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La enfermedad diverticular

Ilustración de la anatomía del sistema digestivo de un adulto

¿Qué es la enfermedad diverticular?

En el colon, algunas personas tienen pequeñas bolsas que sobresalen en las zonas débiles. La enfermedad diverticular es una inflamación o infección en las bolsas, conocidas como divertículos, que se encuentran en el colon.

  • Una bolsa sola se llama un divertículo.

  • Dos o más bolsas se llaman divertículos.

  • Tener divertículos es una enfermedad que se llama diverticulosis.

  • Tener divertículos infectados o inflamados es una enfermedad llamada diverticulitis.

  • Las enfermedades de diverticulosis o diverticulitis se las conoce como enfermedad diverticular.

La diverticulitis ocurre en el 10 al 25 por ciento de las personas con diverticulosis. Aproximadamente la mitad de todas las personas mayores de 60 años tienen diverticulosis en algún momento.

La enfermedad es común en los países desarrollados o industrializados, particularmente los de Europa, Inglaterra y Australia, donde las dietas bajas en fibra son comunes. Es poco frecuente en países como Asia y África, donde la gente come ricos en fibra, las dietas vegetales.

¿Qué causa la enfermedad diverticular?

Aunque no está comprobado, se cree que la causa principal de la enfermedad diverticular ser una dieta baja en fibra. La fibra es la parte de las frutas, verduras y granos que el cuerpo no puede digerir.

  • La fibra soluble se disuelve fácilmente en agua y adquiere una consistencia blanda y gelatinosa en los intestinos.

  • La fibra insoluble pasa casi sin cambios a través de los intestinos.

Ambas clases de fibras ayudan a que las heces fecales suaves y fáciles de pasar, lo que ayuda a prevenir el estreñimiento.

El estreñimiento es la causa principal del aumento de la presión en el colon, lo que hace que los músculos se esfuercen para mover las heces que es demasiado duro. El exceso de presión causado por el esfuerzo hace que los puntos débiles en el colon sobresalgan y formen divertículos.

Los médicos no saben qué causa la infección que causa la diverticulitis, pero creen que puede originarse cuando las heces o bacterias quedan atrapadas en los divertículos.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad diverticular?

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la enfermedad diverticular. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • La diverticulosis. Diverticulosis puede no causar ningún malestar o síntoma, pero puede incluir calambres leves, distensión abdominal y estreñimiento. Estos síntomas pueden ser causados ​​por el síndrome del intestino irritable (IBS), las úlceras de estómago u otros problemas, y no siempre indican diverticulosis.

  • La diverticulitis. El síntoma más común es el dolor abdominal y la señal más común es la sensibilidad alrededor del lado izquierdo de la parte inferior del abdomen. Cuando la infección es la causa, la fiebre, la náusea, el vómito puede también ocurrir, escalofríos, calambres y estreñimiento.

Los síntomas de la enfermedad diverticular pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad diverticular?

Además de una historia médica completa y un examen físico, el médico puede realizar un examen rectal digital (DRE) para sentir la ternura, el bloqueo o la sangre. Una muestra de heces, ultrasonido abdominal, tomografía computarizada (TC), el enema de bario, flexible sigmoidoscopia, colonoscopia, y los rayos X también pueden ser parte del proceso de diagnóstico.

Tratamiento de la enfermedad diverticular

El tratamiento específico para la enfermedad diverticular será determinado por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • Gravedad de la enfermedad

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

la Asociación Europea de Dietética recomienda consumir 20 a 35 gramos de fibra cada día. El tratamiento puede incluir el aumento de la ingesta de fibra dietética por comer alimentos como las siguientes:

  • Los panes integrales, cereales y otros productos

  • Frutas, tales como bayas, manzanas y melocotones

  • Las verduras, como el brócoli, la col, espinacas, zanahorias, espárragos y calabaza

  • Frijoles

En el pasado, evitando los alimentos con semillas pequeñas, como los tomates o las fresas, se sugirió porque se creía que las partículas podrían alojarse en los divertículos y causar inflamación. Consulte a su médico acerca de qué alimentos debe evitar.

El tratamiento de la diverticulitis también puede incluir:

  • Medicamentos (para controlar el dolor)

  • Medicamentos (para la infección y la inflamación)

  • Medicamentos (para controlar los espasmos musculares)

  • Reposar el colon, con dieta líquida y reposo en cama

  • Prevenir o minimizar las complicaciones, tales como las siguientes:

    • Infección

    • Las perforaciones o desgarros

    • Los bloqueos

    • Sangrado

La hospitalización puede ser necesaria para los ataques agudos de dolor o infección severa. La cirugía puede ser necesaria en algunos casos.