(Biopsia de Médula Ósea, Aspiración de médula ósea y biopsia)
Procedimiento
¿Qué es una biopsia de médula ósea?
En el centro de la mayoría de los huesos grandes existe un tejido blando (llamada médula ósea) que hace que aproximadamente el 95 por ciento de las células sanguíneas del cuerpo. La médula ósea es una red de tejido que contiene células sanguíneas inmaduras en una estructura organizada.
La médula ósea roja es la parte activa que produce células rojas de la sangre, mientras que el amarillo de la médula ósea contiene células de grasa. En los adultos la médula ósea roja se encuentra en los huesos planos, tales como los huesos de la cadera superior y el esternón. En los niños, la médula ósea roja se encuentra en los huesos largos, como el fémur.
Una biopsia de médula ósea consiste en extraer tejido de la médula ósea roja que se enviará al laboratorio para su examen microscópico. La biopsia se realiza utilizando una pequeña aguja que se inserta en un área apropiada para la edad (hueso largo para niños, hueso plano para adultos). Un anestésico local se puede administrar antes de iniciar el procedimiento.
Razones para el procedimiento
Una biopsia de médula ósea se realiza por lo general si su médico sospecha que usted tiene un problema con la producción de células sanguíneas. Un patólogo en el laboratorio examina las muestras de sangre y de médula ósea. Mediante el uso de un microscopio con técnicas especiales de laboratorio, el patólogo puede evaluar la médula ósea para cualquiera de los siguientes:
inexplicable la anemia (una disminución en el número de células rojas de la sangre)
un número anormal de células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas)
trastornos de sangrado o coágulos (como la hemofilia)
deficiencia de hierro
trastornos sanguíneos hereditarios (como la talasemia o la anemia de células falciformes)
leucemia (cáncer de los tejidos que forman la sangre)
cánceres que se han propagado a la médula ósea
respuesta a la quimioterapia
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una biopsia de médula ósea.
Riesgos del procedimiento
Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
moretones y molestias en la zona de la biopsia
sangrado prolongado en la zona de la biopsia
infección cerca del sitio de la biopsia
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
Informe a su médico si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si usted tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Si está embarazada o cree que puede estarlo, debe informárselo a su médico.
Se le puede pedir que ayune durante varias horas antes del procedimiento.
Es posible que reciba un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse. Debido a que el sedante puede causar sueño, deberá prever que alguien lo lleve a casa.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Una biopsia de médula ósea puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
Una biopsia de médula ósea se realiza comúnmente utilizando la pelvis (cresta ilíaca), pero otro hueso (tales como el esternón) puede ser utilizado. En un niño, se puede usar un hueso de la pierna o la vértebra (hueso en la columna vertebral).
Por lo general, una biopsia de médula ósea sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que use.
Su posición puede variar dependiendo del hueso que se utiliza. Si se utiliza la pelvis, se le puede pedir que se acueste de costado o boca abajo.
Durante el procedimiento, usted deberá permanecer tan inmóvil como sea posible.
La piel sobre el sitio de la biopsia será limpiado con una solución antiséptica.
A medida que el médico inyecta un anestésico local para adormecer el área, sentirá un pinchazo y una breve sensación de escozor.
Una pequeña incisión se puede hacer sobre el sitio de la biopsia y la aguja de biopsia se inserta a través de la superficie del hueso y en la mitad inferior del hueso (médula ósea).
Una aspiración de médula ósea se realiza generalmente en primer lugar. El médico utiliza una jeringa para extraer una pequeña muestra de líquido de las células de médula ósea a través de la aguja. Es común a sentir presión a medida que se presiona la aguja en el hueso, y una sensación de tracción cuando se extrae la médula ósea.
El médico extraerá una pequeña pieza sólida de médula ósea, un procedimiento llamado biopsia de núcleo, utilizando una aguja hueca especial.
La aguja de la biopsia se extrae una presión firme y se aplicará a la zona de la biopsia durante algunos minutos, hasta que el sangrado se ha detenido.
Se aplicará un vendaje / apósito estéril.
Las muestras de médula ósea se enviarán al laboratorio para su análisis.
Después del procedimiento
Una vez que esté en su hogar, es importante que mantenga la zona de la biopsia limpia y seca. Su médico le dará instrucciones específicas de baño. Mantenga el vendaje en su lugar durante el tiempo indicado por su médico (por lo general hasta el día siguiente).
La zona de la biopsia puede estar sensible o adolorida durante varios días después de la biopsia de médula ósea. Tome un analgésico para el dolor según lo recomendado por su médico. La aspirina u otros medicamentos contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de hemorragias. Asegúrese de tomar sólo los medicamentos recomendados.
Informe a su médico si tiene alguno de los siguientes:
enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra secreción de la zona de la biopsia
aumento del dolor alrededor del sitio de la biopsia
Puede reanudar su dieta y actividades normales a menos que el médico le indique lo contrario.
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
Esta página contiene enlaces a otros sitios Web con información sobre este procedimiento y las enfermedades relacionados con la salud. Esperamos que estos sitios le sean útiles, pero recuerde que nosotros no controlamos ni avalamos la información presentada en estos sitios web, ni tampoco estos sitios endosamos la información contenida aquí.
La sociedad europea del cáncer
Sociedad de Leucemia y Linfoma
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
Instituto Nacional de Salud y desarrollo del niño