¿Qué es el síndrome del intestino irritable (IBS)

¿Qué es el síndrome del intestino irritable (IBS)?

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal que causa lo siguiente:

• dolor de tipo cólico

• flatulencia

• hinchazón

• cambios en los hábitos intestinales

IBS ha sido llamado incorrectamente por muchos nombres, incluyendo los siguientes:

• colitis

• colitis mucosa

• colon espástico

• intestino espástico

• enfermedad funcional del intestino

IBS se llama trastorno funcional porque no hay ningún signo de enfermedad cuando se examina el colon. Debido a que los médicos no han podido encontrar una causa orgánica, el SII a menudo se ha pensado que es causada por un conflicto emocional o estrés. Mientras que el estrés puede empeorar los síntomas de IBS, las investigaciones sugieren que otros factores también son importantes.

IBS a menudo causa mucho malestar e incomodidad, pero no se cree que:

• causar daño permanente a los intestinos.

• llevar a un sangrado intestinal del intestino.

• conducir a una enfermedad grave, como cáncer.

No se ha demostrado que produzca enfermedades orgánicas serias, ni se ha establecido un vínculo entre el IBS y las enfermedades inflamatorias intestinales como la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.

¿Qué causa el síndrome del intestino irritable?

La digestión y la impulsión de nutrientes y líquidos a través del sistema gastrointestinal (GI) es un proceso muy complicado y muy bien organizado. El tracto gastrointestinal tiene sus propios músculos y nervios intrínsecos que se conectan como un circuito eléctrico, a la médula espinal y el cerebro. Los eventos neuromusculares que ocurren en el tracto gastrointestinal se transmiten al cerebro a través de las conexiones neurales, y la respuesta del cerebro también se transmite al tracto gastrointestinal. Como resultado de esta actividad, se genera la motilidad y la sensación en el intestino. Una anomalía en este proceso provoca una impulsión desordenada del contenido intestinal, la cual genera la sensación de dolor.

La causa exacta del IBS es desconocida. Una teoría es que una persona con IBS puede tener un colon más sensible y reactivo de lo normal, por lo que responde fuertemente a estímulos que no afectarían a otras personas. El músculo de colon de una persona con SII a continuación, comienza a espasmo después de la estimulación sólo leve o eventos ordinarios, tales como las siguientes:

• comida

• distensión de gas u otro material en el colon

• ciertos medicamentos

• ciertos alimentos

Las mujeres con IBS parecen tener más síntomas durante sus períodos menstruales, lo que sugiere que las hormonas reproductivas pueden aumentar los síntomas del SII.

¿Cuáles son los factores desencadenantes del IBS?

Los factores desencadenantes más probables del IBS son la dieta y emocional del estrés. Los científicos tienen algunas pistas sobre por qué sucede esto. Considere lo siguiente:

• dieta
  Las comidas causan contracciones del colon, y normalmente causan la urgencia de tener una evacuación intestinal dentro de 30 a 60 minutos después de una comida. La grasa en la dieta puede causar contracciones del colon después de una comida. Con el IBS, sin embargo, la urgencia puede producirse antes e ir acompañada de calambres y diarrea.

• estrés
  El estrés estimula el espasmo colónico en las personas con IBS. Aunque no se entiende completamente, se cree que es porque el colon está parcialmente controlado por el sistema nervioso. Técnicas de reducción de Asesoramiento y estrés pueden ayudar a aliviar los síntomas de IBS, sin embargo, esto no significa que el IBS es el resultado de un trastorno de personalidad. Es por lo menos en parte, un trastorno de la motilidad del colon.

¿Cuáles son los síntomas del SII?

A continuación se enumeran los síntomas más comunes del SII. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

• calambres dolor abdominal

• estreñimiento y / o diarrea dolorosa.

