Tratamiento de la gota
Para tratar un ataque de gota artritis, su médico generalmente comenzará con la prescripción de un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como la indometacina (Indocin), ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) o naproxeno (Aleve, Anaprox, Naprosyn y otros ). La aspirina debe evitarse, ya que puede aumentar el nivel de ácido úrico en la sangre (a pesar de dosis bajas de aspirina para la prevención de enfermedades del corazón o accidentes cerebrovasculares tiene poco efecto sobre la gota). Si usted no puede tolerar un AINE, o si estos medicamentos no funcionan para usted, su médico puede sugerir un corticosteroide. Los corticosteroides pueden administrarse por vía oral o se inyectan directamente en la articulación afectada. Otra opción es una inyección de un compuesto llamado hormona adrenocorticotrópica, que dirige sus glándulas suprarrenales produzcan más cortisona. Un medicamento llamado colchicina se utiliza a veces, pero que tiende a causar efectos secundarios desagradables ( náuseas, vómitos, calambres, diarrea ) en aproximadamente el 80% de las personas.
Para evitar los ataques de gota, su médico le puede recetar alopurinol (Aloprim, Zyloprim) o febuxostat (Uloric) para que su cuerpo produzca menos ácido úrico. Si los ataques son poco frecuentes y responden bien al tratamiento, esto puede no ser necesario. Por lo general se recomienda cuando:
Los ataques de gota son frecuentes.
Gota ataques no responden con rapidez al tratamiento.
Los ataques de gota afectan a más de una articulación a la vez.
Hay una historia de cálculos renales y gota anterior.
Un tofo ha desarrollado.
El nivel de ácido úrico en la sangre por lo general comienza a disminuir dentro de días de la primera dosis de alopurinol o febuxostat. Puede tomar semanas de tratamiento diario para el efecto completo que se produzca. Otro enfoque de tratamiento es hacer que los riñones excretan más ácido úrico tomando probenecid (Benemid, Probalan) o sulfinpirazona (Anturane). Estos fármacos funcionan bien en 70% a 80% de las personas con gota. Pero no deben ser tomadas por las personas que tienen significativa enfermedad renal o que han tenido un cálculo renal.
Los medicamentos para reducir los niveles de ácido úrico - allopurinol, febuxostat, probenecid o sulfinpirazona - por lo general se toman indefinidamente. Si descontinuado, el nivel de ácido úrico se levantará de nuevo y los ataques de gota son propensos a reanudar.
Cuando su médico le receta un medicamento para reducir el ácido úrico en la sangre, él o ella también debe prescribir un segundo medicamento para prevenir un ataque de gota. Eso es debido a que cualquier cambio en los niveles de ácido úrico, arriba o abajo, puede desencadenar un ataque. Estos medicamentos preventivos incluyen una baja dosis de colchicina o una dosis baja de un AINE. Una vez que el ácido úrico se baja lo suficiente durante un período prolongado (alrededor de 6 meses), la medicación preventiva se puede detener.
