Hay una broma que escuché cuando empecé a estudiar la artritis: Un hombre de 90 años de edad, ve a su médico quejándose de dolor en su rodilla. Su médico le pregunta: "¿Qué esperas? Usted es 90 años de edad." El anciano responde: "Sí, pero mi otra rodilla también es 90 y se siente bien."
Que resume bastante bien por qué "desgaste" de la artritis no es una descripción exacta de la osteoartritis (OA) o enfermedad degenerativa de las articulaciones. Sólo porque usted vive mucho tiempo, no significa que usted tendrá, inevitablemente, lleva a cabo sus articulaciones.
¿Por qué sus articulaciones no son como los neumáticos
Enfermedad articular degenerativa es más común con la edad, por lo que puede parecer lógico asumir la osteoartritis se debe al "uso y desgaste". También es cierto que el estrés extremo o inusual en las articulaciones puede causar daños que conduce a la osteoartritis. Pero para la mayoría de la gente, la artritis debido a desgaste normal es un mito. Sus articulaciones no son como los neumáticos de un coche o una bombilla que lleva inevitablemente a lo largo del tiempo con el uso suficiente.
La osteoartritis se produce cuando el cartílago liso y brillante que recubre la articulación se deteriora. En algunos casos, esto puede ocurrir después de una lesión, pero para la mayoría de la gente que es una consecuencia del envejecimiento y la genética. Los lugares más comunes para la osteoartritis son:
Knees
Caderas
Articulaciones de los dedos y de los pies
Columna vertebral superior e inferior.
Una cosa que sabemos con certeza acerca de la osteoartritis - es muy común. Se estima que unos 21 millones de personas sólo en Europa tienen OA. Si tienes la suerte de vivir hasta 75 años o más, lo más probable es quizás tan alta como del 70% al 90% de que usted tendrá la OA en al menos algunas articulaciones. Con estos números mirando a usted, es razonable preguntarse si hay algo que puedas hacer para evitarlo. En concreto, en caso de que limitar sus actividades para que no se "desgaste" de las articulaciones?
¿El ejercicio está el culpable?
Para la mayoría de la gente, el ejercicio es una buena cosa. Pero ¿en qué momento el ejercicio de hacer más daño a las articulaciones que bien? Están correr y trotar en realidad perjudicial para las rodillas u otras articulaciones que soportan el peso? ¿El ejercicio demasiado largo o demasiado intensamente dañar las articulaciones?
Claramente, corriendo subraya las articulaciones que soportan peso. De hecho, hasta 5 a 7 veces su peso se apoya en sus rodillas mientras corría. Articulaciones de carga de peso están sujetas a tensiones aún mayores con saltos o de repente arrancar y parar una y otra vez. Aunque la investigación está mezclado, los corredores de largo plazo no son claramente más probabilidades de llevar a cabo sus articulaciones que soportan el peso que las personas que son sedentarias.
Por ejemplo, un estudio grande de corredores publicado en 1998 encontró que en un período de nueve años, los miembros de un club de corredores de 50 y más años de edad no tuvieron mayor incidencia de OA de un grupo de otra forma similar de no corredores. Un estudio más reciente llegó a una conclusión similar. Los corredores que promedian 3.5 millas de obras viales cada día tenían 25% menos de dolor musculoesquelético que aquellos con un promedio de sólo 2 millas cada semana.
Un poco de dolor podría valer la pena el sufrimiento a través si te gusta correr (u otra actividad física) y desea que los beneficios cardiovasculares. Pero pronto, la lesión grave (una fractura o rotura de ligamentos) del uso repetitivo puede causar daño en el cartílago que puede conducir a la osteoartritis, aunque puede tomar años para que se desarrolle.
Es por eso que los expertos recomiendan evitar aumentos bruscos de cuán lejos o cuán rápido se ejecuta de modo que usted no desarrolla una tensión de fractura. Esto es lo que sucede. El golpeteo repetido de funcionamiento provoca un hueso en el pie o la pierna de romper porque no puede repararse a sí mismo tan rápido como lo está lesionado. Este es un ejemplo de "sobreentrenamiento," o hacer ejercicio tanto que sigue a una lesión.
Así pues, si usted está entrenando para un evento especial, como un maratón o pruebas para el equipo de lacrosse, es probable que tenga que marcar su entrenamiento a un nivel superior o dos. Para evitar el stress de la fractura y otras lesiones relacionadas con el exceso de entrenamiento, siga estas dos reglas de oro:
No aumente su esfuerzo en más de un 5% a un 10% a la semana. Por ejemplo, si usted ha estado cómodo correr 3 millas en 30 minutos (10 millas-minutos) cinco días a la semana, no de repente empezar a correr millas de ocho minutos. Usted puede ser capaz de hacerlo, pero usted puede pagar por ello.
