(Pap Smear, prueba de Papanicolaou, la prueba de Papanicolaou)
Descripción general del procedimiento
¿Qué es una prueba de Papanicolaou?
Una prueba de Papanicolaou, el nombre del Dr. George Papanicolaou que diseñó la prueba, es una prueba de detección para recolectar y examinar microscópicamente las células tomadas del cuello uterino, la parte inferior y estrecha del útero (matriz) ubicada entre la vejiga y el recto. El cuello uterino forma un canal que desemboca en la vagina, lo que conduce a la parte exterior del cuerpo. Con la prueba de Papanicolau, las células se pueden recoger en la vagina, así como el cuello del útero.
¿Quién debe hacerse la prueba de Papanicolaou?
Las mujeres deben buscar asesoramiento médico experto sobre cuándo deben comenzar a examinarse, con qué frecuencia deben realizarlas y cuándo pueden interrumpir la detección cervical, sobre todo si se encuentran en riesgo mayor que el promedio de cáncer de cuello uterino, debido a factores tales como el VIH infección.
Según el European College of Obstetricians and Gynecologists (Colegio del), las pautas generales incluyen:
El cáncer cervical exploración debería empezar a los 21 años. En el pasado, se aconseja a las mujeres a tener su primera prueba a los 21 años, o tres años después de tener relaciones sexuales por primera vez, lo que ocurriera primero.
El cáncer cervical es muy poco frecuente en mujeres menores de 21. Eso es debido a que el sistema inmunológico de las mujeres adolescentes lucha, naturalmente, el virus que causa cambios en las células cervicales. El Colegio se encontró que la prueba de Papanicolaou a tiempo puede dar lugar a procedimientos innecesarios para eliminar las células sospechosas, antes del cuerpo de la mujer puede curarse a sí mismo. Estos procedimientos aumentan el riesgo de tener bebés prematuros.
La mayoría de las mujeres menores de 30 años ya pueden hacerse la prueba de cáncer de cuello uterino cada dos años en vez de anualmente. Las mujeres mayores de 30 pueden ser probados una vez cada tres años si han tenido tres pruebas de Papanicolaou consecutivas con resultados normales. La investigación muestra este calendario de pruebas previene el cáncer cervical igual de bien que las pruebas anuales de Papanicolaou.
Las mujeres en alto riesgo de cáncer cervical pueden necesitar exámenes más frecuentes que las nuevas directrices estándar sugieren. Esto incluye aquellos que tienen un sistema inmunológico débil o que han sido tratados para las células anormales del cuello uterino en el pasado. Pregunte a su proveedor de cuidado de la frecuencia con que debe hacerse la prueba.
Las mujeres de 65 a 70 años de edad que han tenido por lo menos tres pruebas de Papanicolaou normales consecutivos, son sexualmente inactivos, y han tenido ninguna anormal en el pasado puede decidir, previa consulta con su médico, para detener la detección del cáncer de cuello de útero.
Las mujeres que han tenido una histerectomía total (extirpación del útero y cuello uterino) no necesitan someterse a cribado del cáncer cervical, a menos que la cirugía se haya realizado como tratamiento para las lesiones precancerosas de cuello uterino o cáncer.
Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar enfermedades cervicales incluyen la colposcopia, biopsia de cuello uterino, y el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP). Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
¿Cuáles son los órganos de la pelvis femenina?
Los órganos y las estructuras de la pelvis femenina son los siguientes:
Endometrio. El revestimiento del útero
Útero (también llamado matriz). El útero es un órgano hueco, en forma de pera, ubicado en la parte inferior del abdomen de la mujer, entre la vejiga y el recto. El útero se deshace de su revestimiento de cada mes durante la menstruación, a menos que un óvulo fertilizado (óvulo) se implanta y prosiga el embarazo.
Ovarios. Se producen dos órganos reproductores femeninos ubicados en la pelvis, donde los óvulos (huevo) se desarrollan y almacenan, y donde las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona
Cuello uterino. El inferior, parte estrecha del útero ubicada entre la vejiga y el recto, formando un canal que desemboca en la vagina, lo que conduce a la parte exterior del cuerpo
Vagina (también llamado canal de parto). El pasaje a través del cual el líquido sale del cuerpo durante los períodos menstruales. La vagina conecta el cuello uterino y la vulva (genitales externos).
Vulva. La parte externa de los órganos genitales femeninos
Razones para el procedimiento
Una prueba de Papanicolaou, junto con un examen pélvico, es una parte importante de la atención de salud de rutina de la mujer porque puede detectar anormalidades que pueden llevar al cáncer invasivo. La mayoría de los cánceres de la cerviz pueden detectarse temprano si la mujer tiene exámenes de Papanicolaou y exámenes pélvicos con regularidad. Al igual que con muchos tipos de cáncer, el cáncer del cuello del útero es más probable que sea tratado con éxito si se detecta temprano.
