¿Qué es el trastorno de conducta (CD)?
Trastorno de conducta es un trastorno del comportamiento, a veces se diagnostica en la infancia, que se caracteriza por comportamientos antisociales que violan los derechos de los demás y las normas y reglas sociales apropiadas para su edad. Comportamientos antisociales pueden incluir la irresponsabilidad, el comportamiento transgresor (como el absentismo escolar o huir), la violación de los derechos de los demás (como el robo), y / o la agresión física hacia otros (asalto o violación). Estos comportamientos a veces se presentan juntos, sin embargo, uno o varios pueden ocurrir sin la otra (s).
¿Qué causa el trastorno de la conducta?
Las enfermedades que favorecen el desarrollo de los trastornos de conducta se considera que es multifactorial, con muchos factores (multifactorial) que contribuyen a la causa. Los exámenes neuropsicológicos demuestran que los niños y adolescentes con trastornos de conducta parecen tener afectado el lóbulo frontal del cerebro que interfiere con su capacidad para planificar, evitar los riesgos y aprender de las experiencias negativas. Temperamento de los niños se considera que tiene una base genética. Los niños o adolescentes que se considera que tienen un temperamento difícil son más propensos a desarrollar problemas de conducta. Los niños o adolescentes que provienen de hogares carenciados, disfuncionales o desorganizados tienen mayor probabilidad de desarrollar trastornos de la conducta. Se ha encontrado que los problemas sociales y el rechazo de sus compañeros contribuyen a la delincuencia. El bajo nivel socioeconómico se ha asociado con trastornos de conducta. Los niños y adolescentes que manifiestan comportamientos delictivos y agresivos tienen perfiles cognitivos y psicológicos característicos en comparación con los niños que tienen otros problemas de salud mental y grupos de control. Todos los factores posibles influyen en cómo los niños y adolescentes interactúan con otras personas.
A quiénes afecta el trastorno de conducta?
De acuerdo con la Academia Europea de Médicos de Familia, aproximadamente de 6 a 16 por ciento de los varones y de 2 a 9 por ciento de las niñas pueden ser clasificados como trastornos de conducta. El trastorno es más común en niños que en niñas. Los niños y adolescentes con trastornos de conducta a menudo tienen otros problemas psiquiátricos, así que puede ser un factor que contribuye al desarrollo del trastorno de la conducta. La prevalencia de los trastornos de la conducta han aumentado en las últimas décadas. La conducta agresiva es la causa de entre un tercio y la mitad de las derivaciones a servicios de salud mental para niños y adolescentes.
¿Cuáles son los síntomas de trastorno de conducta?
La mayoría de los síntomas que se observan en los niños con trastorno de conducta también se producen a veces en los niños que no lo padecen. Sin embargo, en los niños con trastorno de conducta, estos síntomas son más frecuentes e interfieren con el aprendizaje, la adaptación escolar, y, a veces, con las relaciones del niño con los demás.
Los siguientes son los síntomas más comunes de trastornos de conducta. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los cuatro grupos principales de comportamientos incluyen los siguientes:
Conducta agresiva. Conducta agresiva causa o amenaza causar un daño físico a otras personas y puede incluir lo siguiente:
Comportamiento intimidante
Bullying
Peleas físicas
Crueldad con los demás o animales
El uso de un arma (s)
Obligar a alguien a una actividad sexual, la violación, el abuso sexual
Conducta destructiva. Conducta destructiva puede incluir lo siguiente:
El vandalismo, destrucción intencional de la propiedad
Incendio provocado
El engaño. Comportamiento engañoso puede incluir lo siguiente:
Acostado
Robo
Hurto
Delincuencia
Violación de las reglas. Violación de las reglas habituales de conducta o normas apropiadas para su edad pueden incluir los siguientes:
Ausentismo (no asistencia a la escuela)
Huyendo
Bromas
Travesura
Actividad sexual muy temprano
Los síntomas del trastorno de conducta pueden parecerse a los de otras enfermedades médicas o problemas de conducta. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el trastorno de conducta?
Un psiquiatra infantil o un profesional de salud mental calificado normalmente diagnostica los trastornos de conducta en niños y adolescentes. Una historia detallada del comportamiento del niño de los padres y maestros, observaciones del comportamiento del niño y, algunas veces, un examen psicológico contribuyen al diagnóstico. Los padres que observen síntomas de trastorno de conducta en sus niños o hijos adolescentes pueden ayudar buscando una evaluación y tratamiento tempranos. El tratamiento temprano puede prevenir a menudo problemas futuros.
Además, el trastorno de conducta a menudo coexiste con otros trastornos de salud mental, como los trastornos del estado de ánimo, ansiedad, trastornos postraumático de estrés, trastorno de abuso de sustancias, trastorno de déficit de atención y trastornos de aprendizaje, el aumento de la necesidad de un diagnóstico y tratamiento tempranos. Consulte con el médico de su hijo para obtener más información.
El tratamiento para el trastorno de conducta
El tratamiento específico para niños con trastornos de conducta será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Extensión de los síntomas de su hijo
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
Enfoques cognitivo-conductuales. El objetivo de la terapia cognitivo-conductual es mejorar las habilidades de resolución de problemas, habilidades de comunicación, control de los impulsos, y las habilidades de manejo de ira.
La terapia familiar. La terapia familiar tiene a menudo como objetivo la introducción cambios dentro del sistema familiar, como la mejora de las habilidades de comunicación y las interacciones familiares.
Peer terapia de grupo. La terapia de grupo con pares a menudo se centra en el desarrollo de las habilidades sociales e interpersonales.
Medicación. Si bien no se consideran eficaces en el tratamiento de los trastornos de conducta, pueden utilizarse medicamentos si otros síntomas o trastornos están presentes y responden al medicamento.
Prevención de los trastornos de conducta en la infancia
Al igual que con el trastorno de oposición desafiante (ODD), algunos expertos creen que una secuencia determinada de experiencias en el desarrollo de los trastornos de conducta. Esta secuencia suele comenzar con prácticas de crianza ineficaces, seguida de fracasos escolares y malas relaciones con los compañeros. Estas experiencias a menudo provocan un estado de ánimo deprimido y la participación en un grupo de amigos rebeldes. Otros expertos, sin embargo, creen que muchos factores, como el abuso infantil, la susceptibilidad genética, un historial de fracasos escolares, daño cerebral, y / o una experiencia traumática que influyen en la expresión de un trastorno de conducta. La detección temprana y la intervención en las experiencias negativas familiares y sociales pueden ser útiles para interrumpir el desarrollo de la secuencia de experiencias que llevan a comportamientos más perturbadores o agresivos.