¿Qué es una biopsia?
Una biopsia es un procedimiento que se realiza para obtener tejidos o células del cuerpo para examinarlas con un microscopio. Algunas biopsias pueden realizarse en el consultorio de un médico, mientras que otros se deben hacer en un entorno hospitalario. Además, algunas biopsias requieren el uso de un anestésico para adormecer la zona, mientras que otros no requieren sedación.
Las biopsias se realizan generalmente para determinar si un tumor es maligno (canceroso) o para determinar la causa de una infección o inflamación inexplicada.
¿Cómo se realiza una biopsia?
Una biopsia puede obtenerse de varias maneras, dependiendo del tipo de muestra que se necesite. Los endoscopios flexibles (fibra óptica, tubos flexibles con una lente de visión y luz) permiten que un cirujano observar el interior del cuerpo a través de una pequeña incisión (corte) y sacar una muestra de tejido. Las muestras de tejido son generalmente pequeñas y tomada de tejido que parece haber sufrido cambios en su estructura, tal como un tumor.
Tipos de biopsias
La biopsia endoscópica. Este tipo de biopsia se realiza a través de un endoscopio de fibra óptica (un tubo largo y delgado que tiene un telescopio de enfoque cercano en el extremo para ver) a través de un orificio natural del cuerpo (es decir, el recto o la boca) o una pequeña incisión (es decir,, la artroscopia). El endoscopio se utiliza para observar el órgano en cuestión para buscar áreas anormales o sospechosas a fin de tener una pequeña cantidad de tejido para su estudio. Los procedimientos endoscópicos reciben el nombre del órgano o parte del cuerpo para ser visualizados y / o tratada. El médico puede insertar el endoscopio en el tracto gastrointestinal (endoscopia del tracto digestivo), la vejiga (cistoscopia), la cavidad abdominal ( laparoscopia ), cavidad de la articulación (artroscopia), parte media del pecho ( mediastinoscopia ) o la tráquea y el sistema bronquial (laringoscopia y broncoscopia ).
Aspiración de médula ósea Biopsia de hueso. Óseo y / o una biopsia es un procedimiento que consiste en tomar una pequeña cantidad de líquido de la médula ósea (aspiración) y / o el tejido de la médula ósea sólida (llamada biopsia core), usualmente de la parte posterior de los huesos de la cadera, a estudiar la cantidad, tamaño y madurez de los glóbulos y / o de las células anormales.
Biopsia por escisión o incisión. Este tipo de biopsia se utiliza a menudo cuando se necesita una porción más amplia y profunda de los tejidos. Con un escalpelo (bisturí), un grosor de la piel o la totalidad o parte de un gran tumor se puede eliminar un examen más detenido, y se sutura la herida cerrada (con hilo quirúrgico).
Cuando se extirpa todo el tumor, se llama biopsia por escisión. Si sólo se retira una porción del tumor, se llama biopsia por incisión. Por ejemplo, la biopsia excisional es el método preferido cuando se sospecha de melanoma. Ambos tipos de biopsias se pueden realizar mediante el uso de la anestesia local o regional. Si el tumor se encuentra dentro del tórax o el abdomen, se utiliza anestesia general.
Aspiración con aguja fina (AAF). Este tipo de biopsia se emplea una aguja y una jeringa fina para extraer piezas muy pequeñas de un tumor. La anestesia local se utiliza a veces para adormecer el área, pero la prueba no produce molestias y no deja cicatriz.
FNA no se utiliza para el diagnóstico de un lunar sospechoso, pero puede utilizarse para nódulos linfáticos grandes cercanos a un melanoma para ver si el melanoma ha hecho metástasis (diseminación). Una tomografía computarizada (CT o CAT) - un procedimiento de rayos X que produce imágenes transversales del cuerpo - se puede usar para guiar una aguja hacia el tumor en un órgano interno, como el pulmón o el hígado.
Biopsia por punción. Perfore biopsias implican tomar una muestra de piel más profunda con un instrumento quirúrgico que extrae un cilindro corto o "corazón de manzana", del tejido. Después de un anestésico local, el instrumento se gira en la superficie de la piel hasta que corta a través de todas las capas, incluyendo la dermis, la epidermis y las partes más superficiales de la hipodermis (grasa).
Biopsia por raspado. Este tipo de biopsia consiste en eliminar las capas superiores de la piel por raspado. Biopsias Shave se utilizan para diagnosticar algunas células basales o los cánceres de piel de células escamosas, pero no se recomiendan para sospechosos de melanomas de la piel. Biopsias Shave también se realizan con un anestésico local.
La biopsia de piel. Biopsias cutáneas implican extracción de una muestra de piel para examinarla bajo el microscopio para determinar si el melanoma está presente. La biopsia se realiza con anestesia local. El paciente suele sentir un pequeño pinchazo y un poco de ardor durante aproximadamente un minuto, con un poco de presión, pero no dolor.
Sitios comunes de biopsia
La médula ósea
Pecho
El tracto gastrointestinal (estómago e intestinos)
Riñón
Hígado
Pulmón
Los ganglios linfáticos
Piel
Tiroides
Cerebro
Después de la biopsia, la muestra de tejido se envía a una de las siguientes áreas de anatomía patológica para ser examinados y analizados:
Patología quirúrgica
Citología
Autopsia
