¿Qué es?
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica. Se caracteriza por altos niveles de azúcar en la sangre. La diabetes tipo 2 también se llama diabetes mellitus tipo 2, diabetes del adulto, no dependiente de la insulina la diabetes, o simplemente la diabetes.
La diabetes tipo 2 afecta a la forma en que el cuerpo procesa y utiliza los carbohidratos, las grasas y las proteínas. Durante la digestión, los alimentos se descomponen en sus componentes básicos. El hígado procesa estos nutrientes en un tipo de azúcar-glucosa. La glucosa es el combustible más básico para el cuerpo.
La glucosa entra en las células de su cuerpo con la ayuda de la insulina. La insulina es una hormona producida por el páncreas. Sin insulina, la glucosa no puede pasar a través de la pared celular.
La diabetes tipo 2 se produce cuando las células del cuerpo no responden eficientemente a la insulina. Esta enfermedad se llama resistencia a la insulina.
En las personas con resistencia a la insulina, el páncreas produce insulina adicional primera de mantener un nivel de azúcar normal. Con el tiempo, la resistencia a la insulina del cuerpo empeora. El páncreas no pueden mantenerse al día con la demanda de más y más insulina. Como resultado, los niveles de glucosa en sangre aumentan.
La diabetes tipo 2 es hereditaria. Con mayor frecuencia afecta a las personas que son mayores de 40. Pero la diabetes tipo 2 está siendo visto en más y más jóvenes. Obesidad aumenta en gran medida el riesgo de diabetes.
Síntomas
Los síntomas de la diabetes están relacionadas con niveles altos de glucosa en sangre. Ellos incluyen:
Micción excesiva, la sed y el hambre
Pérdida de peso
Aumento de la susceptibilidad a las infecciones, especialmente la levadura o las infecciones por hongos
Niveles extremadamente altos de azúcar en la sangre pueden conducir a una complicación peligrosa llamada síndrome hiperosmolar. Esta es una forma potencialmente mortal de la deshidratación. En algunos casos, el síndrome hiperosmolar es la primera señal de que una persona tiene diabetes tipo 2. Provoca confusión en el pensamiento, debilidad, náuseas e incluso convulsiones y coma.
Las personas con diabetes tipo 2 toman medicamentos para reducir el azúcar en la sangre. Sin embargo, estos medicamentos pueden causar que los niveles de azúcar que caen por debajo de lo normal. Bajo nivel de azúcar en la sangre se llama hipoglucemia. Los síntomas de hipoglucemia incluyen:
Sudación
Temblor
Hambre
Confusión
Convulsiones y pérdida de conciencia (si la hipoglucemia no es reconocido y corregido)
Puede corregir la hipoglucemia al comer o beber algo con carbohidratos. Esto eleva el nivel de azúcar en la sangre.
La diabetes de tipo 2 afecta a todas las partes del cuerpo. Puede causar complicaciones graves, potencialmente mortales. Estos incluyen:
La aterosclerosis - La aterosclerosis es la acumulación de grasa en las paredes arteriales. Esto puede impedir el flujo de sangre a los todos los órganos. El corazón, el cerebro y las piernas son las más afectadas.
Retinopatía - Los pequeños vasos sanguíneos en la parte posterior del ojo se daña por el alto nivel de azúcar en la sangre. Se detecta a tiempo, el daño retinopatía puede ser minimizado mediante el control riguroso del azúcar en la sangre y el uso de la terapia con láser. Retinopatía no tratada puede conducir a la ceguera.
Neuropatía - Este es un daño del nervio. El tipo más común es la neuropatía periférica. Los nervios de las piernas se dañan primero, causando dolor y entumecimiento en los pies. Esto puede avanzar hasta causar síntomas en las piernas y las manos. También se puede producir daño en los nervios que controlan la digestión, la función sexual y la micción.
Problemas en los pies - llagas y ampollas en los pies se producen por dos razones:
Si la neuropatía periférica causa adormecimiento, la persona no se siente irritación en el pie. La piel puede romperse y formar una úlcera.
Circulación de la sangre puede ser pobre, lo que lleva a reducir la velocidad de curación. Si no se trata, una simple úlcera puede infectarse y muy grande.
Nefropatía - El daño a los riñones. Esto es más probable si azúcar en la sangre se mantienen elevados y la presión arterial alta no es tratada agresivamente.
Diagnóstico
La diabetes se diagnostica mediante análisis de sangre para los niveles de azúcar. La sangre se prueba en la mañana, después de haber ayunado durante la noche.
