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Patrón de migraña vinculada a riesgo de ataque cardiaco

Las mujeres con un cierto patrón de los dolores de cabeza de migraña pueden ser más propensos a tener un ataque al corazón, un estudio ha encontrado. En el estudio participaron cerca de 28.000 mujeres, 45 años de edad o más. Más de 3.500 mujeres tenían migrañas. Algunos tenían migrañas con aura. Verían luces intermitentes o tener visión borrosa antes de un dolor de cabeza. Durante el estudio de 12 años, 1 de cada 100 mujeres tuvieron un ataque al corazón. ataque del corazón tasas fueron el doble de la media de las mujeres que tenían migraña con aura menos de una vez al mes. No aumenta el riesgo se observó con las mujeres que tenían migrañas con más frecuencia o sin aura. Un estudio anterior en este grupo encontró cuatro veces el riesgo promedio de accidente cerebrovascular entre las mujeres que tenían migrañas con aura, una vez a la semana. El nuevo estudio fue publicado en la revista Neurology. HealthDay News escribió sobre él 24 de junio.

¿Cuál es la reacción del médico?

Para las personas con dolores de cabeza de migraña, es lo suficientemente malo tener que soportar el dolor. Pero un nuevo estudio sugiere algo aún más preocupante: Usted puede estar en mayor riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.

Las conclusiones del estudio se aplicaban sólo a "la migraña con aura." Este tipo que solía ser conocido como "migraña clásica." En esta enfermedad, otros síntomas vienen antes de que el dolor de cabeza. El "aura" puede incluir destellos de luz o visión borrosa. La migraña es común. Afecta aproximadamente a 1 de cada 5 personas. Sin embargo, sólo 1 de cada 5 migrañas tienen un aura.

Los resultados de la investigación provienen de un análisis de cerca de 28.000 profesionales de la salud femenina. Todos eran por lo menos 45 años de edad. Ninguno de ellos tenía un derrame cerebral o ataque al corazón antes de comenzar el estudio. Durante los próximos 12 años, alrededor del 1% de los sujetos del estudio sufrieron ataques al corazón. Un poco más de 1% tenían accidentes cerebrovasculares.

Los investigadores encontraron que algunas mujeres que sufren de migrañas tenían diferentes tasas de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular que las mujeres que no tienen migrañas. Algunos problemas fueron más frecuentes con migrañas frecuentes. Otros problemas fueron más frecuentes con migrañas frecuentes.

Por ejemplo, aquellas personas con antecedentes de migraña con aura:

  • Tenían un mayor riesgo de eventos cardiovasculares si las migrañas se produjeron al menos mensualmente. Las mujeres con dolores de cabeza más frecuentes no había mayor riesgo.

  • Tenía un riesgo de accidente cerebrovascular que fue cuatro veces mayor si las migrañas se produjeron al menos semanalmente

  • Tenía aproximadamente el doble de ataques al corazón (o procedimientos para evitar que) si se ha producido migrañas menos mensualmente

  • No tenía claro aumento del riesgo de enfermedades del corazón si se han producido más de migrañas mensuales

La idea de que las migrañas, ataques al corazón y derrames cerebrales podrían estar vinculados no es totalmente nuevo. Las investigaciones anteriores han planteado la misma preocupación. Muchos doctores dicen a sus pacientes ya con migrañas (especialmente aquellos con aura) para evitar el control de la natalidad píldoras. La píldora está vinculado a un pequeño aumento del riesgo de accidente cerebrovascular. Las migrañas también pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Sin embargo, el tamaño y el diseño de este nuevo estudio indican que sus hallazgos tienen más peso que los estudios anteriores.

¿Qué cambios puedo hacer ahora?

No creo que los resultados de esta nueva investigación son motivo de alarma. De hecho, es difícil saber si los resultados son fiables.

Por un lado, el número de ataques cardíacos y derrames cerebrales fue bajo. Eso hace que las estimaciones de riesgo de enfermedades sujetas a error. Además, la gente informó qué tipo de migraña que tenían y la frecuencia con que ocurrió. Si los investigadores hubieran requerido un médico para confirmar esto, los resultados podrían haber sido diferentes. Tampoco sabemos si los hallazgos se aplican a los hombres, las mujeres más jóvenes o personas con el tipo más común de la migraña (sin aura). Por lo tanto, es probable que sea demasiado pronto para cambiar consejo de los médicos sobre la base de éste estudio.

Aún así, es particularmente importante para las mujeres que tienen migraña con aura que hacer las cosas de rutina que pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardiaco. Por ejemplo:

  • No fumar.

  • Haga ejercicio con regularidad.

  • Siga una dieta "saludable para el corazón".

  • Controle la presión arterial, azúcar en la sangre y colesterol niveles. Consuma una dieta saludable, perder el exceso de peso y hacer ejercicio con regularidad. Si es necesario, el médico puede prescribir medicamentos para ayudar.

  • Mantenga un peso saludable. obesidad aumenta el riesgo de diabetes, presión arterial alta y el colesterol alto. Estos a su vez, aumentan considerablemente el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

  • Tomar aspirina en dosis baja si usted tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o factores que aumentan el riesgo. Pero asegúrese de consultar con su médico antes de comenzar la aspirina. Puede causar efectos secundarios, como úlceras de estómago.

Es posible que el tratamiento agresivo de las personas con migrañas - especialmente la migraña con aura - reduciría su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Por ejemplo, me pregunto si las personas con migrañas podrían vivir más tiempo si tomaban aspirina o pastillas para bajar el colesterol (incluso si los niveles de colesterol son casi normal). Sin embargo, no creo que hay suficientes pruebas para apoyar este enfoque.

También es posible que los tratamientos para hacer que las migrañas menos frecuentes y menos graves podrían disminuir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Los betabloqueadores, como el propranolol (Inderal), podrían ser particularmente útiles. Ellos ayudan a proteger el corazón y puede reducir la frecuencia de la migraña.

¿Qué puedo esperar de cara al futuro?

Usted puede esperar que los investigadores estudiar por qué la migraña con aura podría aumentar el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Espero que también vamos a oír hablar de los estudios que evalúan los beneficios del tratamiento preventivo en las personas que sufren de migrañas.