posible que tenga una noche especial estudio del sueño, que monitorea sus patrones de respiración y las fases de sueño durante toda la noche.
¿Cómo tratar la apnea del sueño
Si se le diagnostica la apnea del sueño, el médico puede recomendar el tratamiento más estudiado para la apnea obstructiva del sueño. Se llama "presión positiva continua" o CPAP. La presión del aire hace que las vías respiratorias menor peligro de derrumbarse. Entre 60% y 80% de las personas beneficiarse del uso de un dispositivo de CPAP.
CPAP involucra el uso de una máscara especial sobre la boca y la nariz mientras duerme. La mayoría de la gente necesita tiempo para adaptarse al dispositivo y el entrenamiento para aprender cómo usarlo cómodamente. Algunas personas pueden experimentar las úlceras por presión, congestión nasal, fugas de aire o la claustrofobia con CPAP. Estos desafíos llevan a la gente a dejar de usar el CPAP.
Afortunadamente, los dispositivos de CPAP son mucho menos engorroso ahora de lo que solía ser. Los usuarios pueden elegir entre una variedad de estilos de la máscara, que hacen que para un mejor ajuste. Dispositivos más ligeros y más silenciosos pueden proporcionar, aire humidificado calentado, lo que reduce la congestión nasal, sequedad de la piel y la boca seca. Las máquinas más modernas ofrecen una acumulación gradual de la presión o presión que se ajusta automáticamente (AutoPAP). Estas mejoras hacen que el tratamiento sea más fácil.
Tenga en cuenta que estos dispositivos son caros: Van desde varios cientos de dólares a cerca de 750€. Los dispositivos AutoPap y de dos pisos nuevos cuestan aún más. Medicare y otros planes de seguros ofrecen algún tipo de cobertura, pero es conveniente leer los detalles acerca de los deducibles y las restricciones de su plan.
Cambios en la dieta
Ciertos cambios de estilo de vida pueden ayudar a aliviar la apnea del sueño. Estar deprimido, sin embargo, puede afectar a su motivación y la energía para hacer estos cambios.
Aquí están algunas cosas a considerar hacer antes de invertir en una máquina de CPAP:
El exceso de peso hace que la mecánica de la respiración sea más difícil, por lo que la pérdida de peso - si usted puede hacerlo - es una buena idea.
Si recibe más ejercicio y seguir una dieta saludable, no sólo se sentirá mejor, pero su cuerpo va a trabajar mejor en muchos aspectos, incluyendo la respiración durante el sueño.
Dormir de lado y no boca arriba puede aliviar la presión sobre las vías respiratorias.
Dado que el alcohol, los sedantes y relajantes musculares pueden agravar el problema mecánico subyacente, que puede ayudar a evitar o limitar el uso de estas sustancias.
Otra opción es un dispositivo dental que cabe en la boca para cambiar la posición de la mandíbula inferior y la lengua. A veces será apoyar con éxito la vía aérea abierta. Estos dispositivos son fáciles de usar que la CPAP, pero son menos útiles si usted tiene apnea del sueño severa.
Si ninguno de estos enfoques es eficaz, puede considerar la cirugía para corregir la fuente de la obstrucción. Si el tejido en la parte posterior de la boca y la garganta se ha aflojado o crecido demasiado grande, un cirujano puede ser capaz de eliminar el exceso de tejido y limpiar las vías respiratorias. O el ajuste de la mandíbula superior o inferior puede mejorar el flujo de aire.
La cirugía es que ofrece la posibilidad de una cura, pero no es una cura segura. Algunos pacientes mejoran, pero muchos no lo hacen. Los pacientes mayores cicatrizan lentamente y pueden encontrarse con más complicaciones, como infecciones y dificultad para tragar. En algunos casos, los síntomas empeoran. Una decisión sobre la cirugía sólo debe hacerse después de revisar todas las opciones posibles con un especialista del sueño.
El valor de una buena noche de sueño
Cada vez más, los científicos están aprendiendo que una buena noche de sueño es esencial para mantenerse saludable y vivir una buena vida. Profesionales de salud mental todavía están interesados en lo que sueñas, pero se están centrando cada vez más su atención en el valor básico de sueño profundo y reparador.
Incluso si usted no tiene apnea del sueño, dormir lo suficiente se ve obligada a hacer más saludable y mejorar su estado de ánimo. Puede aumentar su energía, permitir que sus poderes de concentración y aprendizaje, y mejorar tanto su productividad y su capacidad de disfrutar de actividades de ocio.
Si usted es alguien que trata de llevarse bien con menos de siete u ocho horas de sueño por noche, pensar en conseguir más horas de sueño. Lo que se pierde en las horas de vigilia, probablemente se compone en una mejor condición física y una mejor calidad de vida.
Pero si usted duerme durante ocho horas o más por noche y no te levantas descansado - o si usted está guardando la familia despierta con sus ronquidos - vale la pena hablar con su médico. Todo lo que tienes que perder es su depresión.
