Alivio de la acidez estomacal

La acidez (técnicamente conocido como enfermedad de reflujo gastroesofágico, o ERGE) es una enfermedad relativamente común, con aproximadamente uno de cada 5 adultos europeos que experimentan síntomas de la ERGE en una base semanal. A pesar de lo que puede ver o escuchar de la industria farmacéutica, no todo el mundo necesita la terapia de drogas o cualquier solo producto a controlar los síntomas. Los consumidores tienen opciones que van desde simples over-the-counter preparaciones (Tums, Maalox y Mylanta para el alivio rápido y Tagamet y Zantac y otros para la prevención y el alivio de los síntomas) a los inhibidores de la bomba de protones (Prilosec, Nexium y otros). Aunque hay una variedad bastante confuso de las terapias disponibles, usted puede identificar lo que es correcto para usted con bastante facilidad.

La acidez es el resultado del contenido del estómago hacia el esófago y causar irritación. Hay una "válvula" llamado esfínter esofágico inferior que se supone que para mantener el contenido del estómago regrese al esófago. Esta "válvula" no funciona correctamente en las personas con ERGE. En sus formas más severas, la ERGE puede causar la erosión del esófago, con los ácidos del estómago, literalmente, haciendo un agujero. La exposición constante a los contenidos del estómago puede ser la causa del esófago de Barrett, una enfermedad precancerosa. Y el ardor de estómago puede ser un síntoma de algo más que el reflujo. Ese ardor en el pecho también puede ser un signo de enfermedad cardíaca. La acidez no es para tomarse a la ligera. El diagnóstico correcto es importante. Por lo tanto, si usted tiene síntomas por un período prolongado de tiempo usted debe buscar el consejo de su médico o enfermera.

Los síntomas de la ERGE se pueden reducir o incluso prevenir con algunos cambios de estilo de vida bastante simples:

• Por la noche, eleve la cabecera de su cama al menos seis pulgadas. Si es posible, coloque bloques de madera debajo de las patas en la cabecera de la cama o use una cuña de espuma sólida debajo de la parte de la cabeza del colchón. Simplemente utilizando almohadas no pueden ayudar.

• Evite los alimentos que promueven el reflujo ácido, especialmente el café, el chocolate, los alimentos grasos, alimentos picantes, bebidas carbonatadas, menta, menta verde, frutas cítricas, tomates, leche entera y las cebollas.

• Comer comidas más pequeñas y frecuentes.

• No se acueste después de comer.

• No coma durante tres o cuatro horas antes de irse a la cama.

• Si usted fuma, deje de hacerlo.

• Evite el consumo de alcohol.

• Baje de peso si usted es obeso. Obesidad puede hacer más difícil para que el esfínter esofágico inferior a permanecer cerrada.

• Evite el uso de prendas de vestir ajustada. Esto aumenta la presión en el abdomen, la apertura del esfínter cuando debería estar cerrada.

Si sigue teniendo síntomas, aquí está la forma de proceder:

Si usted tiene síntomas rara vez:

Fíjese en lo que está comiendo. No es probable que sea algo en su dieta haciendo que tenga los síntomas. Trate de averiguar lo que es. Over-the-counter antiácidos son la mejor opción para la terapia de drogas. Trabajan de forma rápida y son de bajo costo, especialmente si usted compra los productos de marca blanca. Estos productos funcionan mediante la reacción con los ácidos del estómago y su neutralización por una reacción química. Las formas líquidas funcionan rápidamente, pero no son muy convenientes. Las tabletas son convenientes, pero pueden tomar un poco de tiempo para trabajar. El número de productos disponibles es demasiado largo enumerar pero muchos contienen ya sea de aluminio o hidróxido de magnesio solo o en combinación. Estos productos de aluminio y magnesio son su mejor apuesta.

Los hidróxidos de aluminio y magnesio en realidad reaccionan químicamente con los ácidos del estómago para formar sales. La mejor opción es una "fuerza máxima" de productos con marca propia que contiene aluminio y un hidróxido de magnesio. La mayoría de nosotros producir una cantidad bastante consistente de ácido, por lo que la cantidad de necesidad antiácido para aliviar los síntomas suele ser bastante predecible. Los productos de máxima resistencia tienen el doble de potencia de neutralización y son un poco más conveniente y menos costoso de usar.

