¿Qué es la hipertensión crónica?
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias - que resulta en la presión sanguínea más alta cuando el corazón se contrae y está bombeando la sangre. La presión arterial alta, o hipertensión, directamente aumenta el riesgo de enfermedad coronaria enfermedades del corazón ( ataque al corazón ) y de accidente cerebrovascular (embolia cerebral). La hipertensión se define en un adulto como la presión arterial:
mayor que o igual a 140 mm Hg de presión sistólica (presión es en su mayor cuando el corazón se contrae y está bombeando sangre el -. llamada presión sistólica)
mayor que o igual a 90 mm Hg de presión diastólica (cuando el corazón está en reposo, en-entre los latidos, la presión arterial disminuye - llamada presión diastólica.)
Cuando una mujer tiene hipertensión preexistente o desarrolla hipertensión antes de la semana 20 del embarazo, esto se llama hipertensión crónica. Menos del 3 por ciento de las mujeres tienen esta enfermedad.
Otras formas de hipertensión en el embarazo incluyen hipertensión gestacional, también conocida como toxemia o preeclampsia. Algunas mujeres con enfermedades crónicas hipertensión también desarrollan hipertensión gestacional, lo que resulta en una enfermedad potencialmente grave.
¿Cómo afecta el embarazo a la hipertensión crónica?
La mayoría de los riesgos no se incrementan en la mayoría de las mujeres con hipertensión crónica leve, si no hay otras complicaciones. Sin embargo, si la hipertensión es grave, si hay otras enfermedades como la diabetes, o si la hipertensión gestacional se desarrolla junto con la hipertensión crónica, los riesgos son mucho mayores para la madre y el bebé.
Los riesgos de la hipertensión crónica severa en el embarazo pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
la presión arterial aumentando
congestiva insuficiencia cardíaca
sangrado en el cerebro
desprendimiento de la placenta (separación prematura de la placenta del útero)
trastorno de la coagulación de la sangre
Los riesgos para el feto y el recién nacido dependen de la gravedad de la enfermedad y pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) - disminución del crecimiento fetal debido a la mala circulación de la sangre de la placenta.
parto prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo)
muerte fetal
Tratamiento de la hipertensión crónica durante el embarazo:
El cuidado prenatal y el seguimiento cuidadoso de la presión arterial y otros factores son importantes. Las mujeres con presión arterial alta a menudo necesitan continuar tomando su medicación antihipertensiva. Su médico puede cambiar a un medicamento antihipertensivo más seguro durante el embarazo.
Los exámenes de laboratorio pueden realizarse de forma periódica para comprobar los niveles de sangre y de orina varias sustancias relacionadas con la hipertensión. Otras pruebas para monitorear la función cardíaca y renal también se puede realizar. Pruebas fetales pueden comenzar en el segundo trimestre del embarazo y puede incluir:
ultrasonido (para medir el crecimiento fetal)
Prueba sin estrés - mide la frecuencia cardíaca fetal en respuesta a los movimientos del feto.
Perfil biofísico - prueba que combina una ecografía con la prueba sin estrés.
Estudios del flujo por Doppler - tipo de ecografía que utiliza ondas sonoras para medir el flujo sanguíneo.