Si los análisis de sangre muestran que usted tiene gestacional diabetes, esto no quiere decir que está enfermo o que usted hizo algo mal. Y esto no significa que su bebé nazca con diabetes. Pero eso no significa que tengas que tener especial cuidado de ti mismo, para que usted y su bebé se mantenga sano.
¿Qué es la diabetes gestacional?
La diabetes gestacional es un tipo especial de diabetes que ocurre solamente durante el embarazo (gestación). Cambios que se producen en su cuerpo durante el embarazo causa el azúcar en la sangre es demasiado alto. La diabetes gestacional es más probable en mujeres que:
Tiene sobrepeso.
Tiene antecedentes familiares de diabetes.
Han tenido un bebé que pesó más de 9 libras al nacer.
Han tenido un bebé que murió antes de nacer.
Han tenido diabetes gestacional en el pasado.
¿Son Latina, África Europea, nativo de Europa, Sur o del Este de Asia, o de las Islas del Pacífico.
La ayuda de su equipo de atención médica
Tener un bebé sano, es necesario tener especial cuidado de ti mismo. Su equipo de atención médica le ayudará a aprender qué hacer.
Un obstetra (un médico que atiende a la mujer durante el embarazo) o un médico de familia se encargará de supervisar su atención médica.
Usted también puede ver a un endocrinólogo (un médico que trata la diabetes) o un perinatología (un médico que trata a los embarazos de alto riesgo).
Un nutricionista, un educador de diabetes, una enfermera o un consejero pueden trabajar con usted, también.
La comprensión de azúcar en sangre
Su cuerpo convierte los alimentos en azúcar en la sangre. Esto le da a su cuerpo la energía. Su nivel de azúcar en la sangre también llega al bebé. Si su nivel de azúcar en sangre es demasiado alta, puede causar problemas para el bebé y para usted. Usted puede ayudar a prevenir estos problemas mediante el control de su azúcar en la sangre.
- Su cuerpo convierte los alimentos en azúcar en la sangre
Al digerir los alimentos se convierten en azúcar (glucosa), un combustible que alimenta su cuerpo. Este azúcar entra en el torrente sanguíneo. El cuerpo produce una sustancia llamada insulina para ayudar a su cuerpo a usar el azúcar en la sangre.
- Azúcar en la sangre va a su bebé
Su nivel de azúcar en la sangre va a su bebé a través de la placenta (tejido especial que se conecta a la madre y el bebé). Su bebé utiliza este azúcar para crecer. Sin embargo, la placenta también produce hormonas que pueden alterar la manera en que su cuerpo utiliza la insulina.
- El exceso de azúcar en la sangre que usted y su bebé afecta
Si su cuerpo no puede utilizar la insulina adecuadamente, su nivel de azúcar en sangre es demasiado alto. Entonces el exceso de azúcar en la sangre llega al bebé. Esto puede causar problemas para usted y su bebé.
- El control de su azúcar en la sangre ayuda a prevenir problemas
Usted puede reducir el azúcar en la sangre por comer bien, hacer ejercicio, y tal vez tomando insulina. Si se mantiene el nivel de azúcar en sangre bajo control, los riesgos para usted y su bebé son los mismos para un embarazo normal.
Los riesgos para su bebé
Si usted no controla su azúcar en la sangre, es más probable que tenga estos problemas a su bebé:
Su bebé puede crecer demasiado grande. Si su azúcar en la sangre se mantiene demasiado alto, su bebé puede ser demasiado grande (macrosomía) a venir a través de la vagina sin dañar a los brazos y los hombros del bebé.
Los órganos del bebé no pueden ser completamente desarrollado antes del nacimiento. Si su azúcar en la sangre se mantiene demasiado alto, su bebé podría tener que nacer antes de tiempo. Entonces los pulmones del bebé pueden no trabajar bien. Esto se conoce como el síndrome de dificultad respiratoria (SDR). El hígado de su bebé también puede no funcionar bien. Luego, su bebé puede ser de color amarillo (ictericia) después del nacimiento.
Azúcar en la sangre de su bebé puede ser baja después del nacimiento. Si su nivel de azúcar es demasiado alto, su bebé produce insulina adicional. El bebé todavía produce insulina adicional inmediatamente después del nacimiento. Entonces él o ella puede tener que ser tratado por niveles bajos de azúcar en la sangre.
Su bebé podría nacer muerto. Esto es muy raro, pero su bebé podría morir antes de nacer si su azúcar en la sangre se mantiene alta durante mucho tiempo.
