¿Qué es el estreñimiento?
El estreñimiento se define como:
una disminución en la frecuencia de las defecaciones, en comparación con el patrón normal del niño (algunos médicos definen el estreñimiento como menos de tres defecaciones por semana).
el paso de muchas veces de gran calibre, heces duras y secas.
deposiciones que son difíciles o dolorosas de expulsar.
Sin embargo, la eliminación normal de las heces puede consistir en tener una evacuación intestinal tres veces al día o tres veces a la semana, sino que depende de la persona. El estreñimiento es uno de los problemas gastrointestinales más comunes, lo que resulta en 2,5 millones de visitas al médico cada año.
¿Qué causa el estreñimiento?
A veces, no hay ninguna razón identificable para el estreñimiento en los niños. Sin embargo, algunas de las causas pueden ser:
dieta
Algunos niños comen demasiados alimentos que son altos en grasa y baja en fibra (como las comidas rápidas, comida "chatarra" y refrescos).
Algunos niños no beben suficiente agua y líquidos.
la falta de ejercicio
Los niños que se quedan dentro, ver televisión y jugar videojuegos, no hacen suficiente ejercicio. El ejercicio ayuda a mover los alimentos digeridos a través de los intestinos.problemas emocionales
Pre-escolares y en edad escolar los niños se avergüenzan a menudo de utilizar los baños públicos y se aguantan las ganas de defecar, provocando estreñimiento.
Los niños pequeños pueden sentirse abrumados por el control de esfínteres, especialmente cuando uno de los padres es más ansioso para que el niño abandone los pañales que el niño mismo.
Los niños pequeños también pueden participar en luchas de poder con sus padres a medida que aprenden a hacer valer su independencia, y pueden intencionalmente, mantenga los movimientos intestinales pulg
Algunos niños que experimentan estrés en la escuela, con sus amigos o en la familia, pueden tener estreñimiento.
niños ocupados
Algunos niños ignoran las señales que les dan sus intestinos para tener una evacuación intestinal. Esto puede suceder cuando el niño está demasiado ocupado jugando y olvida ir al baño.
El estreñimiento también puede ser un problema cuando el niño comienza un nuevo año escolar, puesto que ya no son capaces de ir al baño siempre que tenga ganas y tienen que cambiar su rutina intestinal.
Una vez que un niño se vuelve constipado, un círculo vicioso se puede desarrollar. Heces duras y secas pueden ser dolorosas de expulsar, y el niño puede evitar ir al baño para evitar las molestias. Eventualmente, el intestino no será capaz de detectar la presencia de heces.
Los problemas físicos que pueden producir estreñimiento incluyen los siguientes:
anormalidades en el tracto intestinal, el recto o el ano
problemas del sistema nervioso, como la parálisis cerebral
problemas endocrinos, como el hipotiroidismo
ciertos medicamentos (es decir, preparados de hierro y narcóticos como la codeína)
¿Por qué es una preocupación el estreñimiento?
Las heces duras pueden irritar o rasgar el epitelio del ano (fisuras), por lo que es doloroso tener una evacuación intestinal. El niño puede evitar tener una evacuación intestinal, lo que puede causar más estreñimiento.
¿Cuáles son los síntomas del estreñimiento?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes del estreñimiento. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
no tener una evacuación intestinal durante algunos días, o pasar heces duras y secas
distensión abdominal, calambres o dolor
disminución del apetito
apretando los dientes, cruza las piernas, aprieta las nalgas y se pone roja en la cara cuando el niño trata de aguantar las ganas de defecar para evitar las molestias
pequeñas manchas de líquidos o heces blandas que ensucian la ropa interior del niño
Los síntomas del estreñimiento pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el estreñimiento?
Un médico examinará a su hijo y obtendrá una historia médica completa. Dependiendo de la edad de su hijo, se le puede pedir a preguntas como:
¿Qué edad tenía su bebé cuando él / ella tuvo su primera defecación?
¿Con qué frecuencia su hijo tener una evacuación intestinal?
¿Su niño se queje de dolor cuando él / ella tiene un movimiento intestinal?
¿Ha estado tratando de enseñar a su hijo higiénico recientemente?
¿En qué consiste la dieta de su hijo?
¿Ha habido algún acontecimiento estresante en la vida de su hijo últimamente?
¿Con qué frecuencia su hijo mancha / sus pantalones?
De vez en cuando, además de un examen físico, el médico de su hijo quiera realizar otros exámenes de diagnóstico para determinar si hay algún problema. Estas pruebas pueden incluir:
examen rectal digital (DRE) - el médico o proveedor de atención de salud introduce un dedo enguantado en el recto para detectar si existe algo anormal o inusual.
radiografía abdominal - examen de diagnóstico para evaluar la cantidad de heces en el intestino grueso.
enema opaco - un procedimiento realizado para ver el intestino grueso para detectar anomalías. Un líquido denominado bario (un producto químico metálico, o líquido yesoso, utilizado para recubrir el interior de los órganos de forma que puedan verse en los rayos X) se administra en el recto como un enema. Una radiografía del abdomen muestran estenosis (zonas estrechadas), obstrucciones (bloqueos) y otros problemas.
manometría anorrectal - examen que mide la fuerza de los músculos del ano, los reflejos nerviosos, la capacidad de sentir la distensión rectal y la coordinación de los músculos durante la defecación.
Biopsia rectal - un examen que toma una muestra de las células del recto para examinarlas con un microscopio para detectar cualquier problema.
sigmoidoscopia - procedimiento de diagnóstico que le permite al médico examinar la parte interior de una porción del intestino grueso, y ayuda a identificar las causas de la diarrea, el dolor abdominal, el estreñimiento, los crecimientos anormales y la hemorragia. Un tubo corto, flexible e iluminado, llamado sigmoidoscopio, se introduce en el intestino a través del recto. El sigmoidoscopio sopla aire dentro del intestino para inflarlo y hacer fácil la visión interna.
