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La enfermedad por reflujo Acidez / gastroesofágico (ERGE)

¿Qué es la ERGE?

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un trastorno digestivo causado por el ácido gástrico que sube desde el estómago hacia el esófago.

Gastroesofágico se refiere al estómago y el esófago y el reflujo significa fluir de vuelta o retorno. El reflujo gastroesofágico (GER) es el regreso de los jugos ácidos del estómago, o alimentos y líquidos, regresan al esófago.

¿Cuáles son los síntomas de la ERGE?

El siguiente es el síntoma más común de la GERD. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente.

Acidez, llamada también indigestión ácida, es el síntoma más común de la GERD. Acidez gástrica se describe como un ardor dolor en el pecho que empieza detrás del esternón y sube hasta el cuello y la garganta. Puede durar hasta dos horas ya menudo empeora después de comer. Acostarse o doblarse puede también provocar acidez gástrica.

La mayoría de los niños menores de 12 años de edad y algunos adultos, con diagnóstico de ERGE experimentan una tos seca, asma síntomas, o dificultad para tragar, en lugar de la acidez estomacal. Es menos probable que esté asociado con la actividad física dolor ardor de estómago.

Los síntomas de la GERD pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Qué causa la GERD?

ERGE se cree que es el resultado de la enfermedad llamada hernia de hiato, que afecta el esfínter esofágico inferior (LES). La causa típica de la acidez es cuando el ácido del estómago regresa hacia el esófago. El LES, un músculo situado en la parte inferior del esófago, se abre para que entren los alimentos y se cierra para mantenerlos en el estómago. Cuando este músculo se relaja demasiado a menudo o por demasiado tiempo, el ácido regresa al esófago, causando acidez.

Otros colaboradores de estilo de vida a la GERD pueden incluir los siguientes:

  • el sobrepeso

  • comer en exceso

  • consumo de ciertos alimentos, como los cítricos, chocolate,? grasos y alimentos picantes

  • cafeína

  • alcohol

  • de fumar

  • uso de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como la aspirina y el ibuprofeno

Otras causas médicas de la acidez estomacal pueden incluir los siguientes:

  • gastritis - inflamación del revestimiento del estómago.

  • enfermedad de úlcera

¿Cómo se diagnostica la GERD?

Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos para diagnosticar la GERD pueden incluir los siguientes:

  • GI superior Serie gastrointestinal () (También llamada esofagografía.) - examen de diagnóstico que examina los órganos de la parte superior del sistema digestivo: el esófago, el estómago y el duodeno (la primera sección del intestino delgado). Un líquido denominado bario (un producto químico metálico, o líquido yesoso, utilizado para recubrir el interior de los órganos de forma que puedan verse en los rayos X) se traga. Después se toman los rayos X para evaluar los órganos digestivos.

  • esofagogastroduodenoscopia (También llamada EGD o endoscopia superior.) - Una EGD (endoscopia superior) es un procedimiento que permite al médico examinar el interior del esófago, el estómago y el duodeno. Un tubo delgado, flexible e iluminado, llamado endoscopio, se pasa por la boca y la garganta, y luego por el esófago, el estómago y el duodeno. El endoscopio permite al médico ver el interior de este área del cuerpo, así como introducir instrumentos a través del endoscopio para la extracción de una muestra de tejido para biopsia (si es necesario).

Ilustración de un procedimiento de esofagogastroduodenoscopia

  • Examen de Bernstein - examen que ayuda a confirmar que los síntomas son el resultado de ácido en el esófago. El examen se realiza goteando un ácido leve a través de un tubo colocado en el esófago.

  • La manometría esofágica - este examen ayuda a determinar la fortaleza de los músculos en el esófago. Es útil en la evaluación del reflujo gastroesofágico y tragar anomalías. Un tubo pequeño en la nariz, luego se pasa por la garganta y finalmente al esófago. A continuación se mide la presión que los músculos del esófago producen en reposo.

  • Monitorización del pH - mide la acidez dentro del esófago. Es útil en la evaluación de la enfermedad de reflujo gastroesofágico ( ERGE ). Un tubo delgado de plástico se coloca en una fosa nasal, se pasa por la garganta, y luego por el esófago. El tubo se detiene exactamente por encima del esfínter esofágico inferior, que está en la conexión entre el esófago y el estómago. En el extremo del tubo en el interior del esófago es un sensor que mide el pH, o la acidez. El otro extremo del tubo fuera del cuerpo está conectado a un monitor que registra los niveles de pH por un período de horas de 24 a 48?. La actividad normal se recomienda durante el estudio, y se lleva un diario de los síntomas experimentados, o de la actividad que podría ser indicio de reflujo, como las náuseas o la tos. También se recomienda que lleve un registro de las veces, el tipo y cantidad de alimentos ingeridos. Las lecturas del pH se evalúan y se comparan con la actividad del paciente durante ese período de tiempo.

El tratamiento para la ERGE:

El tratamiento específico de la GERD será determinado por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • extensión de la enfermedad

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

En muchos casos, la GERD puede aliviarse a través de dieta y estilo de vida, según las indicaciones de su médico. Algunas maneras de controlar la acidez incluyen las siguientes:

  • Supervisar los medicamentos que está tomando - algunos pueden irritar el revestimiento del estómago o el esófago.

  • Deje de fumar.

  • Controlar la ingestión de alimentos y limitar los alimentos fritos y grasos, menta, chocolate, alcohol, café, jugos y frutas cítricas, y los productos de tomate.

  • Coma porciones más pequeñas.

  • Evite comer en exceso.

  • Controlar el consumo de alcohol.

  • No se acueste o vaya a la cama inmediatamente después de una comida. En su lugar, esperar un par de horas.

  • Baje de peso, si es necesario.

  • Elevar la cabecera de la cama 6 pulgadas.

  • Tomar un antiácido, según lo indicado por su médico.

  • Pregúntele a su médico sobre el uso de over-the-counter medicamentos llamados "bloqueadores H2" y los "inhibidores de la bomba de proteínas". Anteriormente se vendían sólo con receta médica, estos medicamentos se pueden tomar antes de comer para prevenir la acidez. Además, los medicamentos procinéticos que ayudan a los alimentos desde el estómago vacío pueden ser recetados por su médico.

  • De vez en cuando, un procedimiento quirúrgico llamado fundoplicatura se puede realizar para fortalecer el esófago y prevenir el reflujo.