Los riesgos para usted
Si usted no controla su azúcar en la sangre, que son más propensos a tener estos problemas:
Usted puede tener la presión arterial alta. Alto de azúcar en la sangre aumenta la probabilidad de tener presión arterial alta durante el embarazo (preeclampsia). Este es un peligro para su salud. Y podría significar que su bebé tendrá que ser entregado antes de tiempo.
Usted puede tener más infecciones. Alto de azúcar en la sangre aumenta la probabilidad de tener la vejiga, el riñón, y las infecciones vaginales.
Usted puede ser incómodo o le falta el aire. Nivel alto de azúcar en la sangre puede causar que demasiado líquido alrededor del bebé (polihidramnios). Su abdomen se agranda y empuja a sus pulmones. También es posible que el trabajo de parto antes de tiempo.
Su entrega puede ser más difícil, y la recuperación puede tomar más tiempo. Si su azúcar en la sangre se mantiene demasiado alto, su bebé puede crecer demasiado. Un bebé grande puede causar lesiones a usted durante el parto. Así que el bebé puede tener que ser por cesárea (cesárea). Esto significa hacer un corte (incisión) en el abdomen y el útero. Necesidad de una cesárea es uno de los riesgos más comunes de la diabetes gestacional.
Comer bien
Comer los alimentos correctos es la principal forma de controlar el azúcar en la sangre. De hecho, la mayoría de las mujeres pueden mantener su azúcar en la sangre dentro de un rango normal sólo con la dieta. Usted tiene que comer un montón de almidón, proteínas y verduras, y un poco de leche, fruta y grasa cada día. Algunos alimentos aumentan el azúcar en la sangre más que otros. Aprender porciones le ayuda a saber cuánto comer de cada alimento.
Planificación de las comidas
Los hidratos de carbono (almidones y azúcares) elevan el azúcar en la sangre más que otros alimentos. Se encuentran en la leche, la fruta y los alimentos con almidón, como los cereales, las legumbres y las patatas. Para mantener el nivel de azúcar en la sangre en un rango saludable, es necesario controlar la cantidad de carbohidratos que consume a la vez. Usted necesita comer comidas regulares y refrigerios. Usted necesidad de evitar ciertos alimentos. Y lo que necesita para obtener la cantidad adecuada de peso.
Coma comidas regulares y meriendas
Lo mejor es comer pequeñas cantidades cada 2 a 4 horas. Si usted come menos a menudo, es muy probable que comer demasiado de una vez. Esto puede hacer que su nivel de azúcar en sangre aumentan demasiado. Por eso, pon tus comidas y meriendas uniformemente a través del día. Y mantener la cantidad de alimentos que consume la misma cada día.
Coma tres comidas y tres meriendas al día. Su proveedor de atención médica le ayudará a hacer un plan de comidas que funcione para usted. Su plan de comidas le dirá cuántas porciones de cada grupo de alimentos para tener en cada comida. Si se salta una comida o un aperitivo, no tienen más comida que la próxima vez que usted come. Esto puede elevar el azúcar en la sangre demasiado alta.
Contar los carbohidratos. Su dietista le enseñará cómo leer las etiquetas de alimentos para servir de tamaño y los gramos totales de carbohidratos. Esto le ayudará a planificar comidas y meriendas.
Limite de carbohidratos en el desayuno. Su nivel de azúcar en sangre se eleva más en la mañana. Así que comer no más de 30 gramos de carbohidratos en el desayuno. Coma una proteína con el almidón. Evite las frutas, jugos de frutas, leche y cereales. Elevan el nivel de azúcar en la sangre demasiado alto por la mañana.
Coma una merienda antes de acostarse. Esto asegura que usted no va demasiado tiempo sin comer. Coma una proteína y un almidón.
Evite los alimentos ricos en azúcar
Comer alimentos que son altos en azúcar (carbohidratos simples) aumenta el azúcar en la sangre más que la mayoría de los otros alimentos. Usted sabe que los dulces y los postres son altos en azúcar. Así que hay un montón de otros alimentos, como frijoles al horno y salsa de espagueti. Siga los siguientes consejos:
Lea los ingredientes en la etiqueta de los alimentos Evite los alimentos que enumeran alguno de estos tipos de azúcar en los primeros cuatro ingredientes.:
- Azúcar
- Dextrosa
- Miel
- Fructosa
- Melaza
- Glucosa
- Jarabe de maíz
- Edulcorante de maíz
- Sacarosa
Bajo en grasa no significa bajo nivel de azúcar. Versiones bajas en grasa de los alimentos, tales como la preparación de ensalada o un helado, pueden ser altos en azúcar. Lea la etiqueta.
