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La resonancia magnética (MRI) de la columna vertebral y el cerebro

(Imagen de resonancia magnética de la columna vertebral, Imagen de resonancia magnética del cerebro)

Descripción general del procedimiento

¿Qué es la resonancia magnética (RM)?

Imágenes por resonancia magnética (MRI) es un procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructuras dentro del cuerpo.

¿Cómo funciona una resonancia magnética?

La máquina de resonancia magnética es una máquina grande y cilíndrica (con forma de tubo) y crea un fuerte campo magnético alrededor del paciente. Este campo magnético, junto con una radiofrecuencia, altera el alineamiento natural de los átomos de hidrógeno en el cuerpo. Posteriormente se usan computadoras para formar imágenes en dos dimensiones (2D) de una estructura u órgano del cuerpo en función de la actividad de los átomos de hidrógeno. Vistas en sección transversal se pueden obtener a revelar más detalles. La resonancia magnética no utiliza radiación ionizante, como lo hacen los rayos X o la tomografía computarizada (TC).

Un campo magnético se crea y pulsos de ondas de radio son enviados desde un escáner. El campo magnético alinea los protones de hidrógeno en el cuerpo a lo largo del mismo vector. Las ondas de radio golpean las partículas fuera de su posición normal. Mientras los núcleos se vuelven a alinear en la posición correcta, los núcleos envían señales de radio. Estas señales son recibidas por una computadora que las analiza y las convierte en una imagen de la parte del cuerpo que se examina. Esta imagen aparece en la pantalla del monitor. Algunas máquinas de resonancia magnética parecen túneles angostos, mientras que otras son más abiertas.

La resonancia magnética (RM) puede utilizarse en lugar de la tomografía computarizada (TC) en situaciones en las que se están estudiando los órganos o los tejidos blandos, ya que con los huesos de exploración de resonancia magnética no oscurecen las imágenes de los órganos y los tejidos blandos, como lo hace la tomografía computarizada.

Los nuevos usos e indicaciones de la MRI han contribuido al desarrollo de la tecnología de resonancia magnética adicionales. La angiografía por resonancia magnética (ARM) es un nuevo procedimiento que se utiliza para evaluar el flujo sanguíneo en las arterias de una manera no invasiva (la piel que no se perfora) forma. ARM también se puede utilizar para detectar intracraneal (dentro del cerebro) aneurismas y malformaciones vasculares (anomalías de los vasos sanguíneos en el cerebro, la médula espinal, u otras partes del cuerpo).

Espectroscopia de resonancia magnética (ERM) es otro procedimiento no invasivo utilizado para evaluar las anomalías químicas en los tejidos del cuerpo, como el cerebro. Resonancia magnética puede utilizarse para evaluar los trastornos tales como el VIH infección del cerebro, accidente cerebrovascular, lesión en la cabeza, coma, enfermedad de Alzheimer, tumores y esclerosis múltiple.

La resonancia magnética funcional del cerebro (fMRI) se utiliza para determinar la ubicación específica del cerebro donde se produce una determinada función, como el habla o la memoria,. Las zonas generales del cerebro en la que se producen estas funciones se conocen, pero la ubicación exacta puede variar de persona a persona. Durante una imagen por resonancia magnética funcional del cerebro, se le pedirá que realice una tarea específica, como recitar el Juramento a la Bandera, mientras que la exploración se está haciendo. Al identificar con precisión la ubicación exacta del centro funcional en el cerebro, los médicos pueden planificar la cirugía u otros tratamientos para un trastorno específico del cerebro.

Anatomía de la columna vertebral

Una ilustración de la anatomía de la columna vertebral

La columna vertebral, también llamada la vertebral o conducto raquídeo, está formada por 33 vértebras separadas por discos esponjosos y se divide en diferentes áreas.

  • El área cervical está formada por siete vértebras en el cuello.

  • El área torácica está formada por 12 vértebras en la zona del pecho.

  • El área lumbar está formada por cinco vértebras de la zona lumbar.