La prueba de Papanicolaou es útil para detectar no sólo las células cancerosas, pero también otras anormalidades cervicales y vaginales que incluyen la displasia (células precancerosas) y la inflamación.
La prueba de Papanicolaou se puede utilizar para diagnosticar y ayudar en el tratamiento de las siguientes enfermedades en el cuello uterino o en la vagina:
Inflamación
Infección
Las células anormales
Las células precancerosas
Cáncer
La prueba del VPH a menudo se realiza al mismo tiempo y, a veces en combinación con la prueba de Papanicolaou. La infección por VPH es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer de cuello uterino en las mujeres mayores de 30 años. Los tipos de VPH que tienen más probabilidades de causar cáncer de cuello uterino se pueden identificar por la presencia de su ADN en las células cervicales. La prueba del VPH también se puede utilizar para cualquier mujer con resultados anormales en la prueba de Papanicolaou para determinar la necesidad de realizar pruebas o tratamientos adicionales.
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una prueba de Papanicolaou.
Riesgos del procedimiento
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad al látex deben informarlo a su médico.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con el médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la prueba de Papanicolau. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Menstruación
El uso de sustancias, como las cremas vaginales, jaleas, medicamentos, o espumas espermicidas, durante dos o tres días antes de la prueba de Papanicolaou, ya que estas sustancias pueden alterar el pH de las células u ocultar las células anormales
Las duchas vaginales durante dos o tres días antes de la prueba de Papanicolaou como las duchas vaginales puede lavar las células superficiales
El sexo vaginal dentro de las 24 horas antes de la prueba puede causar inflamación de los tejidos
Infecciones
Ciertos medicamentos, como la tetraciclina
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, y la cinta.
En general, hay una preparación previa, como el ayuno o la sedación, se requiere.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Dígale a su médico cuando tuvo su último período menstrual, y qué tipo de control de la natalidad o terapia hormonal, si los hay, que está usando.
Informe a su médico si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre.
Si está embarazada o sospecha que está embarazada, debe informárselo a su médico.
Usted no debería usar medicamentos vaginales, espumas espermicidas, cremas o jaleas, y no hacerse lavados vaginales durante dos o tres días antes de la prueba o durante el tiempo especificado por su proveedor de atención médica. Evitar las relaciones sexuales en las 24 horas antes de la prueba puede ser recomendada.
Se le pedirá que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
Sobre la base de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
La prueba de Papanicolaou puede realizarse en el consultorio de un proveedor de la atención, de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y de las prácticas de su médico.
En general, una prueba de Papanicolaou sigue este proceso:
Se le pedirá que quite toda la ropa de la cintura para abajo y que se ponga una bata de hospital.
Usted se acuesta sobre una camilla, con los pies y los pies apoyados como para un examen pélvico.
El médico insertará un instrumento llamado espéculo en la vagina para separar las paredes de la vagina, aparte de exponer el cuello uterino.
Para la prueba de Papanicolau, las células se retiraron suavemente de los tejidos del cuello uterino y de la parte posterior de la vagina mediante el uso de un cepillo de endometrio, hisopo, o pequeña espátula de madera. Las células serán luego colocados en un vial de líquido o colocan en un portaobjetos de vidrio para microscopio.
Si se necesita la prueba de VPH, una muestra de células se recogerá para esta prueba también.
Si usted tiene síntomas de una infección vaginal, secreciones vaginales pueden ser recogidos para su análisis.
Por lo general, el médico llevará a cabo un examen pélvico después de la prueba de Papanicolaou.
La muestra de la prueba de Papanicolaou se enviarán a un laboratorio para su estudio.
Después del procedimiento
Usted puede reposar durante algunos minutos después del procedimiento antes de ir a casa. Debido a que el raspado del cuello uterino puede causar una pequeña cantidad de sangrado, es posible que desee usar una toalla higiénica para cualquier manchas de sangre que puede ocurrir.
Informe a su médico si usted tiene alguno de los siguientes:
Sangrado
Drenaje con mal olor de la vagina
Fiebre y / o escalofríos
Severo dolor abdominal
Resultados de la prueba de Papanicolaou suelen tardar unos días. Pregunte a su proveedor de atención médica cómo se le notificará de los resultados.
El médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor consulte a su proveedor de cuidados de la salud con cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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La sociedad europea del cáncer
La universidad europea de los obstetras y ginecólogos
Sociedad Europea de Patología Cervical y Colposcopia
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
Institutos Nacionales de Salud (NIH)