Tenga cuidado con las salsas. Salsa barbacoa, salsa teriyaki, salsa hoisin, salsa de tomate, salsa picante, y la mayoría de otros condimentos han añadido azúcar. Lea las etiquetas.
Evite el alcohol. El alcohol puede afectar el nivel de azúcar en la sangre en formas que son difíciles de predecir. El consumo de alcohol también aumenta el riesgo de que su bebé tiene problemas después del nacimiento.
Utilice sustitutos de azúcar con moderación. El efecto del aspartame y otros sustitutos del azúcar en la madre y el bebé no está bien entendido.
¿Cuánto peso debe ganar?
¡Tienes que ganar algo de peso para que el bebé crezca. Pero aumentar demasiado de peso puede hacer que su azúcar en la sangre más difícil de controlar.
Si su peso era normal antes del embarazo: Su objetivo es aumentar de 25 a 35 libras.
Si tenían sobrepeso antes del embarazo: Su objetivo es aumentar de 15 a 25 libras.
Si tenían bajo peso antes del embarazo o es menor de 18: Su objetivo es aumentar de 28 a 40 libras.
Si usted está teniendo gemelos: Su meta es ganar 35-45 libras.
Consejos de comidas
Empacar el almuerzo del día siguiente y los aperitivos de la noche anterior. Esto ahorra tiempo para el desayuno por la mañana.
Mantenga un temporizador o beeper con usted. Ajústelo para recordarle cuándo comer.
Trate de que su familia a comer los mismos alimentos que usted hace. Esto hace que la planificación de comidas y las compras más fáciles.
Hacer ejercicio
El ejercicio puede ayudar a mantener su azúcar en la sangre dentro de un rango normal. Esto se debe a que su cuerpo utiliza más azúcar en la sangre cuando se hace ejercicio. Su profesional médico puede querer que usted hace ejercicio todos los días. Juntos pueden decidir sobre el mejor tipo de ejercicio para usted, y el mejor momento para hacer ejercicio.
Ejercer de manera segura
Caminar, nadar, y de bajo impacto o los aeróbicos del agua son las cosas más seguras que hacer.
Evite las actividades en la cual se salta, a su vez, la torsión, detener o iniciar rápidamente, o levantar objetos pesados.
Asegúrese de no acalorarse.
Beba mucha agua.
Si utiliza insulina, asegúrese de llevar un refrigerio de carbohidratos con usted. Evite el ejercicio cuando la insulina está en su cima.
Si usted camina o hace ejercicios aeróbicos de bajo impacto, asegúrese de usar zapatos resistentes.
Haga ejercicio regularmente
Puede que tenga que ejercer cada día. El mejor momento para hacer ejercicio depende de cuando el nivel de azúcar en la sangre es más alta. Su médico trabajará con usted para hacer un plan de ejercicio que se adapte a sus necesidades.
Trate de hacer ejercicio durante 30 a 60 minutos al día.
Trate de dividir el ejercicio diario en 2 o 3 sesiones. Por ejemplo, ir a dar un paseo de 15 minutos después de cada comida.
Haga ejercicio con un amigo o tu pareja. Esto puede ayudar a cumplir con su plan de ejercicio.
Ir a un ritmo cómodo. No canses.
Cuándo dejar de hacer ejercicio
Se siente falta de aliento, mareos, o desmayos.
Usted tiene dolor en la espalda o en el abdomen.
Su latido del corazón se vuelve irregular.
Al parar y llamar a su proveedor de atención médica
Usted tiene 4 o más contracciones en una hora.
Usted está sangrando por la vagina.
La supervisión de su azúcar en la sangre
La única manera de asegurarse de que su azúcar en la sangre se mantiene dentro de un rango normal es de comprobarlo. Lo más probable es que se le pida para comprobar su nivel de azúcar en su casa una o más veces al día. Su proveedor de atención médica le enseñará cómo. Él o ella también le puede pedir que revise su orina en casa. Su nivel de azúcar en la sangre también se puede comprobar cada semana más o menos en el laboratorio.
Comprobación de su azúcar en la sangre en casa
Su proveedor de atención médica le explicará la mejor manera y los tiempos para que usted compruebe el nivel de azúcar en la sangre, y te mostrará qué hacer. Su nivel de azúcar en la sangre es generalmente más alta alrededor de una hora después de comer. Usted puede comprobarlo utilizando un medidor.
Asegúrese de leer las instrucciones que vienen con su medidor. Siga cuidadosamente.
Grabe su nivel de azúcar en la sangre cada vez que usted lo comprueba. Traiga sus registros y su medidor a todas sus citas con su proveedor de atención médica.
