Descripción general del procedimiento
¿Qué es una colposcopia?
La colposcopia es un procedimiento que utiliza un instrumento con una lente de aumento y una luz, llamado colposcopio, para examinar el cuello uterino (la abertura del útero) y la vagina para detectar anomalías. El colposcopio aumenta la imagen muchas veces, lo que permite al médico ver los tejidos del cuello uterino y las paredes vaginales con más claridad. En algunos casos, una biopsia de cuello uterino, una pequeña muestra de tejido, pueden ser destinados a un nuevo examen en el laboratorio.
¿Cuáles son los órganos de la pelvis femenina?
Los órganos y las estructuras de la pelvis femenina son los siguientes:
Endometrio: revestimiento del útero
Útero: también llamado matriz, el útero es un órgano hueco, en forma de pera, ubicado en la parte inferior del abdomen de la mujer, entre la vejiga y el recto. El útero se deshace de su revestimiento de cada mes durante la menstruación, a menos que un óvulo fertilizado (óvulo) se implanta y prosiga el embarazo.
Se producen los ovarios-dos órganos reproductores femeninos ubicados en la pelvis, donde los óvulos (huevo) se desarrollan y almacenan y donde las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona
Cuello del útero-la parte inferior y estrecha del útero ubicada entre la vejiga y el recto, formando un canal que desemboca en la vagina, lo que conduce a la parte exterior del cuerpo
Vagina: conducto a través del cual los fluidos desalojan el cuerpo durante los períodos menstruales. También llamada "canal de parto", la vagina conecta el cuello uterino y la vulva (genitales externos).
Vulva: parte externa de los órganos genitales femeninos
Otros procedimientos relacionados que pueden utilizarse para diagnosticar o tratar enfermedades cervicales y vaginales incluyen la prueba de Papanicolaou, la biopsia cervical y el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP). Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Razones para el procedimiento
Cuando los problemas cervicales o vaginales se encuentran durante un examen pélvico, o se encuentran células anormales durante una prueba de Papanicolaou, se puede realizar una colposcopia. A través del colposcopio, el médico puede ver ciertos cambios en los tejidos cervicales y vaginales, como los vasos sanguíneos anormales, la estructura del tejido, el color y patrones. Las células que parecen ser anormales, pero no son cancerosos en el momento actual, se pueden identificar como precancerosas. El aspecto de estas células anormales podría ser la primera evidencia de cáncer que se desarrolla años más tarde.
Si el tejido anormal se ve durante una colposcopia, una pequeña muestra de tejido (llamada biopsia colposcópica) puede tomarse en estudio. El médico también puede tomar muestras de tejido desde el interior del cuello uterino con un cepillo endocervical o legrado endocervical (ECC).
Un procedimiento de colposcopia también se puede utilizar para diagnosticar y ayudar en el tratamiento de las siguientes enfermedades:
Sangrado
Los pólipos (crecimientos benignos)
Las verrugas genitales, que pueden indicar infección con el virus del papiloma humano (VPH), un factor de riesgo para desarrollar cáncer de cuello uterino
El dietilestilbestrol (DES) de la exposición en las mujeres cuyas madres tomaron DES durante el embarazo, como la exposición al DES aumenta el riesgo de cáncer del sistema reproductivo
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una colposcopía.
Riesgos del procedimiento
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Si se realiza una biopsia colposcópica, algunas complicaciones posibles pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
Infección
Sangrado
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a ciertos medicamentos, yodo o al látex deben informarlo a su médico.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
Si es posible, un procedimiento de colposcopia se programará aproximadamente una semana después de su período menstrual.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con una colposcopia. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Menstruación
Enfermedad inflamatoria pélvica aguda
La inflamación aguda del cuello uterino
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le puede pedir que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
En general, hay una preparación previa, como el ayuno o la sedación, se requiere. Si se realiza una biopsia y requiere anestesia regional o general, puede que tenga que ayunar durante un determinado número de horas antes del procedimiento, generalmente después de la medianoche.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, debe informárselo a su médico.
Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva, yodo o agentes anestésicos (locales y generales).
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si usted tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
No debe usar tampones, cremas vaginales o medicamentos, ducha, o tener relaciones sexuales durante 24 horas antes de la prueba.