Estudio de tránsito colorrectal - muestra cómo se mueven los alimentos a través del colon. El paciente ingiere cápsulas que contienen marcadores pequeños visibles con rayos x. El paciente sigue una dieta alta en fibra durante el curso de la prueba, y el movimiento de los marcadores a través del colon se monitoriza con rayos X del abdomen tomados varias veces de tres a siete días después de la cápsula se ingiere.
Colonoscopia - procedimiento que le permite al médico ver la longitud completa del intestino grueso ya menudo puede ayudar a identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, úlceras y hemorragia. Consiste en introducir un colonoscopio, un tubo largo, flexible e iluminado, a través del recto hasta el colon. El colonoscopio le permite al médico ver el revestimiento del colon, extirpar tejido para exámenes adicionales y posiblemente tratar algunos problemas que se descubran.
Cuándo debe consultar a un médico?
No dude en ponerse en contacto con el médico de su hijo si tiene alguna pregunta o inquietud acerca de los hábitos o patrones de defecación de su hijo. Los Institutos Nacionales de la Salud recomienda que hable con el médico de su hijo si:
episodios de estreñimiento duran más de 3 semanas.
el niño es incapaz de participar en actividades normales por causa del estreñimiento.
empujando normal no es suficiente para expulsar las heces.
Salen heces blandas o líquidas del ano.
pequeños desgarros dolorosos en la piel alrededor del ano.
las hemorroides se desarrollan.
Tratamiento del estreñimiento:
El tratamiento específico del estreñimiento será determinado por el médico de su hijo basándose en lo siguiente:
la edad del niño, la salud general y su historia médica
extensión de la enfermedad
tipo de enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
cambios en la dieta
A menudo, el realizar cambios en la dieta de su hijo le ayudará a estreñimiento. Tenga en cuenta las siguientes sugerencias:Aumente la cantidad de fibra en la dieta de su hijo a través de:
agregar más frutas y verduras.
agregando más cereales y panes integrales (lea las etiquetas nutricionales de los paquetes de alimentos para los alimentos que tengan más fibra).
ALIMENTOS
FIBRA MODERADA
ALTA FIBRA
PAN
El pan integral, el pan de granola, las madalenas de salvado de trigo, gofres Nutri-Grain ®, las palomitas de maíz
CEREAL
Bran Flakes ®, Raisin Bran ®, trigo triturado ®, Frosted Mini trigos ®, harina de avena, Muslixâ ®, granola, salvado de avena
All-Bran ®, Bran Buds ®, Corn Bran ®, Fiber One ®, 100% Bran ®
VERDURAS
Las remolachas, brócoli, coles de Bruselas, repollo, zanahorias, maíz, judías verdes, guisantes verdes, bellota, calabazas, espinacas, patatas con piel, aguacate
FRUTAS
Manzanas con cáscara, dátiles, papayas, mangos, nectarinas, naranjas, peras, kiwis, fresas, puré de manzana, frambuesas, moras, uvas pasas
Ciruelas pasas cocinadas, higos secos
Sustitutos de la carne
Mantequilla de maní, nueces
Frijoles cocinados, frijoles de ojo negro, garbanzos, habas, frijoles pintos, frijoles de riñón, chili con frijoles, trail mix
Ofrézcale a su hijo jugos de fruta en lugar de refrescos.
Anime a su hijo a beber más líquidos, especialmente agua.
Limite las comidas rápidas y las comidas basura que son normalmente altas en grasa y ofrezca más comidas bien balanceadas y aperitivos.
Limite las bebidas con cafeína, como las bebidas de cola y el té.
Limite la leche entera a 16 onzas al día para el niño de más de 2 años de edad, pero no elimine la leche por completo. Los niños necesitan el calcio de la leche para ayudar a que sus huesos crezcan fuertes.
Planee servirle las comidas a su hijo en un horario regular. A menudo, comer una comida estimulará la evacuación intestinal entre 30 minutos a una hora. Sirva el desayuno temprano para que su hijo no tenga que correr a la escuela y pierda la oportunidad de tener una evacuación intestinal.
aumentar el ejercicio
Aumentar la cantidad de ejercicio que su hijo hace puede ayudar con el estreñimiento. Ejercicio ayudas digestión ayudando a los movimientos normales de los intestinos para impulsar los alimentos hacia adelante a medida que se digieren. Las personas que no se mueven mucho más a menudo de estreñimiento. Anime a su hijo a salir a jugar en lugar de mirar la televisión o participar en otras actividades bajo techo.hábitos intestinales adecuadas
Haga que su hijo se siente en el retrete al menos dos veces al día durante al menos 10 minutos, de preferencia poco después de una comida. Haga este tiempo agradable; no regañe ni critique al niño si no son capaces de tener una evacuación intestinal. El darle calcomanías u otras recompensas pequeñas, y hacer pósters que representen el progreso de su hijo puede ayudar a motivar y animar a él / ella.
Si estos métodos no ayudan, o si su médico observa otros problemas, él / ella puede recomendar laxantes, ablandadores de heces o un enema. Estos productos SóLO deben utilizarse con la recomendación del médico de su hijo. NO los utilice sin consultar con el médico de su hijo primero.
¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para un niño con estreñimiento?
El pronóstico depende de qué tipo de enfermedad causado el estreñimiento. Aquellos niños con enfermedades del intestino, como la enfermedad de Hirschsprung, pueden tener problemas crónicos. Sin embargo, la mayoría de las veces, el estreñimiento es una situación temporal.