Si su nivel de azúcar en la sangre es demasiado bajo o alto, comprobar de nuevo en 20 a 40 minutos.
Si marca la orina en casa
Si usted no come lo suficiente, su cuerpo va a quemar grasa para obtener energía. Esto deja a las cetonas en la orina. Su profesional médico le puede pedir que revise su orina para detectar cetonas cada mañana. Vamos a usar las tiras especiales que cambian de color si hay cetonas. Si usted tiene cetonas, esto puede significar que usted no está recibiendo suficientes calorías. Su profesional médico le puede hacer cambios en su plan de comidas.
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
En una hoja de papel, copiar lo que hay a continuación y escriba en sus valores. Llame a su proveedor de atención médica cuando está por encima de cualquiera de estos valores.
Su nivel de azúcar en la sangre está por encima de ______ por más de ________________________.
Usted tiene cetonas en la orina durante más de ______ días seguidos.
Si usted necesita la insulina
Su cuerpo puede no ser capaz de producir suficiente insulina. Si esto sucede, usted tendrá que tomar insulina adicional. Tomar insulina ayuda a controlar el azúcar en la sangre sin dañar a su bebé. La insulina es una sustancia natural y no es adictivo. Lo más probable es ser capaz de dejar de tomar la insulina después de que nazca su bebé.
Aprender a tomar la insulina
Su profesional médico le recetará insulina. Usted tendrá que inyectar una o más veces al día. La insulina se inyecta en el tejido graso. Esto no cruza la placenta. Eso significa que no afecta a su bebé de la manera de tomar una píldora haría. Su proveedor de atención médica le enseñará cómo inyectarse usted mismo. Con la práctica, usted se sienta cómodo haciéndolo usted mismo.
Encontrar la dosis correcta para usted
Su médico trabajará con usted para encontrar la dosis correcta de insulina para usted. Esto puede tomar tiempo. Esto se debe a que necesita para equilibrar su insulina con la comida y el ejercicio. La necesidad de su cuerpo de la insulina también aumenta a medida que el bebé crece. Para asegurarse de que la insulina funciona correctamente, usted tendrá que comprobar su nivel de azúcar en la sangre varias veces al día. Si su nivel de azúcar es demasiado alto o demasiado bajo, su profesional médico le ajustará la insulina.
Bajo nivel de azúcar en la sangre
Tomar insulina te pone en riesgo de hipoglucemia. Trate siempre de baja azúcar en la sangre inmediatamente.
Los síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre incluyen temblores, mareos, debilidad y confusión.
Si siente alguno de estos síntomas, consulte a su azúcar en la sangre inmediatamente.
Para tratar la baja de azúcar en la sangre, coma 15 gramos de azúcar de acción rápida, como tabletas de glucosa. Compruebe su nivel de azúcar en la sangre de nuevo en 15 minutos. Si su azúcar en la sangre sigue baja, coma otros 15 gramos de azúcar.
Si su azúcar en la sangre no vuelve a rango meta en 30 minutos, llame a su proveedor de atención médica.
Comprobación de su bebé
Es normal preocuparse por la salud de su bebé. Una manera en que usted puede saber que su bebé está haciendo bien es registrar los movimientos del bebé una vez al día. Su médico también puede realizar pruebas para comprobar el tamaño y desarrollo de su bebé. Estas pruebas ayudan a planificar su trabajo y entrega.
Recuento de patadas
Comenzando alrededor de la semana 26 de su embarazo, su proveedor de atención médica puede haber Puedes contar los movimientos de su bebé una vez al día. Esto se llama recuento de patadas. Elija un momento en que el bebé está activo, por ejemplo después de una comida. Aquí hay una forma de hacerlo:
Siéntese cómodamente o acuéstese de lado.
La primera vez que el bebé se mueve, anote la hora.
Cuente cada movimiento hasta que el bebé se ha movido 10 veces. Esto por lo general toma 10 a 20 minutos. Si el bebé no se ha movido 4 veces en 1 hora, acariciar su estómago para despertar al bebé.
Anote la hora en que te sientas décimo movimiento del bebé. Llevar los registros de patada a todas sus citas.
Otras pruebas
Su profesional médico puede ordenar exámenes para asegurarse de que su bebé está bien. Estos pueden incluir:
Prueba sin estrés (NST). Un cinturón especial se puso alrededor de su cintura para contar la frecuencia cardíaca de su bebé. La frecuencia cardiaca debe subir cuando el bebé se mueve.
Ondas sonoras de ultrasonido. Inofensivos hacen una imagen (ecografía) de su bebé en una pantalla. La imagen muestra el tamaño y la posición de su bebé. Esto ayuda a planificar la forma más segura de tener a su bebé.
