Las proteínas en el líquido cefalorraquídeo pueden predecir la enfermedad de Alzheimer en personas con alto riesgo, un estudio ha encontrado. El estudio incluyó a 750 personas con deterioro cognitivo leve. Este es un problema con el pensamiento y la memoria. Puede conducir a la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores midieron una forma de amiloide y dos formas de tau en el líquido cefalorraquídeo. En las personas con la enfermedad de Alzheimer, estas proteínas se encuentran en el cerebro. Las personas del estudio que más tarde desarrolló la enfermedad de Alzheimer tenían menos amiloide y tau más que los que no lo desarrolló. En conjunto, las tres proteínas identificadas correctamente 8 de cada 10 personas que finalmente fueron diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer. También identificaron 7 de los 10 que no desarrollaron la enfermedad. Reuters Health y los servicios de HealthDay News escribió sobre el estudio 21 de julio. Apareció en la Revista de la Asociación Médica Europea.
¿Cuál es la reacción del médico?
Los investigadores que estudian la enfermedad de Alzheimer han estado buscando una prueba que puede identificar la enfermedad temprano en su curso. Son cada vez más cerca.
Ya existe una prueba genética que puede decir quién está en mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer. Esta prueba se centra en un gen llamado ApoE4. Ahora los investigadores están informando sobre un nuevo estudio de "biomarcadores" de la enfermedad. Sus resultados están en el Diario de la Asociación Médica Europea.
Los resultados plantean la esperanza de que pronto vamos a tener mejores pruebas para determinar el riesgo de enfermedad de Alzheimer. Podemos incluso ser capaz de diagnosticar de manera temprana. Algún día este tipo de investigación puede permitir a los médicos para prevenir la enfermedad de Alzheimer antes de que comience.
Los biomarcadores son sustancias que se encuentran en las personas sanas, pero se encontró en niveles anormales en las personas con enfermedad. El estudio examinó los biomarcadores llamados Abeta42, T-tau y P-tau. Estas proteínas se encuentran en el líquido cefalorraquídeo. Los niveles de estas proteínas se compararon entre los tres grupos. Ellos incluyen:
Las personas sanas
Las personas que han sido diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer
Las personas con problemas de memoria que podrían tener la enfermedad de Alzheimer precoz
Dentro de dos años, algunos de los que en el último grupo fueron diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer. Los investigadores analizaron los resultados de los tres biomarcadores para este grupo. En conjunto, las tres proteínas identificadas correctamente 8 de cada 10 personas que finalmente fueron diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer. También identificaron 7 de los 10 que no desarrollaron la enfermedad.
Estos resultados son buenos. Pero ellos no son grandes. Este nivel de precisión no llevaría la mayoría de los médicos a recomendar la prueba. Eso es especialmente cierto porque no tenemos tratamientos altamente efectivos para la enfermedad de Alzheimer. También es probable que muchas personas no quieren someterse a una punción lumbar ("punción raquídea") se haga estos exámenes realizados.
Sin embargo, esta investigación podría ser un importante paso adelante. Se nos acerca a una época en que las pruebas genéticas más biomarcadores pruebas pueden identificar a las personas con enfermedad de Alzheimer o un alto riesgo de futuras enfermedades de Alzheimer. Estos resultados pueden ser lo suficientemente preciso para recomendar el tratamiento. Eso no es posible ahora. Con mejores tratamientos y mejores pruebas de detección, el pronóstico para la enfermedad de Alzheimer podría cambiar dramáticamente.
¿Qué cambios puedo hacer ahora?
No creo que los resultados de esta nueva investigación son suficientes para recomendar cambios para aquellos preocupados por la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, lo hacen plantear algunas preguntas importantes:
Si una prueba genética podría decirle que estaban en mayor riesgo de enfermedad de Alzheimer, ¿te gustaría tenerlo? Un estudio publicado la semana pasada sugirió que aquellos que hacerse la prueba de APOE4 son felices de haberlo hecho. Aquellos con resultados negativos se tranquilizó mucho. Los que nos llevaron a tener una forma arriesgada de los genes no fueron devastados por la noticia.
¿Qué precisión necesitaría una prueba de detección para ser antes de que sea ampliamente recomendada?
¿Los medicamentos o cambios en el estilo de vida (como la dieta y el ejercicio) proteger a las personas en mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer en el futuro?
No hay evidencia clara de que la enfermedad de Alzheimer puede prevenirse. Así que lleva el gen no significa que usted debe comenzar el tratamiento. Pero esto podría cambiar si se mejoran los tratamientos.
Los cambios en el estilo de vida no parecen reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer u otros tipos de demencia en el futuro. Aquí hay algunos pasos que pueden disminuir su riesgo:
Haga ejercicio con regularidad.
Cambie su dieta para incluir más frutas, vegetales y ácidos grasos omega-3, como los de los peces.
Mantenga su mente activa. Trate pasatiempos, crucigramas, juegos de mesa o de otras actividades que requieren un trabajo mental.
Mantener una vida social muy activa.
Estas medidas pueden ser recomendados por otros motivos. También tienen poco riesgo. Sin embargo, su impacto en el riesgo de la enfermedad de Alzheimer es incierto, especialmente para los que están en mayor riesgo.
¿Qué puedo esperar de cara al futuro?
La investigación sobre los biomarcadores o marcadores genéticos de riesgo de la enfermedad puede tener su mayor impacto al proporcionar nuevos conocimientos sobre la causa de la enfermedad. Por ejemplo, puede ocurrir que las personas con el gen APOE4 hacen más de los tres biomarcadores utilizados en este estudio. La investigación puede centrarse en cómo el gen conduce a la formación de los biomarcadores y la forma en que contribuyen a la enfermedad de Alzheimer. Estos hallazgos podrían conducir a tratamientos nuevos y más eficaces.
Estoy seguro de que en el futuro vamos a tener mejores tratamientos para la enfermedad de Alzheimer. Entonces se convertirá en mucho más importante aprender acerca de su riesgo y averiguar pronto si usted tiene esta enfermedad.