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La tomografía computarizada (TC o TAC) de la columna vertebral

(Spinal CT Scan, TC de la columna o Back)

Descripción general del procedimiento

¿Qué es un escáner CT o CAT de la columna vertebral?

La tomografía computarizada (TC o TAC) es un procedimiento de diagnóstico por imágenes que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para obtener imágenes tanto horizontal y axial (a menudo llamadas cortes) del cuerpo. Un escáner CT muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, la grasa y los órganos. La tomografía computarizada muestra más detalles que los rayos X convencionales.

En las radiografías estándar, un rayo de energía se dirige a la parte del cuerpo que se está estudiando. Una placa situada detrás de la zona del cuerpo captura las variaciones del rayo de energía después de pasar a través de la piel, el hueso, el músculo y otros tejidos. Si bien toda la información se puede obtener de una radiografía estándar, una gran cantidad de detalles de los órganos internos y otras estructuras no está disponible.

En la tomografía computarizada, el haz de rayos X se mueve en círculo alrededor del cuerpo. Esto permite tener vistas diferentes del mismo órgano o estructura. La información de los rayos X es enviada a una computadora que interpreta los datos de los rayos X y los presenta en forma bidimensional (2D) en un monitor.

Las tomografías computarizadas pueden realizarse con o sin "contraste". El contraste es una sustancia administrada oralmente o inyectada (IV) intravenoso que hace que el órgano o tejido en particular que se está estudiando se vea con más claridad. Los exámenes por contraste pueden requerir que usted ayune durante un determinado período de tiempo antes del procedimiento. Su médico le avisará de esto antes del procedimiento.

TC de la columna vertebral pueden proporcionar información más detallada sobre las vértebras (huesos de la columna) y otras estructuras de la columna vertebral y los tejidos que los rayos X estándar de la columna vertebral, lo que proporciona más información relacionada con lesiones y / o enfermedades de la columna vertebral.

Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas de la columna vertebral incluyen radiografías, imágenes de resonancia magnética (MRI) de la columna vertebral, y la tomografía por emisión de positrones (TEP) de la columna vertebral. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.

Una ilustración de la anatomía de la columna vertebral

Anatomía de la columna vertebral

La columna vertebral está compuesta por 33 vértebras separadas por discos esponjosos y se divide en diferentes áreas.

  • El área cervical está formada por siete vértebras en el cuello.

  • El área torácica está formada por 12 vértebras en la zona del pecho.

  • El área lumbar está formada por cinco vértebras de la zona lumbar.

  • El sacro tiene cinco pequeñas vértebras fusionadas.

  • Los cuatro coccígeas vértebras se fusionan para formar un hueso, llamado cóccix.

La médula espinal, una parte importante del sistema nervioso central, se encuentra en el canal vertebral y se extiende desde la base del cráneo hasta la parte superior de la espalda inferior. La médula espinal está rodeada por los huesos de la columna y un saco que contiene líquido cefalorraquídeo. La médula ósea transmite señales de movimiento y sentido hacia y desde el cerebro, y controla muchos reflejos.

Razones para el procedimiento

Una tomografía computarizada de la columna vertebral se puede realizar para evaluar la columna vertebral de una hernia de disco, tumores y otras lesiones, la extensión de las lesiones, anomalías estructurales, como la espina bífida (un tipo de defecto congénito de la columna vertebral), malformaciones de los vasos sanguíneos, o otras enfermedades, especialmente cuando otros tipos de exámenes, como las radiografías o la exploración física, no son concluyentes. TC de la columna también puede ser usado para evaluar los efectos del tratamiento de la columna vertebral, tales como la cirugía u otro tratamiento.

Puede haber otras razones para su médico que le recomiende una tomografía computarizada de la columna vertebral.

Riesgos del procedimiento

Es posible que desee preguntarle a su médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento de TC y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de su historial de exposición a la radiación, como exploraciones anteriores computarizadas y otros tipos de exploraciones radiológicas, para que pueda informar a su médico. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados a la cantidad acumulativa de exámenes y / o tratamientos con rayos X durante un largo período de tiempo.

Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. Exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar anomalías congénitas. Si es necesario que usted se haga una TC de la columna vertebral, se tomarán precauciones especiales para minimizar la exposición a la radiación para el feto.

Las madres lactantes deben esperar 24 horas después de que se inyecta un material de contraste antes de reanudar la lactancia materna.

Si se usa un colorante de contraste, existe el riesgo de reacción alérgica al medio de contraste. Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a medicamentos deben informarlo a su médico. Los estudios muestran que el 85 por ciento de la población no va a experimentar una reacción adversa de contraste yodado, sin embargo, tendrá que informar a su médico si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier colorante de contraste y / o problemas de riñón. Una alergia a los mariscos reportado no se considera una contraindicación para el contraste yodado.

