(BE, Baja Serie Gastrointestinal, Baja GI Series, de rayos X del colon)
Descripción general del procedimiento
¿Qué es un enema de bario?
Un enema de bario es una radiografía (rayos X) el examen del tracto gastrointestinal inferior (GI). El intestino grueso, incluyendo el recto, se hace visible en la película de rayos X por el llenado del colon con una suspensión de líquido llamado sulfato de bario (bario). El bario destaca ciertas áreas en el cuerpo para crear una imagen más clara.
Las radiografías utilizan rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa. Los rayos X se realizan utilizando radiación externa para producir imágenes del cuerpo, sus órganos y otras estructuras internas con fines de diagnóstico. Los rayos X pasan a través de los tejidos del cuerpo hasta unas placas especialmente tratadas (parecidas a una película fotográfica) y se hace una foto tipo "negativo" (cuanto más sólida es la estructura, más blanca aparece en la película).
La fluoroscopia se utiliza a menudo durante un enema de bario. La fluoroscopia es un estudio de las estructuras en movimiento del cuerpo-similares a una placa de rayos X "de la película." Un haz de rayos X continua pasa a través de la parte del cuerpo a examinar, y se transmite a un monitor de televisión de modo que la parte del cuerpo y su movimiento puede verse en detalle. En el enema de bario, la fluoroscopia permite al radiólogo ver el movimiento del bario a través del intestino grueso, que se instila a través del recto.
¿Por qué se utiliza bario con los rayos X?
El bario es un, blanco, tiza, polvo metálico seco que se mezcla con agua para formar líquido de bario. El bario es un absorbente de rayos X y aparece en color blanco en la película de rayos X. Cuando se instila a través del recto, el bario recubre la pared interna del intestino grueso de forma que el revestimiento de la pared interior, el tamaño, la forma, el contorno y la permeabilidad de los dos puntos son visibles en la radiografía. Este proceso muestra diferencias que probablemente no se vean en las radiografías estándar. El bario se utiliza sólo para estudios de diagnóstico del tracto gastrointestinal.
El uso de bario en rayos X estándar contribuye a la visibilidad de diversas características del intestino grueso. Algunas anomalías del intestino grueso que se puede detectar mediante un enema de bario son tumores, inflamación, pólipos (crecimientos), divertículos (bolsas), obstrucciones, y cambios en la estructura intestinal.
Después de la instilación de bario en el recto, el radiólogo también puede llenar el intestino grueso con el aire. Aire aparecerá negro en la película de rayos X, lo que contrasta imagen en blanco con el bario. El uso de las dos sustancias, bario y el aire, se denomina un estudio de doble contraste.
El propósito de usar dos sustancias de contraste es lograr una mejora de la guarnición de la pared interior del intestino grueso. A medida que el aire se expande el intestino grueso (como inflando un globo), un revestimiento de bario se forma en la superficie interna de la pared del colon. Esta técnica mejora la visualización por afilar el contorno de la capa de superficie interior del intestino grueso. La ventaja de esta técnica es mostrar anomalías superficiales más pequeñas en el intestino grueso.
Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas del tracto gastrointestinal inferior incluyen la colonoscopia, rayos X abdominal, CT (tomografía computarizada) de exploración del abdomen y ultrasonido abdominal. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Anatomía del colon
El intestino grueso, o colon, tiene cuatro secciones:
Colon ascendente. Extiende hacia arriba en el lado derecho del abdomen
Colon transverso. Extiende desde el colon ascendente a través del cuerpo hacia el lado izquierdo
Colon descendente. Extiende desde el colon transverso hacia abajo por el lado izquierdo
De colon sigmoide con nombre debido a su forma de S,. Se extiende desde el colon descendente hasta el recto
El recto se une al ano, o la apertura por donde expulsa los desechos del cuerpo.
Razones para el procedimiento
Un enema de bario puede realizarse para diagnosticar anomalías estructurales o funcionales del intestino grueso, incluyendo el recto. Estas anormalidades pueden incluir, pero no se limitan a:
La colitis ulcerosa. Ulceraciones y la inflamación del intestino grueso
La enfermedad de Crohn. Ulceraciones e inflamación que ocurren en cualquier parte del tracto gastrointestinal (boca hasta el ano)
Las obstrucciones y pólipos (crecimientos)
Cáncer
Hinchazón inusual o dolor abdominal bajo
Pérdida de peso inexplicable
Síndrome del intestino irritable
Los cambios en las deposiciones. Tal como crónica diarrea o estreñimiento, o paso de sangre, moco y / o pus
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende un enema de bario.
