(Biopsia de endometrio)
Descripción general del procedimiento
¿Qué es una biopsia de endometrio?
Una biopsia endometrial es un procedimiento que se realiza para obtener una pequeña muestra de tejido del revestimiento del útero, llamado endometrio. Después de la biopsia, el tejido endometrial se examina bajo un microscopio para identificar la presencia de células anormales, o los efectos de las hormonas en el endometrio.
Otros procedimientos relacionados que se utilizan para evaluar y tratar problemas endometriales incluyen la dilatación y curetaje (D & C), la histeroscopía y la ablación endometrial. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
El ciclo menstrual:
Con cada ciclo menstrual, el endometrio se prepara para alimentar al feto, mientras el aumento de los niveles de estrógeno y progesterona le ayudan a engrosar sus paredes. Si la fertilización no ocurre, el endometrio, acompañado de sangre y mucosidad de la (la parte inferior y estrecha del útero ubicada entre la vejiga y el recto) vagina y el cuello uterino componen el flujo menstrual (también llamado menses) que desaloja el cuerpo a través de la vagina. Después de la menopausia, la menstruación se interrumpe y la mujer ya no tendrá ningún sangrado.
¿Cuáles son los órganos de la pelvis femenina?
Los órganos y las estructuras de la pelvis femenina son los siguientes:
Endometrio - el revestimiento del útero
Útero - también llamado matriz, el útero es un órgano hueco, en forma de pera, ubicado en la parte inferior del abdomen de la mujer, entre la vejiga y el recto. El útero se deshace de su revestimiento de cada mes durante la menstruación, a menos que un óvulo fertilizado (óvulo) se implanta y prosiga el embarazo.
Se producen dos órganos reproductores femeninos ubicados en la pelvis, donde los óvulos (huevo) se desarrollan y almacenan y donde las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona - Ovarios
Cuello del útero - la parte inferior y estrecha del útero ubicada entre la vejiga y el recto, formando un canal que desemboca en la vagina, lo que conduce a la parte exterior del cuerpo
Vagina - conducto a través del cual el líquido sale del cuerpo durante los períodos menstruales. También llamada "canal de parto", la vagina conecta el cuello uterino y la vulva (genitales externos).
Vulva - la parte externa de los órganos genitales femeninos
Razones para el procedimiento
Una biopsia endometrial se puede realizar por varias razones. En la evaluación y el tratamiento de la infertilidad (la incapacidad para concebir), una biopsia de las células endometriales varios días antes de la menstruación puede mostrar la respuesta del endometrio a las hormonas estrógeno y progesterona y puede determinar si se ha producido la ovulación.
Una biopsia endometrial se puede recomendar para las mujeres con sangrado menstrual anormal, sangrado después de la menopausia, o la ausencia de sangrado uterino. Resultados de la biopsia pueden indicar cambios celulares relacionados con los niveles de hormonas, o la presencia de tejidos anormales tales como fibromas o pólipos, que pueden conducir a un sangrado anormal. Biopsia endometrial también puede ser utilizado para comprobar las infecciones uterinas tales como la endometritis.
Una biopsia endometrial se puede también utilizar para comprobar los efectos de la terapia de reemplazo hormonal o para detectar la presencia de células anormales o cáncer. El cáncer de endometrio es el cáncer más común de los órganos reproductivos femeninos.
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una biopsia endometrial.
Riesgos del procedimiento
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
Sangrado
Infección pélvica
La punción de la pared uterina con el dispositivo de biopsia - raro
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a ciertos medicamentos, yodo o al látex deben informarlo a su médico.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. Biopsia de endometrio durante el embarazo puede dar lugar a aborto involuntario.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la biopsia endometrial. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Las infecciones vaginales o cervicales agudas
Enfermedad inflamatoria pélvica aguda
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
En general, hay una preparación previa, como el ayuno o la sedación, se requiere. Sin embargo, su médico puede recomendarle que tome un analgésico 30 minutos antes del procedimiento.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, debe informárselo a su médico.
Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, yodo, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si usted tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Su médico puede pedirle que lleve un registro de sus ciclos menstruales. Puede que tenga que programar el procedimiento por un tiempo específico de su ciclo.
Si se administra un sedante antes del procedimiento, necesitará que alguien lo lleve a su casa.
Es posible que desee llevar una toalla higiénica para usar en casa después del procedimiento.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Una biopsia endometrial se puede realizar en el consultorio de un médico, de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
Por lo general, una biopsia endometrial sigue este proceso:
Se le pedirá que quite toda la ropa de la cintura para abajo y que se ponga una bata de hospital.
Se le indicará que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
Usted se acuesta sobre una camilla, con los pies y los pies apoyados como para un examen pélvico.
El médico le introducirá un instrumento llamado espéculo en la vagina para separar las paredes de la vagina, aparte de exponer el cuello uterino.
El cuello del útero se limpiará con una solución antiséptica.
El médico puede adormecer el área utilizando una pequeña aguja para inyectar el medicamento, o un spray adormecedor puede ser aplicada en el cuello uterino.
Un tipo de fórceps, llamado tenáculo, puede ser utilizado para sostener el cuello uterino constante para la biopsia. Es posible que sienta algunos calambres cuando se aplica el tenáculo.
Un instrumento de tipo varilla delgada, llamado sonda uterina, puede ser insertado a través de la abertura cervical para determinar la longitud del útero y una ubicación para biopsia. Esto puede causar algunos cólicos. A continuación, se quitará la sonda.
Un tubo delgado, llamado catéter, se inserta a través de la abertura cervical hasta el útero. El catéter tiene un tubo más pequeño (pistón interno) en su interior. El médico retirará la creación de succión del tubo interior en el extremo del catéter. El médico entonces gire suavemente y mueva la punta del catéter y salir para recoger pequeños trozos de tejido endometrial. Esto puede causar algunos cólicos.
La cantidad y la ubicación del tejido extraído depende de la razón de la biopsia endometrial.
El catéter y el espéculo serán eliminados y el tejido se colocan en un conservante.
El tejido endometrial se enviará a un laboratorio para su análisis.
Después del procedimiento
Después del procedimiento, puede reposar durante algunos minutos antes de irse a casa. Si recibió algún tipo de sedante, necesitará que alguien lo lleve a casa.
Es posible que desee usar una toalla higiénica para el sangrado. Es normal tener cólicos leves y manchado o sangrado vaginal durante algunos días después del procedimiento. Tome un analgésico para el dolor según lo recomendado por su médico. La aspirina u otros medicamentos contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de hemorragias. Asegúrese de tomar sólo los medicamentos recomendados.
Posiblemente le indiquen no hacerse lavados vaginales, no usar tampones ni tener relaciones sexuales durante dos o tres días después de una biopsia endometrial, o durante un período de tiempo recomendado por su médico.
También puede tener otras restricciones sobre sus actividades, como no realizar actividades agotadoras ni levantar objetos pesados.
Puede seguir con su dieta normal, a menos que su médico le indique lo contrario.
Su médico le indicará cuándo debe regresar para un tratamiento posterior o cuidado.
Informe a su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes:
El sangrado excesivo, o sangrado por más de dos días después del procedimiento
Drenaje con mal olor de la vagina
Fiebre y / o escalofríos
Menor grave dolor abdominal
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
Esta página contiene enlaces a otros sitios Web con información sobre este procedimiento y las enfermedades relacionados con la salud. Esperamos que estos sitios le sean útiles, pero recuerde que nosotros no controlamos ni avalamos la información presentada en estos sitios web, ni tampoco estos sitios endosamos la información contenida aquí.
La sociedad europea del cáncer
La universidad europea de los obstetras y ginecólogos
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
Institutos Nacionales de Salud (NIH)