Cuatro dietas forjadas en los ensayos clínicos ofrecen beneficios reales para todo el sistema cardiovascular.
¿Las bases de la alimentación saludable - más frutas, verduras, grasas buenas, granos enteros y proteínas saludables paquetes, y menos de las cosas no tan bueno - de trabajo para el corazón? De hecho lo hacen. Una serie de estudios ha demostrado que cada uno de estos elementos, por sí misma, puede bajar el colesterol, la presión arterial y azúcar en la sangre, mejorar la flexibilidad de las arterias, o proteger contra el ataque al corazón, derrame cerebral, y otras formas de enfermedad cardiovascular. Ponga varias piezas juntas y el efecto protector es aún más potente.
Si usted es un do-it-yourselfer, no dude en caminar a la derecha y tocar el violín con su dieta. Después de todo, esto no es una ciencia exacta, y sólo usted sabe qué alimentos te gusta, cuáles no se puede soportar, y qué tipo de cambios en la dieta que realmente puede hacer.
Pero lo que si usted prefiere tener a alguien cocinar una dieta para ayudar a contrarrestar o prevenir las enfermedades del corazón? Hay decenas de "saludables para el corazón" libros de dieta en el mercado. Muy pocas de esas dietas, sin embargo, han sido probados para ver qué tan bien - o incluso si - que trabajan. Cuatro dietas forjadas en ensayos clínicos rigurosos son el verdadero McCoy. Estos son la dieta DASH, una dieta rica en proteínas, la cartera de la dieta para reducir el colesterol, y una dieta de tipo mediterráneo.
Estos cuatro son mucho mejores para el corazón que la dieta media europea (ver "detalles de la dieta"). Sin embargo, cada uno tiene sus propios efectos sutiles que, en algunos casos, podrían afectar desfavorablemente a los beneficios, y ninguno, excepto la dieta de tipo mediterráneo se ha estudiado lo suficiente como para saber exactamente cómo afecta a las enfermedades del corazón o la supervivencia. Se puede suponer que las mejoras que los cuatro de rendimiento en los niveles de colesterol y la presión arterial se traducirán en la protección contra ataque al corazón o derrame cerebral. Pero cuando se trata de nutrición, hacer suposiciones puede ser complicado.
Detalles de la dietaAsí es como se apilan cuatro dietas rigurosamente probados en la composición y en cómo afectan a seis aspectos clave de riesgo cardiaco. DASH: De siete a nueve porciones diarias de frutas y verduras, dos a tres porciones de productos lácteos bajos en grasa, el énfasis en los granos enteros, nueces, carne de ave y pescado; grasa saturada mínimo, carnes rojas y dulces (55% de calorías a partir de hidratos de carbono, 18% de proteína, y 27% de grasas). OmniHeart alta en proteínas: Seis porciones al día de pescado, aves, carnes rojas y huevos, tres porciones de frijoles, nueces, semillas o de soja, muchas frutas y verduras, y algunos productos lácteos bajos en grasa (48% de calorías provenientes de hidratos de carbono, 25% de proteína, y 27% de grasas). Dieta Portfolio: De cinco a 10 porciones de frutas y verduras, granos enteros en lugar de los muy refinados, principalmente de proteínas vegetales, alimentos de soya en lugar de la carne, la leche de soja en lugar de los productos lácteos; mucha fibra soluble de la avena, la cebada, la berenjena, okra, y suplementos de psyllium naturales; margarina enriquecida con estanoles o esteroles vegetales, como Benecol o tomar el control; nueces, almendras, preferiblemente todos los días (48% de calorías provenientes de carbohidratos, 21% de proteínas y 31% de grasas). De tipo mediterráneo dieta: No hay tal cosa como la dieta mediterránea. En general, una dieta de tipo mediterránea es baja en grasas saturadas y alta en fibra, frutas, verduras, granos, frijoles, nueces y semillas son consumidas diariamente y constituyen aproximadamente la mitad de la dieta; grasa, gran parte de ella a partir de aceite de oliva, pueden representar hasta el 40% de las calorías diarias, queso o yogur suele comer cada día, junto con una porción de pescado, aves o huevos, carne roja, en ocasiones, pequeñas cantidades de vino tinto típicamente tomada con las comidas, la actividad física regular es parte de la vida diaria. |
Dieta | El colesterol total | LDL | HDL | Triglicéridos | Presión arterial | Glicemia |
Dieta media europea | aumentar | aumentar | disminuir | aumentar | aumentar | aumentar |
Dieta DASH | disminuir | disminuir | disminuir | mismo | disminuir | |
OmniHeart proteína más alta | disminuir | disminuir | disminuir | disminuir | disminuir | |
Dieta Portafolio | disminuir | disminuir | mismo | disminuir | disminuir | |
De tipo mediterráneo dieta | disminuir | disminuir | aumentar | disminuir | disminuir | disminuir |
Cuatro para el corazón
Este es un boceto de este cuarteto de dietas cuidadosamente probados y cómo se comparan con las enfermedades del corazón.