La amniocentesis. Se extrae una muestra del líquido que rodea al bebé y se prueba para ver si los pulmones del bebé pueden trabajar por su cuenta. Este examen se puede hacer si el bebé tiene que ser entregado antes de tiempo.
Cuándo llamar a su proveedor de atención médica
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si nota cualquiera de los siguientes:
Su bebé se mueve menos de 10 veces en 2 horas, mientras que usted está haciendo recuento de patadas.
Su bebé se mueve con mucha menos frecuencia que en los días anteriores.
¿Usted no ha sentido movimientos del bebé durante todo el día.
Durante el trabajo de parto
Su médico trabajará con usted para planificar su entrega. Si se controla el nivel de azúcar en la sangre, que son más propensas a tener un parto normal. Tomar una clase de educación para el parto también puede ayudarle a prepararse para el parto. Usted y su bebé serán controlados para asegurarse de que los dos están haciendo bien.
La planificación de su entrega
Su profesional médico le recomendará la mejor manera de entregar a su bebé. Si las pruebas son normales, es probable que pueda entrar en el parto natural y la luz a su bebé a través de la vagina. Si su bebé es grande o sus pruebas muestran un problema, su trabajo se puede iniciar antes de tiempo. El bebé también puede ser por cesárea.
Usted y su bebé de Monitoreo
Tanto usted como su bebé están bajo observación minuciosa a través de su trabajo y entrega.
Su nivel de azúcar en la sangre es monitoreada. Si es demasiado alta, es posible que necesite insulina. Mantener el azúcar en la sangre normal durante el parto ayuda a mantener a su bebé de tener niveles bajos de azúcar en la sangre después del nacimiento.
Las contracciones pueden ser medidos. Un monitor se coloca sobre el abdomen.
Frecuencia cardiaca de su bebé es monitoreado. Esto ayuda a asegurarse de que el bebé está bien. Un monitor se coloca en su abdomen o dentro de su vagina. El ritmo cardiaco del bebé también se comprueba después del parto.
Azúcar en la sangre de su bebé se pone a prueba. Esto se hace en la primera hora después del parto. Si el azúcar en la sangre del bebé es bajo, el bebé será monitoreado y tratado por un par de horas.
Después del embarazo
Su nivel de azúcar en la sangre lo más probable es volver a la normalidad después del parto. Pero la diabetes gestacional es una señal de advertencia de que usted está en riesgo de tener diabetes más adelante en la vida. También es más probable que tenga diabetes gestacional con su próximo embarazo. Pero usted puede tomar medidas para reducir estos riesgos.
Cuidar de sí mismo
Incluso si su azúcar en la sangre vuelve a la normalidad, usted todavía tiene que cuidar de sí mismo. Esto ayudará a prevenir la diabetes en el futuro.
Mantenga su peso bajo. Comer alimentos con bajo contenido de grasa y azúcar puede ayudar a controlar su peso. Si usted tiene sobrepeso, el riesgo de padecer diabetes en 10 a 15 años es más del doble. Mantener su peso también reduce el riesgo de tener diabetes gestacional con su próximo embarazo.
Haga ejercicio con regularidad. El ejercicio ayuda a reducir el azúcar en la sangre. También puede ayudar a controlar su peso.
Haga que su azúcar en la sangre marcada. Haga una cita para que su azúcar en la sangre marcada alrededor de 6 a 8 semanas después del parto.
Tener pruebas de diabetes regulares. Hágase un chequeo cada año, o tan a menudo como su proveedor de atención médica aconseja.
La lactancia materna
La leche materna es el mejor alimento para su bebé. La lactancia materna también puede ayudar a reducir el azúcar en la sangre. Su profesional médico le puede mostrar cómo amamantar. Asegúrese de comer una buena dieta y tomar líquidos adicionales mientras está amamantando.
Planificación de futuros embarazos
Usted necesita estar seguro de que su azúcar en la sangre vuelva a la normalidad antes de quedar embarazada de nuevo. Haga que su azúcar en la sangre comprobado antes de planificar su próximo embarazo. Y recuerde que es posible quedar en embarazo de nuevo poco después del parto. Hable con su profesional médico sobre el mejor método de control de natalidad para usted y su pareja.
Para obtener más información
Para aprender más sobre la diabetes durante el embarazo, llame a los siguientes grupos:
Asociación de diabetes Europea
www.diabetes.org
Asociación dietética nutrición del consumidor hotline Europea 800-366-1655
www.eatright.org
Para los nombres de educadores en diabetes en su área, póngase en contacto con:
Asociación europea de educadores en diabetes
www.aadenet.org