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Gammagrafía del riñón

(Renal Scan, renograma, gammagrafía renal)

Procedimiento

¿Qué es una gammagrafía renal?

Una exploración de riñón es un procedimiento radiológico especializado utilizado para estudiar la función y la estructura de los riñones, así como la perfusión (flujo sanguíneo) al tejido renal.

Una gammagrafía renal es un tipo de procedimiento de radiología nuclear. Esto significa que se utiliza una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva durante el procedimiento para ayudar en el examen de los riñones. La sustancia radiactiva, llamada radionúclido (radiofármaco o trazador radiactivo), es absorbida por el tejido renal normal.

El radionúclido utilizado en gammagrafías renales que suele ser una forma de tecnecio o yodo. El radionúclido específico utilizado en una exploración del riñón depende del tipo de información que se necesita. Una vez absorbido en el tejido renal, el radionúclido emite un tipo de radiación, llamada radiación gamma. La radiación gamma se detecta por un escáner, que procesa la información en una imagen de los riñones.

Al evaluar el comportamiento del radionúclido en el cuerpo durante una gammagrafía, el médico puede evaluar y diagnosticar diversas enfermedades, como tumores, abscesos, hematomas, agrandamiento de los órganos o quistes. La gammagrafía también puede utilizarse para evaluar la función del órgano y la circulación sanguínea.

Las áreas en las que el radionúclido se concentra en mayor cantidad se denominan "zonas calientes". Las áreas que no absorben el radionúclido y que aparecen con menor brillo en la imagen se denominan como "zonas frías".

Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas de los riñones incluyen radiografías abdominales, los riñones, los uréteres y la vejiga (KUB) los rayos X, tomografía computarizada (TC) de los riñones, ultrasonido renal, pielografía intravenosa (IVP), cistografía, cistometría, cistoscopia, angiograma renal, flujometría, renal venografía, o una biopsia de riñón. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.

¿Cómo funcionan los riñones?

Ilustración de la anatomía del riñón

El cuerpo toma los nutrientes de los alimentos y los convierte en energía. Después de que el cuerpo ha tomado los alimentos que necesita, deja productos de desecho por detrás en el intestino y en la sangre.

Los riñones y el aparato urinario mantienen los productos químicos, como el potasio, el sodio y el agua en equilibrio y eliminan un tipo de desecho llamado urea de la sangre. La urea se produce cuando los alimentos que contienen proteínas, como la carne, aves y ciertas verduras, se descomponen en el cuerpo. La urea se transporta en el torrente sanguíneo a los riñones.

Los dos riñones, un par de órganos de color marrón morado, se encuentran debajo de las costillas hacia el centro de la espalda. Su función es:

  • eliminar los desechos líquidos de la sangre en forma de orina

  • mantener un equilibrio estable de sales y otras sustancias en la sangre

  • producir eritropoyetina, una hormona que ayuda a la formación de las células rojas de la sangre

  • regular la presión arterial

Los riñones eliminan la urea de la sangre a través de diminutas unidades de filtración llamadas nefronas. Cada nefrona consta de una bola formada por pequeños capilares sanguíneos, llamados glomérulos, y por un pequeño tubo llamado túbulo renal.

La urea, junto con agua y otras sustancias de desecho, forma la orina al pasar a través de las nefronas y bajar por los túbulos renales del riñón.

Razones para el procedimiento

Hay varios tipos de análisis de riñón utilizados para evaluar los riñones. Uno o más tipos diferentes de exploraciones pueden realizarse durante un solo procedimiento, en función del tipo de información necesaria para el diagnóstico de la enfermedad renal. Una gammagrafía renal es particularmente útil cuando un paciente tiene una sensibilidad conocida a medios de contraste o insuficiencia renal subyacente.

Para evaluar la perfusión al tejido renal, una gammagrafía del flujo sanguíneo renal puede hacerse. Este tipo de análisis puede mostrar una disminución del flujo sanguíneo a los riñones debido a un bloqueo o estrechamiento de los vasos sanguíneos en los riñones. Una exploración flujo sanguíneo renal también se puede usar para evaluar renovascular la hipertensión (presión sanguínea alta en los vasos sanguíneos de los riñones), rechazo de un riñón trasplantado, o la presencia de carcinoma de células renales (cáncer de riñón).

Una exploración estructural renal puede ser utilizado para examinar la estructura de los riñones. Las enfermedades que pueden afectar el tamaño y / o forma de los riñones incluyen tumores, quistes, abscesos y trastornos congénitos. Este tipo de análisis también puede ser utilizado para detectar el rechazo de un riñón trasplantado.

La función de los riñones se puede evaluar mediante una exploración de la función renal (renograma). Esta exploración mide la cantidad de tiempo necesario para absorber y / o excretar el radionúclido. Una exploración de la función renal puede repetirse periódicamente para evaluar la respuesta de los riñones al tratamiento.