Una dosis de DASH. Los Enfoques Alimenticios para Detener la Hipertensión ensayo probó una dieta que hizo hincapié en las frutas, verduras y alimentos lácteos bajos en grasa y carnes rojas limitada, grasas saturadas y azúcares. En comparación con una dieta promedio europeo, la dieta DASH reduce la presión arterial sistólica (el número superior de una lectura de presión arterial) en 5,5 puntos y la presión diastólica (el número inferior) de 3 puntos. Una dieta DASH baja en sodio funcionó aún mejor. La dieta DASH reduce los niveles de LDL perjudicial (malo) de colesterol y triglicéridos, las principales partículas portadoras de grasa en el torrente sanguíneo. En el lado negativo, sino que también reduce el HDL protector ("colesterol bueno").
La ayuda de la proteína. Una de las dietas probadas en el ensayo ingesta óptima de macronutrientes para prevenir la enfermedad del corazón (OmniHeart, para abreviar) reemplazado algunos carbohidratos de la dieta DASH con buena proteína adicional. Esta estrategia redujo el LDL y los triglicéridos y la presión arterial se redujo un poco más que la dieta DASH original. Pero, también, daño HDL.
Mejore su cartera. Investigadores de la Universidad de Toronto creó lo que llamaron una "cartera de la dieta de los alimentos para reducir el colesterol." Se fue tras el colesterol mediante la adición de alimentos específicos que se sabe que reducir el colesterol: la margarina enriquecida con esteroles vegetales, avena, cebada, psyllium, okra y berenjena, todos ricos en fibra soluble, la proteína de soja y almendras enteras. Redujo considerablemente LDL, los triglicéridos y la presión arterial, y no dañó HDL.
De tipo mediterráneo dieta. Los fundamentos incluyen frutas, verduras, cereales, legumbres y frutos secos complementado con un poco de queso o yogur, pescado, aves y huevos. Es beneficioso en todos los ámbitos para el colesterol, la presión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular. En un estudio a largo plazo, un ataque al corazón supervivientes que siguieron una dieta de tipo mediterráneo sufrieron muchos menos ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otros problemas cardiovasculares que los sobrevivientes después de una dieta estándar baja en grasa.
Pagar ahora o pagar (más) más tardeSi parece que cuesta mucho comer una dieta saludable, considere lo que cuesta si no lo hace. Investigadores de la Universidad Northwestern contados cargos relacionados con el hospital por más de 1.000 hombres de mediana edad que se inscribieron para participar en un estudio a largo plazo en 1958 y 1959. Entre 1984 y 2000, Medicare pagó un promedio de 99.260€ por el hombre para quien declara haberse cero a dos porciones de frutas y verduras al día y 69.410€ para los que recibieron tres o más. Esto no incluye los costos de los medicamentos con receta, pagos fuera de su propio bolsillo, el cuidado de ancianos, u otros gastos, ni tampoco incluye los beneficios adicionales de salud (y por tanto el ahorro) se cambien a grasas más saludables, carbohidratos y proteínas paquetes. |
Traer a casa
Estos cuatro dietas son similares en muchos aspectos. Son pesados en los alimentos de origen vegetal (frutas, verduras, frijoles, nueces y semillas) y la luz en grasas saturadas, sodio y dulces. Ellos no son vegetarianos, aunque la dieta de la cartera se acerca mucho. En cambio, son "flexitariano" - destacan los alimentos vegetales saludables, pero también incluyen las aves de corral, mariscos, productos lácteos, e incluso a veces carne.