  • El sacro tiene cinco pequeñas vértebras fusionadas.

  • Los cuatro coccígeas vértebras se fusionan para formar un hueso, llamado cóccix.

La médula espinal, una parte importante del sistema nervioso central, se encuentra en el canal vertebral y se extiende desde la base del cráneo hasta la parte superior de la espalda inferior. La médula espinal está rodeada por los huesos de la columna y un saco que contiene líquido cefalorraquídeo. La médula ósea transmite señales de movimientos de sentido y hacia y desde el cerebro, y controla muchos reflejos.

Anatomía del cerebro

El sistema nervioso central (SNC) consiste en el cerebro y la médula espinal. El cerebro es un órgano importante que controla el pensamiento, la memoria, las emociones, el tacto, las habilidades motoras, la visión, la respiración, la temperatura, el apetito y todos los demás procesos que regulan nuestro cuerpo.

Ilustración de partes del cerebro

¿Cuáles son las diferentes partes del cerebro?

El cerebro se puede dividir en el cerebro, el tronco cerebral y el cerebelo:

  • Cerebro. El cerebro (supratentorial o parte frontal del encéfalo) está compuesto por los hemisferios derecho e izquierdo. Las funciones del cerebro incluyen: iniciación de los movimientos, la coordinación del movimiento, la temperatura corporal, el tacto, la visión, la audición, el juicio, el razonamiento, la resolución de problemas, las emociones y el aprendizaje.

  • Tronco encefálico. El tronco cerebral (línea media o media del encéfalo) incluye el cerebro medio, la protuberancia y la médula. Las funciones de esta área incluyen: el movimiento de los ojos y la boca, la transmisión de los mensajes sensoriales (calor, dolor, alta, etc), el hambre, la respiración, la consciencia, la función cardíaca, la temperatura corporal, los movimientos musculares involuntarios, los estornudos, la tos, vómitos y deglución.

  • Cerebelo. El cerebelo (infratentorial o la parte posterior del encéfalo) está situado en la parte posterior de la cabeza. Su función es coordinar los movimientos musculares voluntarios y mantener la postura, el equilibrio y el equilibrio.

Más específicamente, otras partes del cerebro son las siguientes:

  • Pons. A parte profunda del cerebro, que se encuentra en el tronco encefálico, la protuberancia contiene muchas de las áreas de control de movimientos de los ojos y de la cara.

  • Médula. La parte más baja del tronco encefálico es la parte más vital de todo el encéfalo y contiene importantes centros de control para el corazón y los pulmones.

  • La médula espinal. Es un largo cordón de fibras nerviosas situado en la espalda que se extiende desde la base del encéfalo hasta la región lumbar, la médula espinal transporta los mensajes entre el encéfalo y controla muchos reflejos.

  • Lóbulo frontal. La sección más grande del cerebro situado en la parte delantera de la cabeza, el lóbulo frontal interviene en las características de la personalidad y el movimiento.

  • Lóbulo parietal. La parte media del cerebro, el lóbulo parietal ayuda a la persona a identificar objetos ya comprender las relaciones espaciales (dónde se encuentra nuestro cuerpo en comparación con los objetos alrededor de la persona). El lóbulo parietal también interviene en la interpretación del dolor y del tacto en el cuerpo.

  • Lóbulo occipital. El lóbulo occipital es la parte posterior del cerebro que interviene en la visión.

  • Lóbulo temporal. Los lados del encéfalo o lóbulos temporales intervienen en la memoria, el habla y el sentido del olfato.