Una de las causas principales de los problemas renales es renovascular hipertensión. Una exploración hipertensión renal se puede realizar para detectar esta enfermedad, así como la fuente de la enfermedad. Una exploración hipertensión renal también se puede usar para evaluar la respuesta potencial de la presión arterial renal para tratamientos tales como medicamentos, cirugía, o procedimientos vasculares, tales como angioplastia.

La obstrucción de una o más porciones del tracto urinario puede causar problemas renales. Una exploración obstrucción renal puede realizarse para evaluar la presencia y localización de una obstrucción.

Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una gammagrafía renal.

Riesgos del procedimiento

La cantidad de radionúclido inyectado en la vena para el procedimiento es bastante pequeña que no hay necesidad de tomar precauciones contra la exposición radiactiva. La mayor parte de la radiación se ha ido del cuerpo dentro de las 24 horas. La inyección del radionúclido puede causar una ligera molestia. Las reacciones alérgicas al radionúclido son poco frecuentes, pero pueden ocurrir.

Para algunos pacientes, tener que estar acostados sobre la mesa de exploración durante todo el procedimiento podría producir cierta molestia o dolor.

Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a medicamentos, colorantes de contraste o al látex deben informarlo a su médico.

Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico debido al riesgo de lesionar al feto con una exploración del hígado. Si está lactando o amamantando, debe informárselo a su médico debido al riesgo de contaminar la leche materna con el radionúclido.

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la precisión de un análisis de riñón. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:

  • presencia de un radionúclido en el cuerpo de un procedimiento de medicina nuclear previo dentro de un cierto período de tiempo

  • de bario restante en el (GI) del tracto gastrointestinal de un procedimiento reciente con bario

  • medicamentos como los diuréticos (píldoras de agua), inhibidores de la ECA (pastillas para la presión del corazón / de la sangre), y bloqueadores beta (pastillas para la presión del corazón / de la sangre), que pueden afectar los resultados de una exploración de la función renal

  • pielografía intravenosa procedimiento (IVP) hecho dentro de las 24 horas de una gammagrafía renal puede afectar la función renal

Antes del procedimiento

  • Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

  • Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.

  • En general, hay una preparación previa, como el ayuno o la sedación, se requiere antes de una gammagrafía renal.

  • Se le puede pedir que beba varios vasos de agua antes del procedimiento.

  • Informe al radiólogo o al tecnólogo si tiene alergia o sensibilidad al látex, medicamentos, colorantes de contraste o yodo.

  • Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.

  • Si está tomando medicamentos para la presión arterial alta, su médico puede pedirle que deje el medicamento durante un período de tiempo antes del procedimiento.

  • En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

Una gammagrafía renal puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.

En general, una gammagrafía renal sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa, joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.

  2. Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que use.

  3. An (IV) vía intravenosa se iniciará en la mano o el brazo para inyectar el radionúclido.

  4. El radionúclido se inyectará en la vena. El radionúclido se concentre en el tejido del riñón por un período corto.

  5. Se le puede pedir a cualquiera de acostarse o sentarse en posición vertical sobre una mesa de exploración. Usted tendrá que permanecer quieto durante el procedimiento, ya que cualquier movimiento puede afectar la calidad de la exploración. Para una gammagrafía renal estructural, tendrá que permanecer inmóvil durante todo el procedimiento.

  6. El escáner se coloca sobre la zona de los riñones con el fin de detectar los rayos gamma emitidos por el radionúclido en el tejido renal.

  7. Dependiendo del tipo de análisis que se lleva a cabo, puede recibir un medicamento diurético o un medicamento inhibidor de la ECA durante el procedimiento.

  8. Cuando el análisis se ha completado, se le quitará la vía IV.

Mientras que la gammagrafía renal sí mismo no causa dolor, tener que permanecer inmóvil durante todo el procedimiento podría producir cierta molestia o dolor, particularmente en el caso de una lesión reciente o un procedimiento invasivo como una cirugía. El tecnólogo empleará todas las medidas posibles sienta cómodo y realizará el procedimiento lo más rápido posible para minimizar cualquier incomodidad o dolor.

Después del procedimiento

Debe moverse lentamente cuando se levante de la mesa de exploración, para evitar mareos o aturdimiento por haber estado acostado durante todo el procedimiento.

Es posible que se indicará que beba abundante líquido y que vacíe la vejiga con frecuencia durante 24 horas después del procedimiento para ayudar a eliminar el radionúclido restante del cuerpo.

El sitio IV será revisado para detectar cualquier signo de enrojecimiento o hinchazón. Si siente dolor u observa enrojecimiento y / o hinchazón en el lugar vía IV al volver a su casa luego del procedimiento, debe informar al médico, ya que esto puede indicar una infección u otro tipo de reacción.

Puede reanudar su dieta y actividades normales, a menos que su médico le indique lo contrario. Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.

Recursos en línea

El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.

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