Su médico puede recomendarle que tome un analgésico 30 minutos antes del procedimiento, o se le puede administrar un sedante antes de que se inicie la anestesia. Si se le da un sedante, necesitará que alguien lo lleve a casa después.
Es posible que desee llevar una toalla higiénica para usar en casa después del procedimiento.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
La colposcopia puede realizarse en el consultorio de su médico, de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
En general, la colposcopia sigue este proceso:
Se le pedirá que quite toda la ropa de la cintura para abajo y que se ponga una bata de hospital.
Se le indicará que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
Usted se acuesta sobre una camilla, con los pies y los pies apoyados como para un examen pélvico.
El médico le introducirá un instrumento llamado espéculo en la vagina para separar las paredes de la vagina, aparte de exponer el cuello uterino.
El colposcopio, que es como un microscopio con una luz en el extremo, se colocará en la apertura de la vagina. El colposcopio no penetra la vagina.
El médico mirará a través del colposcopio para detectar zonas de problemas en el cuello uterino o en la vagina. Las fotografías con el colposcopio o realizar bosquejos de las zonas se pueden hacer para su registro sanitario.
El cuello del útero puede ser limpiado y empapado con una solución de vinagre, también llamada solución de ácido acético. Esta solución ayuda a que los tejidos anormales se pongan blancos y puedan ser más visibles. Usted puede sentir una sensación de ardor leve. Una solución de yodo puede ser utilizado para recubrir el cuello uterino, llamada prueba de Schiller.
Su médico puede tomar una pequeña muestra de tejido llamada una biopsia. Cuando se hace esto, el médico primero adormece la zona, pero se puede sentir un ligero pellizco o calambre que se extrae el tejido.
Las células del interior del canal cervical pueden obtenerse con un instrumento especial llamado cureta endocervical. Esto también puede causar algunos cólicos.
Sangrado del sitio de la biopsia se puede tratar con un medicamento tópico pastoso o con un vendaje compresivo.
El tejido se envía a un laboratorio para su análisis.
Después del procedimiento
Después de un procedimiento de colposcopia, puede reposar durante algunos minutos antes de ir a casa.
Si usted tiene una colposcopia con biopsia, el proceso de recuperación variará en función del tipo de biopsia realizada y del tipo de anestesia (si los hay) que se utiliza.
Si recibió anestesia regional o general, lo trasladarán a la sala de recuperación para observación. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y que usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital o recibir el alta a su domicilio. Si este procedimiento se realizó en forma ambulatoria, necesitará prever que otra persona lo lleve a su casa.
Es posible que desee usar una toalla higiénica para el sangrado. Si se realizó una biopsia, es normal tener cólicos leves, manchado y flujo oscuro o de color negro durante varios días. El flujo oscuro se debe a la medicación aplicada en el cuello uterino para controlar el sangrado.
Si se realizó una biopsia, es posible que le indiquen no hacerse lavados vaginales, no usar tampones ni tener relaciones sexuales durante una semana después del procedimiento, o por un período de tiempo recomendado por su médico.
También puede tener otras restricciones sobre sus actividades, como no realizar actividades agotadoras ni levantar objetos pesados.
Puede seguir con su dieta normal, a menos que su médico le indique lo contrario.
Tome un analgésico para los cólicos o el dolor como se lo indique su médico. La aspirina u otros medicamentos contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de hemorragias. Asegúrese de tomar sólo los medicamentos recomendados.
Su médico le indicará cuándo debe regresar para un tratamiento posterior o cuidado. En general, las mujeres que han tenido una biopsia de cuello uterino necesitarán pruebas de Papanicolaou más frecuentes.
Informe a su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes:
Sangrado
Drenaje con mal olor de la vagina
Fiebre y / o escalofríos
Pélvica (parte baja del abdomen) dolor severo
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
Esta página contiene enlaces a otros sitios Web con información sobre este procedimiento y las enfermedades relacionados con la salud. Esperamos que estos sitios le sean útiles, pero recuerde que nosotros no controlamos ni avalamos la información presentada en estos sitios web, ni tampoco estos sitios endosamos la información contenida aquí.
La sociedad europea del cáncer
La universidad europea de los obstetras y ginecólogos
Sociedad Europea de Patología Cervical y Colposcopia
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
Institutos Nacionales de Salud (NIH)