Razones para el procedimiento

La resonancia magnética puede utilizarse para examinar el cerebro y / o médula espinal de las lesiones o la presencia de anomalías estructurales u otras enfermedades, tales como:

  • Tumores

  • Los abscesos

  • Las anomalías congénitas

  • Los aneurismas

  • Las malformaciones venosas

  • La hemorragia o sangrado en el cerebro o la médula espinal

  • Hematoma subdural (un área de sangrado debajo de la duramadre, o cubierta del cerebro)

  • Las enfermedades degenerativas, tales como la esclerosis múltiple, encefalopatía hipóxica (disfunción del cerebro debido a la falta de oxígeno), o la encefalomielitis (inflamación o infección del cerebro y / o médula espinal)

  • Hidrocefalia o líquido en el cerebro

  • Hernia o degeneración de los discos de la columna vertebral

  • Ayudar a planificar cirugías en la columna vertebral, como la descompresión de un nervio pellizcado o fusión espinal

La resonancia magnética también puede ayudar a identificar la ubicación específica de un centro funcional del cerebro (la parte específica del cerebro que controla una función, como el habla o la memoria) para ayudar en el tratamiento de una enfermedad del cerebro.

Puede haber otras razones para su médico que le recomiende resonancia magnética de la columna vertebral o el cerebro.

Riesgos del procedimiento

Debido a que la radiación no se utiliza, no hay riesgo de exposición a la radiación ionizante durante un procedimiento de IRM.

Debido al uso de un fuerte campo magnético, la resonancia magnética no puede practicarse en pacientes con marcapasos, algunos clips de aneurismas intracraneales mayores, implantes cocleares, determinadas prótesis, bombas de infusión de fármacos implantados, neuroestimuladores, estimuladores del crecimiento óseo, determinados dispositivos de anticoncepción intrauterinos o cualquier otro tipo de implantes metálicos a base de hierro. La resonancia magnética también está contraindicada en presencia de algunos objetos metálicos internos, como balas o esquirlas, así como grapas quirúrgicas, clavos, placas, tornillos, suturas metálicas o mallas de alambre.

Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. En general, no hay ningún riesgo conocido de la RM en el embarazo. Sin embargo, especialmente en el primer trimestre, la RM debe reservarse para su uso sólo para abordar problemas muy importantes o anormalidades sospechosas.

Si se usa un colorante de contraste, existe el riesgo de reacción alérgica al medio de contraste. Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a ciertos medicamentos, colorante de contraste o yodo deben informarlo a su médico.

Otras enfermedades que pueden ser afectadas por el uso de contraste de MRI, incluyen otras alergias, asma, anemia, hipotensión (presión arterial baja), enfermedad renal y la anemia de células falciformes.

Fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) es una complicación muy poco frecuente pero grave del uso de contraste de RMN en los pacientes con enfermedad renal o insuficiencia renal. Si usted tiene antecedentes de enfermedad renal, insuficiencia renal, trasplante de riñón, enfermedad del hígado o está con diálisis, debe informar al tecnólogo o radiólogo antes de recibir contraste.

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.

Si su procedimiento implica el uso de un medio de contraste, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.

En general, no hay ninguna restricción especial sobre la dieta o la actividad previa a un procedimiento de IRM.

Antes del examen, es extremadamente importante que le informe al técnico si cualquiera de los siguientes casos:

  • Usted es claustrofóbico y cree que no podrá permanecer inmóvil dentro de la máquina de escáner, en cuyo caso se le puede administrar un sedante

  • Usted tiene un marcapasos insertado, o ha tenido sustituido válvulas del corazón

  • Usted tiene cualquier tipo de bomba implantada, como por ejemplo una bomba de insulina

  • Usted tiene placas metálicas, clavos, implantes metálicos, grapas quirúrgicas o grapas de aneurismas

  • Usted tiene fragmentos metálicos en cualquier parte del cuerpo

  • Usted tiene delineador de ojos permanente o tatuajes

  • Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada

  • Ha tenido alguna vez una herida de bala

  • ¿Alguna vez has trabajado con metales (por ejemplo, una moledora de metal o soldadora)

  • ¿Tienes alguna perforación en el cuerpo

  • Usted tiene un dispositivo intrauterino (DIU)

  • Usted está usando un parche de medicamento

Dado que existe una posibilidad de que usted reciba un sedante antes del procedimiento, necesitará prever que alguien lo lleve a casa después.

Sobre la base de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

Una imagen de una película de imagen de resonancia magnética del cerebro
IRM del cerebro

MRI puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y de las prácticas de su médico.

