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Intolerancia a la lactosa

¿Qué es la intolerancia a la lactosa?

Intolerancia a la lactosa es una enfermedad causada por la falta de una enzima llamada lactasa, que, a su vez, hace que el cuerpo sea incapaz de digerir la lactosa, un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos.

Lactasa normalmente se produce por células que recubren el intestino delgado, donde se descompone en lactosa en una forma que puede ser absorbida por la sangre. La falta de lactasa puede causar síntomas de incomodidad para algunas personas. Los que lo hacen presentar los síntomas se dice que son intolerantes a la lactosa.

De treinta a 50 millones de personas (adultos y niños) son intolerantes a la lactosa. La enfermedad afecta a algunas poblaciones más que a otras:

  • Setenta y cinco por ciento de todo el afro-europea, judía, mexicano-europeo, y los adultos nativos europeos son intolerantes a la lactosa.

  • El noventa por ciento de los asiático-europea son intolerantes a la lactosa.

  • Intolerancia a la lactosa es menos común entre las personas con descendencia europea.

¿Qué causa la intolerancia a la lactosa?

Las enfermedades digestivas o las lesiones del intestino delgado pueden reducir la cantidad de enzimas producidas, y es la causa usual de intolerancia a la lactosa en niños pequeños. Sin embargo, la mayoría de los casos de intolerancia a la lactosa se desarrollan durante un período de muchos años en los adultos.

¿Cuáles son los síntomas de la intolerancia a la lactosa?

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la intolerancia a la lactosa. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas comienzan a aparecer en los niños caucásicos después de cinco años de edad, y en niños afro-europea de dos años de edad.

Los síntomas comunes, que comienzan alrededor de 30 minutos a dos horas después de consumir alimentos o bebidas que contienen lactosa, pueden incluir:

La gravedad de los síntomas varía dependiendo de la cantidad de lactosa consumida y la cantidad que cada individuo puede tolerar.

Los síntomas de la intolerancia a la lactosa pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la intolerancia a la lactosa?

Las pruebas diagnósticas más frecuencia (realizados de forma ambulatoria en el consultorio de un hospital, una clínica o del médico) para medir la absorción de la lactosa en el sistema digestivo incluyen los siguientes:

  • prueba de tolerancia a la lactosa
    Esta prueba mide la absorción de la lactosa en el sistema digestivo. Comenzando con el ayuno antes del ensayo y luego se bebe un líquido que contiene lactosa, varias muestras de sangre se toman durante un período de dos horas para medir la glucosa en la sangre de la persona (azúcar en la sangre). La prueba de glucosa en la sangre indica lo bien que el cuerpo es capaz de digerir la lactosa.

  • prueba de hidrógeno
    El paciente ingiere una bebida con alto contenido de lactosa, y se analiza el aliento a intervalos regulares para medir la cantidad de hidrógeno. La lactosa no digerida en el colon es fermentada por bacterias, lo que resulta en la producción de varios gases, incluyendo hidrógeno. Cuando los altos niveles de hidrógeno están presentes en la respiración, la digestión inadecuada de la lactosa se diagnostica.

  • prueba de la acidez del taburete
    Esta prueba, que se utiliza en los lactantes y niños de corta edad, mide la cantidad de ácido en las heces. El ácido láctico y glucosa, producido por la lactosa no digerida, y otros ácidos grasos se pueden detectar en una muestra de heces.

El tratamiento de la intolerancia a la lactosa:

El tratamiento específico para la intolerancia a la lactosa será determinado por su médico basándose en:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica

  • extensión de la enfermedad

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad

  • Su opinión o preferencia

Aunque no hay un tratamiento para mejorar la capacidad del cuerpo de producir lactasa, los síntomas causados ​​por la intolerancia a la lactosa se pueden controlar con una dieta adecuada. Además, las enzimas de lactasa puede ser sugerido por su médico.

Los niños pequeños con deficiencia de lactasa deberán estar bajo el cuidado de un médico.

En septiembre de 2006, la Academia Europea de Pediatría publicó nuevas pautas para tratar la intolerancia a la lactosa. Estas pautas apoyan el uso de productos lácteos como una importante fuente de calcio para el crecimiento y mantenimiento de los huesos, así como de otros nutrientes necesarios para el crecimiento en niños y adolescentes.

En el pasado, se había recomendado que los productos lácteos deben ser eliminados de la dieta para tratar la intolerancia a la lactosa. Las nuevas pautas sugieren que los alimentos lácteos deben ser juzgados para ver cuáles se pueden tolerar mejor que otros. Mientras las síntomas de la intolerancia a la lactosa puedan ser desagradables, la enfermedad no daña el cuerpo. Por lo tanto, los productos lácteos que causen menos síntomas desagradables deben ser incorporados en la dieta para asegurar la ingesta adecuada de calcio y otros nutrientes importantes.

Calcio para las personas con intolerancia a la lactosa

El calcio es esencial para el crecimiento y la reparación de los huesos a lo largo de la vida, y se ha sugerido como un preventivo para otras enfermedades. Debido a que la leche y otros productos lácteos son una fuente importante de calcio, los niños y adultos con intolerancia a la lactosa deben asegurarse de obtener suficiente calcio en una dieta que incluye poco o nada de leche.

La cantidad diaria recomendada (RDA) para el calcio, lanzado en 2004 por la Academia Nacional de Ciencias, varía según el grupo de edad:

  • 0 a 6 meses, 210 mg

  • 6 meses a 1 año, 270 mg

  • 1 a 3 años, 500 mg

  • 4 a 8 años, 800 mg

  • 9 a 18 años, 1,300 mg

  • 19 a 50 años, 1,000 mg

  • 51 a 70 años 1.200 mg

  • mujeres embarazadas y lactantes menores de 19 años, 1,300 mg

  • mujeres embarazadas y lactantes mayores de 19 años, 1,000 mg

Muchos alimentos no lácteos con alto contenido de calcio, incluyendo los siguientes:

  • vegetales verdes, como col rizada, hojas de nabo, brócoli y la col rizada (acelgas, espinacas y ruibarbo no se incluyen debido a que el cuerpo no puede utilizar su contenido de calcio - porque contienen sustancias llamadas oxalatos, que bloquean la absorción de calcio)

  • pescar con espinas suaves y comestibles, como el salmón y las sardinas

  • yogur con cultivos activos (puede ser una buena fuente de calcio para muchas personas con intolerancia a la lactosa, ya que la evidencia muestra que los cultivos bacterianos usados ​​para hacer el yogurt producen algunas de las enzimas de lactasa requeridas para la digestión adecuada)

La vitamina D es necesaria para que el cuerpo absorba el calcio, por lo tanto, una dieta debe proporcionar cantidades adecuadas de vitamina D. Las fuentes de vitamina D incluyen los huevos y el hígado, así como la luz del sol.