Pecaqo

Cirugía de la obesidad para la diabetes

El bypass gástrico la cirugía puede ayudar a los adolescentes con diabetes tipo 2. Un pequeño estudio comparó 11 adolescentes que recibieron la cirugía con 67 adolescentes que no lo hicieron. Los que tuvieron la cirugía perdieron cerca de un tercio de su peso corporal. Los que no se pierde casi ningún peso. Un año más tarde, los adolescentes que recibieron la cirugía no tenían signos de diabetes. Tipo 2 diabetes puede llevar a problemas renales, cardiacos, y de los ojos. HealthDay News escribió sobre el estudio 29 de Diciembre. Aparece en la edición de enero de la revista Pediatrics.

¿Cuál es la reacción del médico?

Es una pregunta que las personas con diabetes a menudo preguntan:

"Si empiezo a tomar insulina, nunca voy a ser capaz de detenerlo?"

Es posible que deje de tomar la insulina en el futuro, pero es raro. De hecho, muchas personas piensan erróneamente si comienzan a la insulina, que será más probable que se necesite en el futuro. Es mucho más probable que los factores que llevaron a un tratamiento con insulina en el primer lugar (obesidad, resistencia a la insulina, azúcar en la sangre mal controlados a pesar de la dieta y los tratamientos orales) no desaparecen. Por lo tanto, la necesidad de insulina no desaparece tampoco.

Para una persona con diabetes tipo 2 (el tipo asociado con el exceso de peso) para dejar de tomar insulina, algo dramático por lo general tiene que suceder. Pérdida de peso profunda, cambios en la dieta y el aumento de ejercicio suelen ser necesarios. Aún con estos cambios, la mayoría de las personas que inician el tratamiento con insulina debe seguir tomándolo (aunque puede ser posible reducir la dosis).

Con la cirugía de la obesidad, los individuos marcadamente obesos a menudo pueden perder peso muy por encima de los importes perdidos a través de dieta y ejercicio. Así que tal vez tiene sentido preguntarse si la cirugía de la obesidad puede ayudar a los diabéticos discontinuar el tratamiento con insulina. Recientes estudios han demostrado que los adultos con diabetes tipo 2 a menudo eran capaces de detener la insulina después de la cirugía de la obesidad. De hecho, la diabetes parecen ser curados.

Un nuevo estudio encontró que la misma cosa para los adolescentes. En esta nueva investigación, 10 de 11 diabéticos entre las edades de 14 y 21 años que se sometieron a cirugía de la obesidad fueron capaces de dejar de tomar insulina. En un grupo de otra forma similar de los diabéticos que no tenían la cirugía, ninguno fue capaz de detener el tratamiento con insulina. Además:

  • La pérdida de peso fue del 34% del peso corporal en el grupo de cirugía, mientras que la pérdida de peso promedio fue de menos de 2 libras en el grupo no quirúrgico.

  • La presión arterial fue mayor en aquellos cirugía recibir.

  • La sangre de colesterol, triglicéridos y azúcar en la sangre también fueron mejores en el grupo de cirugía.

Mientras que estos resultados son impresionantes, es importante tener en cuenta que la cirugía de la obesidad es una operación mayor con riesgos significativos. Además, las personas que han tenido esta cirugía pueden recuperar el peso perdido a largo plazo y pueden desarrollar deficiencias nutricionales.

También vale la pena señalar que, hasta hace poco, la diabetes tipo 2 era poco frecuente en niños y adultos jóvenes. Mientras la epidemia de la obesidad ha crecido, estamos viendo La diabetes tipo 2 en individuos más jóvenes. Tan exitosa como la obesidad cirugía puede haber en los jóvenes (o adultos), debe ser visto como un tratamiento de último recurso. Cada esfuerzo se debe aplicar a la prevención de la obesidad en el primer lugar.

¿Qué cambios puedo hacer ahora?

Los niños y los adultos deben hacer los cambios necesarios ahora para evitar la obesidad y sus riesgos para la salud, como la diabetes.

En primer lugar, conocer su IMC. Si es alto (más de 25), haz lo que puedas para perder el exceso de peso. Por ejemplo:

  • Mejore su dieta. Elija una baja en grasas, dieta bien balanceada con muchas frutas, verduras y fibra.

  • Reducir el tamaño de la porción. Lea las etiquetas de nutrición para que tenga una idea clara de cuánto se contiene alimentos en una sola porción. No se sienta obligado a terminar una comida servida para usted en un restaurante donde las porciones son muy grandes.

  • Hacer más ejercicio. El aumento de las calorías quemadas harán mucho más fácil perder el exceso de peso.

  • Ejercer diferente. El entrenamiento cruzado es una buena manera de evitar lesiones y mantener ejercicio interesante. Trate de hacer ejercicios que usted nunca ha hecho antes. Por ejemplo, si te gusta hacer ejercicio en una bicicleta estática, una clase de spinning puede ser más interesante y puede ayudar a quemar más calorías.

Si usted o su hijo tienen problemas para perder peso por su cuenta, busque ayuda de sus médicos. Medicamentos para la pérdida de peso, como el orlistat (Xenical) pueden ser útiles, aunque los efectos secundarios son comunes, el peso perdido se puede recuperar, y la mayoría sólo están aprobados para adultos.

Si usted es "obesidad mórbida" (más de 100 libras por encima del peso corporal ideal o con un IMC de más de 40), la cirugía de la obesidad puede ser una opción. Esto es especialmente cierto si usted tiene problemas de salud relacionados con la obesidad, como la diabetes.

¿Qué puedo esperar de cara al futuro?

Mientras la obesidad sigue siendo un lugar común, que puede esperar los médicos e investigadores a perfeccionar los procedimientos quirúrgicos para ayudar a perder peso de manera segura. Vamos a necesitar a largo plazo de seguimiento sobre el impacto de este tipo de operaciones sobre la diabetes. Además, lo más probable es que los investigadores desarrollarán nuevos tratamientos para la diabetes, incluyendo medicamentos orales y el trasplante de páncreas para ayudar a las personas dejen de usar la insulina.

En el futuro, usted puede esperar los funcionarios de salud pública para dar a conocer más ampliamente el problema de la obesidad en niños y adultos jóvenes. Busque programas para fomentar la actividad física y desalentar la comida chatarra en las escuelas y en el hogar.

Sólo el tiempo dirá si estamos en el comienzo de la epidemia de obesidad, o si la acción ahora invertir la tendencia.