(EGD, Upper Gastrointestinal Endoscopy, endoscopia gastrointestinal superior, gastroscopia, esofagoscopia)
Procedimiento
¿Qué es una esofagogastroduodenoscopia?
Esofagogastroduodenoscopia (EGD) es un procedimiento de diagnóstico que le permite al médico diagnosticar y tratar problemas del tracto gastrointestinal superior (UGI) las vías. El médico utiliza un tubo flexible con luz de largo, llamado endoscopio. El endoscopio se introduce por la boca y la garganta del paciente, luego a través del esófago, el estómago, y el duodeno (primera parte del intestino delgado). El médico puede examinar el interior de estos órganos y detectar anormalidades.
Además de realizar un examen visual del tracto gastrointestinal superior con el endoscopio, el médico puede insertar instrumentos a través del endoscopio para obtener muestras de tejido para una biopsia, extraer objetos extraños, instilar aire o líquido, detener el sangrado o realizar procedimientos terapéuticos, como la endoscópica cirugía, terapia con láser, o la dilatación (apertura). Una cámara de video en el endoscopio proporciona imágenes en un monitor de televisión.
Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas del tracto gastrointestinal superior son ingestión de bario y la serie gastrointestinal superior. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Sobre el tracto gastrointestinal superior:
La digestión es el proceso por el cual los alimentos y los líquidos se descomponen en partes más pequeñas para que el cuerpo pueda utilizarlas para formar y nutrir las células y proporcionar energía. La digestión comienza en la boca, donde los alimentos y los líquidos se toman, y se completa en el intestino delgado.
La digestión consiste en la mezcla de los alimentos, el movimiento de los alimentos a través del tracto digestivo y la descomposición química de las moléculas grandes de alimento en moléculas más pequeñas.
En un movimiento ondulatorio, llamado peristalsis, los músculos impulsan el alimento sólido y líquido a lo largo del tracto digestivo. El compromiso del tracto gastrointestinal superior incluye lo siguiente:
El primer movimiento muscular importante es tragar los alimentos o líquidos. El inicio de la deglución es voluntario, pero una vez que comienza, el proceso se vuelve involuntario y continúa bajo el control de los nervios.
El esófago, que conecta la garganta más arriba con el estómago a continuación, es el primer órgano en el que los alimentos deglutidos.
Donde el esófago y el estómago se unen, hay una válvula similar a un anillo que cierra el paso entre los dos órganos. Como los alimentos se acercan la válvula, los músculos que rodean se relajan y permiten que el alimento pase al estómago. La válvula se cierra.
Los alimentos entran en el estómago, el cual completa tres tareas mecánicas de almacenamiento y mezcla de la comida, a continuación, vaciar en el intestino delgado.
Los alimentos se digieren en el intestino delgado y se disuelven por medio de los jugos del páncreas, el hígado y el intestino y el contenido del intestino se mezcla y se empuja hacia delante para permitir más digestión.
Razones para el procedimiento
Una EGD puede realizarse para diagnosticar anomalías estructurales o funcionales del esófago, el estómago y / o duodeno. Estas anormalidades pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
disfagia (dificultad para tragar)
pérdida de peso o la anorexia (pérdida de apetito)
superior dolor abdominal o dolor torácico de origen no cardiaco
La enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE )
vómito incoercible (continua el vómito por causa desconocida)
estenosis (estrechamiento) u obstrucciones
sangrado y várices esofágicas gastrointestinales (venas dilatadas en el esófago)
inflamación y úlceras
tumores (benignos o malignos)
hernia de hiato - movimiento hacia arriba del estómago, ya sea dentro o al lado del esófago
daños causados por la ingestión de sustancias cáusticas (productos químicos como la lejía, los detergentes de uso doméstico)
Una EGD se puede realizar terapéuticamente para controlar el sangrado, extraer tumores o pólipos (crecimientos), dilatar áreas estrechas en el tracto gastrointestinal superior (por ejemplo, el esófago), extraer objetos extraños, lleve a cabo la terapia con láser, y colocar una sonda de gastrostomía percutánea (un tubo que se usa para la alimentación por sonda en el estómago).
Las muestras de tejido (biopsias) o muestras de fluidos gastrointestinales se pueden obtener a través de un endoscopio. Además, una EGD puede ser usado para evaluar el estómago y el duodeno después de una cirugía.