El DASH y la dieta de tipo mediterráneo han sido traducidos a libros populares con los planes de comidas y recetas. Los enfoques OmniHeart cartera y no tienen. De los informes en revistas médicas, hemos preparado algunos planes diarios de comida que le puede dar ideas para la creación de su propia versión (ver "Más información").
Observe que la dieta baja en grasas estándar - menos del 20% de calorías de grasa - no está en la lista. Fue diseñado como una manera de conseguir que la gente coma menos grasas saturadas, lo cual es una buena cosa. Pero también sedujo a personas que hacen dieta para ver toda la grasa como un villano. Eso no es tan bueno, ya que las grasas insaturadas son realmente buenas para el corazón. Lo que es más, reducir el consumo de grasas a menudo significaba que la gente comía más almidones refinados y el azúcar, una medida de la dieta que hace el corazón ningún favor. En los ensayos clínicos, el estudio DASH, OmniHeart y mediterráneo? Dietas de tipo tanto profundamente triunfaron sobre un enfoque de bajo contenido graso.
Eso no quiere decir que el enfoque de bajo contenido de grasa es mala. Funciona para algunas personas. Dr. Dean Ornish lo usa como una parte de un programa eficaz que también incluye el ejercicio y el estrés de gestión. El truco es añadir carbohidratos saludables, digestión lenta y pegarse con la dieta. Las dietas bajas en grasa son generalmente más difíciles de seguir por largos períodos de que una dieta de tipo mediterráneo, que es más variada.
¿Qué pasa con el vino?El alcohol, que se utiliza con criterio, puede ser parte de una dieta saludable para el corazón. Uno o dos bebidas al día para los hombres y no más de una por día para las mujeres, parece proteger contra los ataques cardíacos y otras formas de enfermedades del corazón. Publicidad en contrario, el vino no es mejor en esto que la cerveza o los licores. Si usted no bebe alcohol, no le falta nada - se puede obtener los mismos beneficios al comenzar a ejercer si no lo hace ya, o aumentar la intensidad o la duración de su actividad diaria. |
Celebrando las diferencias
El hallazgo más alentador de los ensayos que compararon las dietas de pérdida de peso es que la pérdida de peso a largo plazo se puede lograr de varias maneras - no hay estrategia de una sola talla para todos. Probablemente lo mismo será verdad para las dietas saludables para el corazón. Lo importante es encontrar un plan que se pueda soportar durante mucho tiempo de vida.
Más informaciónLa dieta DASH: "Su guía para reducir su presión arterial con DASH" es un folleto de 64 páginas en el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Su precio es de 5€ 0,50 si se pide por teléfono (301-592-8573) o se puede descargar de forma gratuita en health.harvard.edu/122. Dos libros independientes, El DASH Plan de Acción de la dieta por Marla Heller y la dieta DASH para la Hipertensión por Thomas Moore y Mark Jenkins, también están disponibles en la mayoría de los vendedores de libros. OmniHeart y dietas de cartera: Para ver los resúmenes de estas dietas, junto con planes de comida de ejemplo, visite health.harvard.edu/123. Si usted no tiene acceso a Internet, enviar una nota solicitando este resumen dieta para los planes de dieta, c / o Harvard Corazón Letter, 10 Shattuck St., 2do piso, Boston, MA 02115. Dieta Mediterránea: Desde la nutrición investigadores Ancel Keys y su esposa, Margaret, publicó Cómo comer bien y mantenerse saludable el Camino Mediterráneo en 1959, más de una docena de libros que describe la dieta mediterránea, la mayoría con recetas, han sido publicados. Uno de los más nuevos es su corazón necesita la dieta mediterránea por Emilia Klapp, un dietista registrado. |