Riesgos del procedimiento
Es posible que desee preguntarle a su médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de su historial de exposición a la radiación, como exploraciones anteriores y otros tipos de exploraciones radiológicas, para que pueda informar a su proveedor de atención médica. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados a la cantidad acumulativa de exámenes y / o tratamientos con rayos X durante un largo período de tiempo.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. Exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar anomalías congénitas.
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a medicamentos, colorantes de contraste, yodo, o al látex deben informarlo a su médico.
El estreñimiento o la retención fecal puede ocurrir si el bario no se elimina completamente del cuerpo.
Riesgos de enema de bario pueden incluir, pero no se limitan a:
Perforación de colon
La intoxicación por agua (la ingesta excesiva de agua) de los enemas de limpieza antes del procedimiento
El estreñimiento o la retención fecal
Contraindicaciones para un enema de bario incluyen, pero no se limitan a:
Sospecha de perforación intestinal
Grave colitis ulcerosa
Embarazo
El megacolon tóxico
Agudo dolor abdominal
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la precisión de un procedimiento de un enema de bario. Estos factores incluyen, pero no se limitan a:
Reciente con bario o serie GI superior que pueda interferir con la exposición a los rayos X del área GI baja
Espasmos de colon
Heces en el intestino
Antes del procedimiento
He aquí algunas cosas que puede esperar antes de que el procedimiento de un enema de bario:
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le puede pedir que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
Se le pedirá que no coma ni beba líquidos durante ocho horas antes del procedimiento, generalmente después de la medianoche. Se le dará un kit de limpieza intestinal para usar en el día antes del procedimiento. Esto puede consistir en un laxante para beber, supositorios, o un enema. Lo más probable es estar en una dieta líquida el día antes del estudio (caldo, gelatina, té, bebidas gaseosas claras).
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).
Avise a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando. Su médico puede aconsejarle que suspenda algunos medicamentos antes del procedimiento.
Informe al radiólogo si ha tenido una reciente ingestión de bario o serie GI superior, ya que esto puede interferir con la obtención de una exposición óptima de rayos X del área GI inferior.
Sobre la base de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Un enema de bario puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y de las prácticas de su médico.
Generalmente, un enema de bario sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite la ropa, joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.
Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.
Se lo colocará en posición horizontal sobre la mesa de examen en una posición de decúbito lateral.
Un tubo rectal se inserta en el recto para permitir que el bario fluya al interior del intestino.
El bario se dejó fluir lentamente en el intestino. Puede experimentar calambres en la zona abdominal inferior como el bario se inculca. Para disminuir las molestias, puede ser útil tomar respiraciones lentas y profundas.
Es posible que sienta la necesidad de tener una evacuación intestinal. Será importante resistir la tentación de evitar el bario salga al exterior. En el momento apropiado, se le entrega un orinal o ayudará a ir al baño cuando sea necesario.
Durante el procedimiento, la mesa de la máquina y el examen se moverá y se le puede pedir que cambie de posición a medida que se toman las radiografías.
El radiólogo tomará imágenes individuales, una serie de rayos X o un video (fluoroscopia) como el bario se mueve a través del intestino.
Si se ordena un estudio de doble contraste, se le pedirá a evacuar algunos de bario. Se proporcionará un orinal o acceso a un baño. Algunos de bario permanecerá en su intestino. Se inyecta aire a través del recto para expandir el intestino grueso, y se tomarán más radiografías.
Una vez que se han tomado todas las radiografías requeridas, se le ayudará a levantarse de la mesa.
Después del procedimiento
Tras el examen, algunos de bario será expulsado inmediatamente. Se le ayudará a ir al baño o entrega un orinal.
Puede reanudar su dieta y actividades normales después de un enema de bario, a menos que su médico le indique lo contrario.
El bario puede causar estreñimiento o una posible retención después del procedimiento si no se elimina por completo de su cuerpo. Se le puede aconsejar que beba muchos líquidos y comer alimentos ricos en fibra para expulsar el bario del cuerpo. También se le puede dar un laxante catártico o para ayudar a expulsar el bario.
El bario no es absorbido por el cuerpo, pero pasa a través de todo el tracto gastrointestinal, las deposiciones pueden ser de color más claro hasta que el bario ha sido expulsado.
La preparación larga y rigurosa del intestino antes del procedimiento puede causar fatiga después. Debe descansar según sea necesario.
Usted puede experimentar dolor en el ano y el recto debido a la preparación del intestino. El médico puede recomendar la aplicación de un ungüento calmante a la zona.
Informe a su médico si tiene alguno de los siguientes:
Dificultad con las deposiciones o la imposibilidad de tener una evacuación intestinal
Dolor y / o distensión del abdomen
Las heces que son más pequeñas en diámetro que lo normal
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor consulte a su proveedor de cuidados de la salud con cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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