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende un esofagogastroduodenoscopia.
Riesgos del procedimiento
Al igual que con cualquier procedimiento invasivo, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
infección
sangría
perforación (un desgarro en el revestimiento) del duodeno, el esófago o el estómago
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a medicamentos, colorantes de contraste, yodo, mariscos, o al látex deben informarlo a su médico.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, debe informárselo a su médico.
EGD está contraindicado en los pacientes que tienen un gran aneurisma de la aorta, divertículo de Zenker (bolsa de hernia en el esófago), una úlcera perforada reciente o una perforación en el tracto GI en otros lugares.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Bario en los intestinos debido a un procedimiento reciente con bario puede interferir con una EGD.
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del examen. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).
Se le pedirá que no coma ni beba líquidos durante ocho horas antes del procedimiento, generalmente después de la medianoche. Usted puede recibir instrucciones adicionales acerca de una dieta especial durante uno o dos días antes del procedimiento.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, debe informárselo a su médico.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si usted tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina, ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Su médico le dará instrucciones acerca de cómo preparar el intestino para la prueba. Se le puede pedir que tome un laxante, que un enema, que use un supositorio rectal laxante y / o que beba un líquido especial que lo ayude a preparar el intestino.
Los pacientes con enfermedades de las válvulas cardíacas pueden recibir antibióticos antes del procedimiento.
Usted estará despierto durante el procedimiento, pero un sedante le entregará antes del procedimiento. Usted necesitará que alguien lo lleve a casa después.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Una EGD se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar, en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
Generalmente, una EGD sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite la ropa, joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento. Si usa dentadura postiza, se le pedirá que se quite hasta que se haya completado el procedimiento.
Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.
An (IV) vía intravenosa se inserta en el brazo o la mano. Un sedante se inyectará por vía intravenosa.
Su frecuencia cardiaca, presión arterial, frecuencia respiratoria y nivel de oxígeno se monitorean durante el procedimiento.
La persona se acuesta sobre el lado izquierdo en la mesa de rayos X, con la cabeza inclinada hacia adelante.
Medicamento adormecedor se rocía en la parte posterior de la garganta para prevenir náuseas a medida que el endoscopio se pasa por la garganta hasta el estómago. El aerosol puede tener un sabor amargo. Contener la respiración mientras el médico rocía la garganta puede disminuir el sabor.
Usted no será capaz de tragar la saliva que pueda acumularse en la boca durante el procedimiento, debido a que el endoscopio en la garganta. La saliva se succiona desde la boca de vez en cuando.
Un protector bucal se colocará en la boca para evitar que muerda el endoscopio y para proteger sus dientes.
Una vez que la garganta esté adormecida y usted esté lo suficientemente relajado por el sedante, el médico le pedirá que trague el endoscopio. Mediante el uso de sistema de la cámara del endoscopio, el médico guiará el endoscopio por el esófago, a través del estómago, y en el duodeno.
Usted puede experimentar una sensación de presión o hinchazón a medida que se avanza el endoscopio.
Si es necesario para su situación específica, las muestras de fluido y / o tejidos se pueden tomar en cualquier momento del procedimiento. Otros procedimientos, tales como la eliminación de una obstrucción, se puede realizar mientras el endoscopio está en su lugar.
Después de haber terminado el examen y los procedimientos, será retirado el endoscopio.
Después del procedimiento
Después del procedimiento, lo trasladarán a la sala de recuperación para observación. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y que usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital o recibir el alta a su domicilio. Si este procedimiento se realizó en forma ambulatoria, necesitará prever que otra persona lo lleve a su casa.
No se le permite comer ni beber nada hasta que su reflejo nauseoso. Usted puede notar cierta irritación en la garganta y dolor al tragar durante unos días. Este dolor es normal.
Puede reanudar su dieta y actividades normales después del procedimiento, a menos que su médico decida lo contrario.
Informe a su médico si tiene alguno de los siguientes:
fiebre y / o escalofríos
enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra secreción de la zona IV
dolor abdominal, náuseas, y / o vómitos
heces negras, alquitranadas o sangrientas
dificultades para tragar
garganta o dolor en el pecho que empeora
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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La sociedad europea del cáncer
Asociación Gastroenterológica Europea
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
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