Las hierbas y suplementos para la ansiedad: kava, inositol puede ayudar
Ansiedad trastornos se encuentran entre las enfermedades psiquiátricas más comúnmente diagnosticado que afecta a unos 40 millones de adultos cada año en Europa, las mujeres con más frecuencia que los hombres. Abarcan una amplia variedad de diagnósticos, incluyendo el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, post-traumático estrés trastorno (TEPT), el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), y las fobias. Los trastornos de ansiedad pueden ser tratados eficazmente con psicoterapia y medicamentos tales como tranquilizantes de benzodiazepina, antidepresivos y bloqueadores beta. Pero las principales encuestas sugieren que muchas personas buscan la medicina complementaria y alternativa para aliviar sus síntomas.
Varios estudios han encontrado que algunas hierbas y suplementos dietéticos útiles para la ansiedad leve a moderada. Sin embargo, una revisión de la evidencia publicada en el 15 de agosto 2007, de la revista Family Physician Europea encontró poco o ningún apoyo científico para el uso de la mayoría de este tipo de tratamientos. Una excepción notable fue el suplemento herbal kava. He aquí un resumen de la evidencia a favor y en contra de los principales contendientes:
Kava (Piper methysticum). Por lo general, preparado como un té, la kava se realiza desde el rizoma seco (raíz) de un arbusto que se encuentra en todo el Pacífico Sur, donde se utiliza para fines sociales, ceremoniales y medicinales. Kava se divulga para tener un efecto relajante, sin perjudicar la función mental y física. Varios ensayos controlados aleatorios han demostrado que la kava es ligeramente superior al placebo en el alivio de la ansiedad. Un ensayo indicó que era tan eficaz como la buspirona medicamento contra la ansiedad (Buspar).
Kava inhibe una enzima utilizada por el hígado para metabolizar varios medicamentos, por lo que es importante tener en cuenta las posibles interacciones medicamentosas antes de utilizar esta hierba. No tome alcohol, los barbitúricos, los medicamentos benzodiazepinas o alprazolam (Xanax), mientras que tomar kava. Usted no debe tomar kava si usted tiene problemas de hígado. Kava no debe ser utilizado por más de cuatro meses debido a sus efectos en la salud más allá de que no se han establecido. Con el uso a largo plazo, un sarpullido o piel amarillenta se puede desarrollar, pero estos síntomas generalmente desaparecen cuando se deja de tomar la hierba. Raros casos de grave enfermedad del hígado han llevado a varios países a prohibir la kava, pero queda disponible en el Europa. (La FDA ha emitido advertencias pero cuestiona la exactitud de los reportes de toxicidad hepática.) Al igual que con muchas hierbas, diferentes partes de la planta puede tener diferentes tipos de actividad, ya que puede ser que algunas preparaciones son potencialmente más perjudiciales para el hígado que otros. Puedes buscar los suplementos a base de la raíz (rizoma) en lugar de las hojas o tallos.
El inositol. Este suplemento, un miembro del complejo de vitamina B, se ha encontrado algo útil para el tratamiento del trastorno de pánico en dos ensayos controlados. Un estudio mostró que el inositol fue superior al placebo en la reducción de los síntomas. El otro pareció que para ser tan eficaz en el tratamiento del trastorno de pánico como el inhibidor de la recaptación de serotonina (ISRS) fluvoxamina. Los efectos secundarios son leves y similares a los de los ISRS. Los resultados de los estudios para el TOC han sido mixtos.
La hierba de San Juan (Hypericum perforatum). No hay estudios controlados encontraron que la hierba de San Juan tiene efectos beneficiosos sobre el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés postraumático, OCD, o cualquier otro trastorno de ansiedad. (La evidencia a favor de su uso en leve a moderada depresión. es mejor) En un ensayo controlado, era eficaz en el tratamiento del trastorno somatomorfo - Síntomas físicos persistentes sin causa física aparente. Trastorno somatomorfo no es un trastorno de ansiedad, pero a menudo se acompaña de ansiedad. Interacción con otros medicamentos puede ser un problema con la hierba de San Juan. Interfiere con la actividad de muchos medicamentos, como carbamazepina (un medicamento antiepiléptico), ciclosporina (un medicamento contra el rechazo), las drogas contra el cáncer irinotecan, control de la natalidad píldoras, simvastatina (una estatina), los antidepresivos, la warfarina anticoagulante y digoxina (un medicamento para el corazón).
