¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?
El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad en la que el nervio mediano se comprime a medida que pasa a través de una abertura desde la muñeca hasta la mano, denominada túnel carpiano. El túnel carpiano está formado por los huesos del carpo en la parte inferior de la muñeca y el ligamento carpiano transversal en la parte superior de la muñeca. Puesto que el nervio mediano proporciona las funciones motora y sensorial al pulgar y tres dedos del medio, pueden provocar muchos síntomas.
Datos acerca del síndrome del túnel carpiano
Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Apoplejía, la liberación del túnel carpiano es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes que se realizan en los EE.UU.. Las mujeres desarrollan el síndrome del túnel carpiano es tres veces más frecuentemente que los hombres. Generalmente, ocurre sólo en adultos.
¿Qué causa el síndrome del túnel carpiano?
La mayoría de los casos de síndrome del túnel carpiano tienen ninguna causa específica, aunque cualquiera o todos de los siguientes pueden servir como un factor contribuyente:
Frecuentes y repetitivas, pequeños movimientos con las manos (como escribir a máquina o utilizar un teclado)
Frecuentes y repetitivos para agarrar los movimientos con las manos (como en algunos deportes o en determinadas actividades físicas)
Enfermedad de las articulaciones o el hueso (es decir, la artritis, la osteoartritis, la artritis reumatoide )
Los cambios hormonales o metabólicos (por ejemplo, la menopausia, el embarazo, el desequilibrio de la tiroides)
Los cambios en los niveles de azúcar en sangre (se pueden ver con el tipo 2 diabetes )
Otras enfermedades o lesiones de la muñeca (por ejemplo torceduras, esguinces, dislocaciones, fracturas, o hinchazón e inflamación)
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del túnel carpiano?
Los siguientes son los síntomas mas comunes del síndrome del túnel carpiano. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Debilidad al agarrar objetos con la mano (s)
Dolor y / o entumecimiento en la mano (s)
"Alfileres y agujas" la sensibilidad en los dedos
Sensación de hinchazón en los dedos
Ardor o cosquilleo en los dedos, especialmente el pulgar y el índice y el dedo medio
Dolor y / o entumecimiento que es peor en la noche, interrumpiendo el sueño
Los síntomas del síndrome del túnel carpiano pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome del túnel carpiano?
Además de una historia médica completa y un examen físico, tres asociaciones médicas concuerdan que las pruebas de electrodiagnóstico son la herramienta más precisa para el diagnóstico de síndrome del túnel carpiano. La Academia Europea de Neurología, la Asociación Europea de Medicina de electrodiagnóstico, y de la Academia Europea de Medicina Física aprueba una directriz en la que se afirma que las pruebas de electrodiagnóstico proporcionan un diagnóstico preciso. Las cuales comprenden la estimulación de los músculos y los nervios de la mano.
El tratamiento del síndrome del túnel carpiano
El tratamiento específico para el síndrome del túnel carpiano será determinado por su médico basándose en:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
El entablillado de la mano (para ayudar a prevenir el movimiento de la muñeca y disminuir la compresión de los nervios dentro del túnel)
Medicamentos antiinflamatorios orales o inyectados (en el espacio del túnel carpiano) (para reducir la inflamación)
Cirugía (para aliviar la compresión de los nervios en el túnel carpiano)
Posición de un teclado de computadora, o efectuar otros cambios ergonómicos Cambio
Cirugía para el síndrome del túnel carpiano
En general, la cirugía para el síndrome de túnel carpiano se realiza en un centro ambulatorio bajo anestesia local o general. El cirujano hará una incisión en la zona de la muñeca. El tejido que está presionando sobre los nervios entonces ser cortado, a fin de disminuir la presión.
Después de la cirugía, la muñeca puede ser inmovilizada con un vendaje grande y una muñequera para ayudar a estabilizar la zona. La férula se utiliza continuamente durante las dos primeras semanas después de la cirugía, aunque luego se utiliza de forma intermitente durante el mes siguiente más o menos. Existe un grado moderado de dolor en la mano después de la cirugía, la cual se controla normalmente con medicamentos para el dolor por vía oral. El cirujano también puede pedirle que mantenga la mano afectada elevada durante el sueño por la noche.
La duración de la recuperación varía según el individuo. Si el nervio ha estado comprimido durante un período largo de tiempo, la recuperación puede tomar más tiempo. El movimiento de los dedos y las muñecas se les anima a pocos días después de la cirugía para ayudar a prevenir la rigidez.
Su médico le explicará las actividades postoperatorias y restricciones con usted.