Normalmente, el cuerpo mantiene los niveles de azúcar en la sangre entre 70 y 100 miligramos por decilitro (mg / dL), incluso después de un ayuno. Si un nivel de azúcar en la sangre después de un ayuno es mayor que 125 mg / dl, se diagnostica la diabetes.
Su médico le examinará para buscar signos de complicaciones de la diabetes. Estos incluyen:
La obesidad, especialmente la obesidad abdominal.
Hipertensión
Los depósitos de sangre o manchas amarillas hinchadas en la retina de los ojos
Disminución de la sensibilidad en las piernas
Pulsos débiles en los pies
Pulsos anormales en el abdomen
Ampollas, úlceras o infecciones de los pies
Las pruebas de laboratorio también se usan rutinariamente para evaluar la diabetes. Estos incluyen:
La glucosa en ayunas. Una prueba de su nivel de azúcar en la sangre después de no haber comido durante varias horas.
Hemoglobina A1c (HbA1c). Indica qué tan cerca de un promedio de su glucosa en la sangre ha sido durante los dos meses anteriores.
Creatinina en sangre y microalbuminuria orina. Pruebas para la evidencia de la enfermedad renal.
Perfil lipídico. Mide los niveles de triglicéridos y colesterol total, HDL y colesterol LDL. Este evalúa el riesgo de aterosclerosis.
Duración prevista
La diabetes es una enfermedad de por vida.
El envejecimiento y la enfermedad episódica puede causar resistencia a la insulina del cuerpo para aumentar. Como resultado, el tratamiento adicional se requiere típicamente con el tiempo.
Prevención
Usted puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2 a través de:
El mantenimiento de su peso corporal ideal. Esto es especialmente cierto si usted tiene antecedentes familiares de diabetes.
Comer una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente. Estos retrasar la aparición de la diabetes en personas que están en las primeras etapas de la resistencia a la insulina.
Tomar la medicación. La metformina medicamentos (Glucophage) ofrece cierta protección adicional para las personas con pre-diabetes. Pre-diabetes se define como los niveles de glucosa en sangre entre 100 y 125 mg / dl.
Si ya tiene diabetes tipo 2, aún puede retrasar o prevenir las complicaciones:
Mantener un estricto control de su azúcar en la sangre. Esto reduce el riesgo de la mayoría de las complicaciones.
Disminuir el riesgo de complicaciones relacionadas con el corazón a través de:
Tomar una aspirina diaria.
La gestión de agresivamente otros factores de riesgo para la aterosclerosis, tales como:
Hipertensión
Alto colesterol y triglicéridos
El consumo de cigarrillos
Obesidad
Visita un oftalmólogo y un especialista de los pies cada año para reducir los ojos o pies complicaciones.
Tratamiento
En la mayoría de los casos, el tipo 2 diabetes tratamiento comienza con la reducción de peso a través de dieta y ejercicio. Una dieta saludable para una persona con diabetes es:
Bajo en colesterol
Bajo en calorías totales
Nutricionalmente equilibrada con abundantes cantidades de:
Los alimentos integrales
Aceites monoinsaturados
Frutas y hortalizas
Se recomienda un multivitamínico diario para la mayoría de las personas con diabetes.
La diabetes tipo 2 se puede controlar con medicamentos-pastillas o inyecciones.
Los medicamentos para la diabetes tipo 2 el trabajo de muchas maneras diferentes. Ellos incluyen medicamentos que:
Mejorar la resistencia a la insulina en los músculos y el hígado.
Aumente la cantidad de insulina producida y liberada por el páncreas.
Causa una explosión de la liberación de insulina en cada comida.
Retrasar la absorción de azúcares en el intestino.
Disminuya su digestión.
Reducir el apetito por las comidas grandes.
Añadir a su propio suministro de insulina. Esto se da como una inyección de insulina. Con suficiente insulina, puede procesar adecuadamente la glucosa a pesar de tener resistencia a la insulina.
Disminuir la conversión de grasa en glucosa y mejorar la resistencia a la insulina. Estos medicamentos son llamados tiazolidinedionas. Uno de los medicamentos en este grupo ha sido recientemente vinculado a enfermedades del corazón. Como resultado, los medicamentos de este grupo no se recomiendan como primera elección en el tratamiento.
Alrededor de una de cada tres personas con diabetes tipo 2 usan la insulina inyectable con regularidad. La insulina a menudo se utiliza en pequeñas dosis antes de acostarse. Esto ayuda a evitar que el hígado produzca y la liberación de la glucosa durante el sueño.