Los pacientes con insuficiencia renal u otros problemas renales deben informarlo a su médico. En algunos casos, el colorante de contraste puede provocar insuficiencia renal. Los efectos de la enfermedad renal y agentes de contraste han atraído cada vez más atención en la última década, ya que los pacientes con enfermedad renal son más propensas al daño renal después de la exposición de contraste. Además, los pacientes que tomaban la diabetes metformina medicamentos (Glucophage) deben alertar a su médico antes de recibir contraste intravenoso, ya que puede causar una rara enfermedad llamada acidosis metabólica. Si usted toma metformina, se le pedirá que deje de tomarla 24 horas antes y 48 horas después de la inyección. Un análisis de sangre puede ser necesaria antes de que pueda empezar a tomar metformina nuevo.

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

  • Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

  • Si su procedimiento implica el uso de un medio de contraste, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.

  • Informe al tecnólogo si alguna vez ha tenido una reacción a cualquier colorante de contraste o si tiene alergia al yodo.

  • En general, no hay ningún requisito en ayunas antes de una tomografía computarizada, a menos que un medio de contraste se va a utilizar. Su médico le dará instrucciones especiales con anticipación si el contrario se va a utilizar y si necesita abstenerse de comer y beber.

  • Informe al tecnólogo si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada.

  • Informe al tecnólogo si tiene alguna perforación en el cuerpo en el pecho y / o abdomen.

  • En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento


Escáner CT

Las tomografías computarizadas pueden realizarse de forma ambulatoria o como parte de su hospitalización. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.

En general, una tomografía computarizada de los huesos, las articulaciones y los tejidos blandos sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa, joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento, tales como anteojos, horquillas, dentaduras postizas, y, posiblemente, de la audición ayudas.

  2. Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.

  3. Si va a someterse a un procedimiento con contraste, se le colocará una (IV) vía intravenosa en la mano o el brazo para inyectar el colorante de contraste. Por contraste oral, se le dará un medicamento para tragar.

  4. Se acostará en una mesa de estudio que se desliza en una abertura grande y circular de la máquina de escáner. Almohadas y correas se pueden utilizar para evitar el movimiento durante el procedimiento.

  5. El tecnólogo estará en otro cuarto donde están situados los controles del escáner. Sin embargo, usted estará constantemente a la vista del técnico a través de una ventana. Los altavoces localizados dentro del escáner permitirán que el tecnólogo se comunique con usted y lo escuche. Usted tendrá un botón de llamada que puede dejar al tecnólogo si tiene algún problema durante el procedimiento. El técnico estará vigilándolo en todo momento y estará en comunicación constante.

  6. El escáner comenzará a girar alrededor suyo y los rayos X pasan a través del cuerpo durante períodos cortos de tiempo. Escuchará sonidos de chasquidos, que son normales.

  7. Los rayos X absorbidos por los tejidos del cuerpo serán detectados por el escáner y transmitidos a la computadora. La computadora transformará la información en una imagen que será interpretada por el radiólogo.

  8. Será importante que se quede muy quieto durante el procedimiento. Se le puede solicitar que contenga la respiración varias veces durante el procedimiento.

  9. Si un medio de contraste se utiliza para el procedimiento, se lo retirará del escáner después de haber completado la primera serie de exploraciones. Se tomará después de que se ha administrado el colorante de contraste Una segunda serie de imágenes.

  10. Si un medio de contraste se utiliza para el procedimiento, es posible que sienta algunos efectos cuando se inyecta el colorante en la vía IV. Estos efectos incluyen una sensación de acaloramiento, sabor salado o metálico en la boca, leve dolor de cabeza o náuseas y / o vómitos. Estos efectos generalmente duran unos instantes.

  11. Debe informar al tecnólogo si siente dificultad para respirar, sudoración, entumecimiento palpitaciones, o del corazón.

  12. Cuando el procedimiento se ha completado, se le retirará del escáner.

  13. Si se colocó una vía IV para la administración de contraste, se le quitará la línea.

  14. Se le puede pedir que esperar por un corto período de tiempo, mientras el radiólogo observa las imágenes para asegurarse de que estén claras.

Si bien el procedimiento de TC no produce dolor, tener que permanecer inmóvil durante todo el procedimiento podría producir cierta molestia o dolor, particularmente en el caso de una lesión reciente o un procedimiento invasivo como una cirugía. El tecnólogo empleará todas las medidas posibles sienta cómodo y realizará el procedimiento lo más rápido posible para minimizar cualquier incomodidad o dolor.

Después del procedimiento

Si se empleó colorante de contraste durante el procedimiento, es posible que lo supervisen durante un período de tiempo para detectar posibles efectos secundarios o reacciones al material de contraste, como picazón, hinchazón, erupción cutánea o dificultad para respirar. Informe al radiólogo o su médico si usted experimenta cualquiera de estos síntomas.

Si siente dolor u observa enrojecimiento y / o hinchazón en el lugar vía IV al volver a su casa luego del procedimiento, debe informar al médico, ya que esto podría indicar una infección u otro tipo de reacción.

De lo contrario, no hay ningún tipo de cuidados especiales después de una tomografía computarizada de la columna vertebral. Puede reanudar su dieta y actividades normales a menos que el médico le indique lo contrario.

Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.

Recursos en línea

El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.

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