Valeriana (Valeriana officinalis) y flor de la pasión (Passiflora incarnata L.). Valeriana y pasiflora se consideran sedantes ya veces se combinan en el mismo suplemento. Aunque la valeriana se ha utilizado para tratar la ansiedad, la mayoría de los estudios son pequeños y mal diseñados. Un pequeño ensayo controlado encontró valeriana para ser más eficaz que un placebo en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada. En un estudio que comparó la flor de la pasión con un tranquilizante, ambos fármacos parecieron reducir la ansiedad de los pacientes, pero no había ningún grupo de placebo para la comparación. The Cochrane Collaboration, una organización internacional sin fines de lucro, ha llegado a la conclusión de que existen pruebas suficientes para apoyar el uso de las flores, ya sea la valeriana o la pasión en el tratamiento de la ansiedad.
. 5-HTP (5-hidroxitriptófano) Esta sustancia es un precursor de la serotonina - un aminoácido que se produce naturalmente a partir del cual el cuerpo hace que el neurotransmisor serotonina. El suplemento 5-HTP se hace de las semillas de una planta africana y se utiliza para tratar la depresión, la ansiedad y el insomnio. Un pequeño ensayo controlado aleatorio encontró 5-HTP para ser más eficaz que un placebo en la prevención de un ataque de pánico inducida experimentalmente. En otro ensayo, que era un poco mejor que un placebo para el alivio de los trastornos de ansiedad mixtos, pero no es tan efectivo como el medicamento clomipramina antidepresiva y ansiolítica (Anafranil). Precursores de la serotonina fueron retirados temporalmente del mercado hace varios años después que los usuarios de una sustancia relacionada, L-triptófano, desarrollaron una enfermedad neurológica potencialmente fatal llamada síndrome eosinofilia-mialgia. Aunque el problema puede ser el resultado de impurezas trazables a un fabricante, todavía hay incertidumbre acerca de la seguridad de estos fármacos, y se aconseja a los médicos a advertir a los pacientes en contra de ellos.
Precaución siempre justificada
En resumen, existe una buena evidencia de que la kava puede ayudar en el tratamiento de síntomas leves a moderados de trastornos de ansiedad en las personas que no usan alcohol o tomar medicamentos que se metabolizan por el hígado. Existe cierta evidencia de inositol en el tratamiento de trastorno de pánico y, posiblemente, el TOC. Cierta evidencia favorece 5-HTP para el tratamiento de la ansiedad, pero la seguridad es una preocupación. No hay suficiente evidencia para recomendar la hierba de San Juan, valeriana y flor de la pasión para los trastornos de ansiedad.
Las hierbas medicinales y suplementos dietéticos no están regulados como medicamentos, por lo que su seguridad y eficacia no se han establecido. Y no hay garantía de que usted está recibiendo exactamente lo que aparece en la etiqueta del suplemento. Los suplementos de hierbas en particular, puede tener muchos componentes activos, no todos los cuales han sido probados o incluso identificado. Si usted está considerando un suplemento herbario o dietético para tratar los síntomas de ansiedad (o cualquier otra enfermedad, para el caso) hable con su médico primero. Si decide seguir adelante, verifique marcas confiables a través de fuentes independientes, como ConsumerLab.com, LLC ( www.consumerlab.com ). Para obtener más información acerca de los suplementos a base de hierbas, visite los sitios Web del Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa ( nccam.nih.gov / salud ), la Fundación de Medicina Alternativa ( www.amfoundation.org ) y MedlinePlus ( www.nlm.nih.gov / medlineplus / druginformation.html ).