No aumente la distancia y la velocidad al mismo tiempo. Cambie uno o el otro, y hacerlo de forma gradual. Si nota dolor o malestar en una parte de su cuerpo que no mejora rápidamente con el reposo, de marcha atrás - se le puede llevar las cosas demasiado rápido.
Cuando se trata de la cuestión de la utilización conjunta y la osteoartritis, es importante distinguir una lesión repentina, severa, como una fractura o rotura de ligamentos, de una lesión en el uso repetitivo que puede ocurrir después de haber funcionado por ejemplo. Una fractura de la articulación puede llevar a osteoartritis años más tarde. Por lo tanto, para las personas que no participan en actividades altamente competitivos en los que las lesiones agudas son comunes, no hay una conexión clara entre el uso repetitivo y la osteoartritis.
Considere sus manos
Quizás el mejor argumento en contra de una conexión directa entre el uso (o el abuso) y la osteoartritis es cuando OA afecta las manos. Articulaciones de los dedos con artrosis son muy similares a las rodillas con artrosis, sin embargo, no llevan el peso en las manos - al menos yo no lo hago. También está la observación de que "imparcialidad" no juega un papel en la osteoartritis. Si el 90% de las personas son diestras y si osteoartritis fueron puramente relacionada con el consumo, debe haber mucho más de la artritis de la derecha en comparación con la participación de la mano izquierda. Eso simplemente no es el caso.
Mano OA es un buen ejemplo de la genética en el trabajo: si el padre u otro familiar de primer grado tiene la artrosis de las manos, que aumenta notablemente el riesgo de la enfermedad.
Proteger las articulaciones de tensión frente a la enfermedad
"Úsalo o piérdelo" es sin duda un concepto que se aplica a las articulaciones. El hecho es que las articulaciones estaban destinados a ser utilizados. Una enfermedad apropiadamente llamado "hombro congelado" puede desarrollarse dentro de una semana o dos, si el hombro no se mueve, incluso si no había lesiones participar! Esa es una buena razón para evitar el uso de un cabestrillo durante períodos prolongados y por qué gama de ejercicios de movimiento son tan importantes después de una lesión o cirugía. Es también por eso se anima a las personas que ya tienen artritis a mantenerse en movimiento.
El concepto de "protección de las articulaciones" se aplica generalmente a las personas que tienen artritis como una forma de fomentar el uso y evitar el exceso de estrés en las articulaciones. Por ejemplo, en lugar de llevar una carga pesada con las manos, descansar en sus antebrazos y utilizar sus brazos en lugar de las manos para llevarla. El mismo concepto se aplica a ejercer - nadar o andar en bicicleta para hacer ejercicio cardiovascular excelente que es fácil en las articulaciones que trotar.
Estas medidas pueden conducir a una menor dolor o rigidez - es decir, que pueden protegerse de dolor en las articulaciones, evitando el estrés en las articulaciones. Por desgracia, eso no es lo mismo que proteger las articulaciones del deterioro, que las medidas de protección de las articulaciones no pueden lograr de forma fiable.
¿Qué causa la OA?
Si la OA no es causado por desgaste de las articulaciones, lo que provoca que se desarrolle? La respuesta varía, dependiendo de a quién le pregunte y cuyas articulaciones de preguntar acerca. De hecho, muchas veces no hay una causa única que puede ser identificado. Puede haber varias explicaciones posibles. A menudo no hay una explicación razonable en absoluto.
Los factores de riesgo más comunes para la osteoartritis incluyen:
La edad avanzada
Antecedentes familiares - Hasta el 50% de la osteoartritis se cree que está relacionada con la tendencia hereditaria a desarrollar degeneración de la articulación
Lesiones - especialmente una fractura que implica la articulación)
La artritis reumatoide (u otras enfermedades que causan la inflamación crónica de las articulaciones)
Sin embargo, estos son los factores de riesgo, no las causas. Un montón de más edad, las personas con sobrepeso nunca desarrollan OA.
La línea de fondo
Si usted está preocupado acerca de "usar" sus articulaciones, recuerde que no hay un límite en el número de veces que usted puede hacer un puño y no hay "vida útil" de las rodillas. Desde mi lectura de la investigación disponible, es mucho mejor estar activos físicamente que contenerse para proteger sus articulaciones. Si no lo están molestando con las actividades que está haciendo, es poco probable que usted está haciendo daño ellos. Tal vez algún día tendrás rodillas 90 años de edad que sirven bien y se sienten muy bien. Pero si usted llega a desarrollar la artritis, no culpes al ejercicio. En ausencia de lesiones significativas, podría tener más sentido culpar a tus padres.