Si usted tiene los síntomas más frecuentes:

Una vez más, puede haber algo en su dieta habitual causando problemas. Los fármacos bloqueadores del receptor de la histamina-2 son su mejor apuesta siguiente. Ellos no trabajan tan rápido como los antiácidos, pero son convenientes a tomar. Estos medicamentos (ranitidina, cimetidina, famotidina y nizatidina) bloquean la liberación de ácido del estómago a partir de células especializadas en el revestimiento del estómago. Lo hacen mediante el bloqueo de un receptor activador llamado receptor de histamina-2. Todos ellos funcionan igual de bien. La ranitidina, cimetidina y famotidina sólo estaban disponibles con receta médica hasta hace varios años. Los más de-the-counter versiones son la mitad de la fuerza de los medicamentos sujetos a receta versiones. Ranitidina tienda de la marca es la mejor apuesta en esta categoria.

Si usted va a utilizar los productos de la prescripción-fuerza, ranitidina o cimetidina genéricos son sus mejores apuestas. Mi recomendación es utilizar ranitidina genérica. Se toma dos veces al día, en comparación con cimetidina, que necesita ser tomado cuatro veces al día. Los productos de marca (Tagamet, o cimetidina, Zantac, o ranitidina, Pepcid o famotidina, y Axid, que no tiene genérico disponible) son mucho más caros y no son mejores que las versiones genéricas de bajo costo. Aquí están las comparaciones de precios relativos para el suministro de un mes a la dosis recomendada para la ERGE:

Si usted tiene síntomas muy frecuentes:

Es probable que prescribir uno de los miembros de un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones a su médico. Estos medicamentos incluyen Prilosec, Nexium, Protonix, Prevacid y Aciphex. Todo el trabajo de bloquear el bombeo de ácidos estomacales de las células donde se produce. Estos medicamentos se hace mucha publicidad, especialmente Prilosec ("la píldora púrpura") y Nexium ("la píldora púrpura de hoy"). Nexium contiene realmente una forma de omeprazol (llamado esomeprazol) que es el ingrediente activo en Prilosec. ¿Por qué AstraZeneca hacer las dos cosas? Debido a que perdió los derechos de patente de Prilosec y tuvo que reducir su precio debido a que otros fabricantes son capaces de producir una versión genérica. Así, inventaron "la píldora púrpura de hoy."

Todos los inhibidores de la bomba de protones trabajar igual de bien y tienen los mismos efectos secundarios, por lo que la única diferencia real es el precio. Debido a la fuerte competencia entre todos los fabricantes de estos medicamentos, que han trabajado duro para ofrecer a las compañías de seguros con contratos de exclusividad. Muchas compañías de seguros tienen restricciones en lo que van a cubrir. Por lo tanto, la mejor opción para muchas personas será el que su compañía de seguros cubre o incluye en su Para el resto de nosotros, la mejor compra es Protonix. Aquí hay una estimación de los costos de suministro de un mes de los distintos inhibidores de la bomba de protones a la dosis recomendada para la ERGE:

Dos tipos adicionales de los fármacos (fármacos procinéticos y medicamentos protector de la mucosa) se utilizan a veces, además, pero no son la terapia primaria. La metoclopramida (un fármaco procinético también disponible como marca Reglan) y sucralfato (un protector de la mucosa también disponible como marca Carafate) son ambos disponibles como genéricos. Aquí también hay una diferencia sustancial en el precio:

Y si usted todavía tiene síntomas o los síntomas reaparecen inmediatamente después de dejar de tomar su inhibidor de la bomba de protones, hable con su médico. Un gastroenterólogo probablemente debería verte. En esta etapa, muchos podrían sugerir una endoscopia (un procedimiento en el que el gastroenterólogo echa un vistazo a su esófago y revestimiento del estómago utilizando un dispositivo llamado endoscopio). Si usted tiene una enfermedad severa, la cirugía puede ser una opción.

La mayoría de los adultos experimentarán la acidez estomacal de vez en cuando. Aunque es muy común y suele ser autolimitada, ardor de estómago persistente no debe tomarse a la ligera.