En general, la RM de la columna vertebral y el cerebro sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa, joyas, anteojos, auditivos auxiliares, horquillas para el cabello, prótesis dentales removibles u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.

  2. Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.

  3. Si va a someterse a un procedimiento con contraste, se le colocará una (IV) vía intravenosa en la mano o el brazo para introducir el medicamento de contraste.

  4. Usted se acuesta sobre una mesa de estudio que se desliza en una abertura circular de la máquina de escáner. Almohadas y correas se pueden utilizar para evitar el movimiento durante el procedimiento.

  5. El tecnólogo estará en otro cuarto donde están situados los controles del escáner. Sin embargo, usted estará constantemente a la vista del técnico a través de una ventana. Los altavoces localizados dentro del escáner permitirán que el tecnólogo se comunique con usted y lo escuche. Usted tendrá un botón de llamada que puede dejar al tecnólogo si tiene algún problema durante el procedimiento. El técnico estará vigilándolo en todo momento y estará en comunicación constante.

  6. Le darán tapones para los oídos o auriculares para ayudar a bloquear el ruido del escáner. Algunos auriculares pueden proporcionar música para que usted pueda escuchar.

  7. Durante el proceso de exploración, un chasquido sonará como se crea el campo magnético y pulsos de ondas de radio son enviados desde el escáner.

  8. Será importante que se quede muy quieto durante el examen, ya que cualquier movimiento podría provocar distorsión y afectar la calidad de la exploración.

  9. A intervalos, se le puede indicar que contenga la respiración o que no respire, durante unos segundos, dependiendo de la parte del cuerpo que se examina. A continuación se le indicarán cuándo puede respirar. Usted no debería tener que aguantar la respiración por más de unos pocos segundos.

  10. Si un medio de contraste se utiliza para el procedimiento, es posible que sienta algunos efectos cuando se inyecta el colorante en la vía IV. Estos efectos incluyen una sensación de acaloramiento o una sensación de frío, gusto salado o metálico en la boca, leve dolor de cabeza, picazón o náuseas y / o vómitos. Estos efectos generalmente duran unos instantes.

  11. Debe informar al tecnólogo si siente dificultad para respirar, sudoración, entumecimiento palpitaciones, o del corazón.

  12. Una vez que la exploración se ha terminado, la mesa se deslizará fuera del escáner y lo ayudarán en la mesa.

  13. Si se colocó una vía IV para la administración de contraste, se le quitará la línea.

Si bien el propio procedimiento de resonancia magnética no causa dolor, tener que permanecer inmóvil durante todo el procedimiento podría producir cierta molestia o dolor, particularmente en el caso de una lesión reciente o un procedimiento invasivo como una cirugía. El tecnólogo empleará todas las medidas posibles sienta cómodo y realizará el procedimiento lo más rápido posible para minimizar cualquier incomodidad o dolor.

En ocasiones, algunos pacientes con empastes metálicos en los dientes pueden experimentar un leve hormigueo en los dientes durante el procedimiento.

Después del procedimiento

Debe moverse lentamente cuando se levante de la mesa de exploración, para evitar mareos o aturdimiento por haber estado acostado durante todo el procedimiento.

Si tomó sedantes para el procedimiento, es posible que tenga que descansar hasta que los sedantes han desaparecido. Usted también tendrá que evitar conducir.

Si se utiliza material de contraste durante el procedimiento, es posible que lo supervisen durante un período de tiempo para detectar posibles efectos secundarios o reacciones al material de contraste, como picazón, hinchazón, erupción cutánea o dificultad para respirar.

Si siente dolor u observa enrojecimiento y / o hinchazón en el sitio IV cuando llega a su casa luego del procedimiento, debe informar a su médico ya que podría indicar una infección u otro tipo de reacción.

De lo contrario, no hay ningún tipo de cuidados especiales después de una resonancia magnética de la columna vertebral y el cerebro. Puede reanudar su dieta y actividades normales, a menos que su médico le indique lo contrario.

Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.

Recursos en línea

El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.

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