En la diabetes tipo 2 avanzada, o para las personas que desean fuertemente los niveles de glucosa de control, puede ser necesaria la insulina más de una vez al día y en dosis más altas.
Los planes de tratamiento que incluyen tanto la insulina de acción muy prolongada y muy insulina de acción corta son con frecuencia los más exitosos para el control de azúcar en la sangre. Las dosis de insulina de muy rápida acción se pueden ajustar para adaptarse a los patrones de alimentación inconsistentes.
Los medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2 pueden tener efectos secundarios. Estos varían según el medicamento. Los efectos secundarios pueden incluir:
Los niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia)
El aumento de peso
Acumulación potencialmente mortal de ácido láctico en la sangre (en personas con insuficiencia renal )
Hinchazón de las piernas
Empeoramiento de la insuficiencia cardiaca
Inflamación del hígado
Aumento del riesgo de ataque al corazón (con uno de los medicamentos tiazolidinedionas)
El exceso de gas y la hinchazón
Aunque la diabetes tratamientos, al igual que todos los tratamientos, pueden causar efectos secundarios, los beneficios generalmente superan con creces los riesgos.
Los medicamentos también están disponibles para reducir el riesgo o para retrasar la aparición de complicaciones. Estos incluyen medicamentos que:
Disminuya la velocidad del empeoramiento de la enfermedad renal.
Reducir el colesterol. Todos los diabéticos deben considerar tomar medicamentos para reducir su colesterol.
Disminuir la presión arterial. Los diabéticos deben usar medicamentos para controlar la presión arterial elevada, si no se puede mejorar mediante cambios de estilo de vida.
Protege contra los ataques cardíacos. La mayoría de las personas con diabetes se benefician de una aspirina diaria.
Cuándo llamar a un profesional
Si tiene diabetes, consulte a su médico con regularidad.
Las personas con niveles altos de azúcar en la sangre tienen un mayor riesgo de deshidratación. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si desarrolla vómito o diarrea, y no son capaces de tomar suficientes líquidos.
Controle su azúcar en la sangre según las indicaciones de su equipo médico. Reporte cualquier desviación significativa en los niveles de azúcar en la sangre.
Pronóstico
Su plan de tratamiento es probable que requiera un ajuste en el tiempo. Resistencia a la insulina aumenta con la edad. Y las células productoras de insulina en el páncreas puede llevar a cabo como el páncreas trata de mantenerse al día con las necesidades de insulina extras del cuerpo.
Después de los primeros años, la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 requieren más de un medicamento para mantener sus niveles de azúcar en la sangre controlado. Alrededor de una de cada tres personas con diabetes tipo 2 requiere insulina.
El pronóstico de las personas con diabetes tipo 2 varía. Depende de qué tan bien una persona modifica su riesgo de complicaciones. Ataque al corazón, derrame cerebral y enfermedades renales pueden causar la muerte prematura. Discapacidad por la ceguera, amputaciones, enfermedades del corazón, derrame cerebral puede ocurrir y daño a los nervios. Algunas personas con diabetes tipo 2 se vuelven dependientes de los tratamientos de diálisis por insuficiencia renal.
Hay una enorme cantidad que usted puede hacer para reducir su riesgo de complicaciones:
Consuma una dieta saludable
Haga ejercicio con regularidad
Preste especial atención a sus niveles de azúcar en la sangre
Reduzca sus otros riesgos de enfermedades del corazón
Otros detalles
Asociación de diabetes Europea
Atención: Nacional Centro de Llamadas
1701 N. Beauregard St.
Alexandria, VA 22311
Número gratuito: 1-800-342-2383
http://www.diabetes.org/
Asociación Dietética Europea
120 South Riverside Plaza
Suite 2000
Chicago, IL 60606-6995
Número gratuito: 1-800-877-1600
http://www.eatright.org/
Diabetes Information Clearinghouse Nacional
1 Información Way
Bethesda, MD 20892-3560
Teléfono: 301-654-3327
Número gratuito: 1-800-860-8747
Fax: 301-907-8906
http://diabetes.niddk.nih.gov/
Instituto Nacional de Diabetes y digestivo y trastornos renales
Oficina de Comunicaciones y Relaciones Públicas
Building 31, Room 9A04
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Teléfono: 301-496-4000
http://www.niddk.nih.gov/
Red de información de Control de peso
1 Win Way
Bethesda, MD 20892-3665
Teléfono: 202-828-1025
Número gratuito: 1-877-946-4627
Fax: 202-828-1028
http://www.niddk.nih.gov/health/nutrit/win.htm