• estreñimiento y diarrea alternantes

• moco puede estar en el movimiento intestinal

El sangrado, la fiebre, la pérdida de peso y, el dolor intenso y persistente no son síntomas del IBS, pero indican otros problemas. Los síntomas del IBS pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el síndrome del intestino irritable?

Su médico obtendrá una historia médica completa, realizará un examen físico y obtendrá los laboratorios de detección para evaluar la infección y la inflamación. Los exámenes de laboratorio, estudios de imagen y los procedimientos que se realizarán serán dictadas por la historia y el examen físico. Las pruebas y procedimientos que su médico puede solicitar incluyen los siguientes:

• Exámenes de sangre (para determinar si usted es anémico, tiene una infección o una enfermedad causada por la inflamación o irritación)

• análisis de orina y de la cultura (para ayudar a evaluar si hay infección del tracto urinario)

• Cultivo de heces - busca indicios de la presencia de bacterias anormales en el tracto digestivo que pueden causar diarrea y otros problemas. Una pequeña cantidad de heces y se envía al laboratorio por el consultorio de su médico. En dos o tres días, el examen muestra si están presentes bacterias anormales.

• Examen de sangre oculta - busca indicios de sangre escondida (oculta) en las heces. Se coloca una cantidad muy pequeña de heces en una tarjeta especial, y luego se examina en el consultorio del médico o se envía a un laboratorio, y si la sangre está presente, es posible que de una inflamación en el tracto gastrointestinal.

• esofagogastroduodenoscopia (También llamada EGD o endoscopia superior.) - procedimiento que permite al médico examinar el interior del esófago, el estómago y el duodeno. Un tubo delgado, flexible e iluminado, llamado endoscopio, se pasa por la boca y la garganta, y luego por el esófago, el estómago y el duodeno. El endoscopio permite al médico ver el interior de este área del cuerpo, así como introducir instrumentos a través del endoscopio para la extracción de una muestra de tejido para biopsia (si es necesario).

• radiografías abdominales - examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.

• ecografía abdominal - técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia y una computadora para crear imágenes de vasos sanguíneos, tejidos y órganos. Las ecografías se usan para visualizar los órganos internos en funcionamiento, y para evaluar el flujo sanguíneo en los distintos vasos. Se aplica un gel al área del cuerpo en estudio, tales como el abdomen, y una varilla llamada transductor se coloca sobre la piel. El transductor envía ondas sonoras dentro del cuerpo que rebotan en los órganos y regresan a la máquina de ecografía, produciendo una imagen en el monitor. Una imagen o una cinta de vídeo de la prueba también se hace para que pueda ser revisado en el futuro.

• Colonoscopia - procedimiento que le permite al médico ver la longitud completa del intestino grueso ya menudo puede ayudar a identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, úlceras y hemorragia. Consiste en introducir un colonoscopio, un tubo largo, flexible e iluminado, a través del recto hasta el colon. El colonoscopio le permite al médico ver el revestimiento del colon, extirpar tejido para exámenes adicionales y posiblemente tratar algunos problemas que se descubran.

El tratamiento para el SII:

El tratamiento específico del IBS será determinado por su médico basándose en:

• Su edad, su estado general de salud y su historia médica

• extensión de la enfermedad

• Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

• Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

• Su opinión o preferencia

El tratamiento puede incluir:

• cambios en la dieta
  Comer una dieta adecuada es importante en el síndrome del intestino irritable. En algunos casos de IBS, una dieta alta en fibra puede reducir los síntomas. Mantener una lista de los alimentos que causan problemas, y hablar de los resultados con un médico o un dietista registrado, puede ayudar.

• medicación
  Los médicos pueden recetar suplementos de fibra o laxantes ocasionales. Algunos médicos recetan una serotonina 5-HT3 antagonista (Lotronex), medicamentos antiespasmódicos, tranquilizantes o antidepresivos para aliviar los síntomas. Lotronex se prescribe generalmente para las mujeres con IBS severo que no han respondido a la terapia convencional.

¿Cuáles son buenas fuentes de fibra?