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ECG instó antes de administrar medicamentos para el TDAH

Los niños deben ser examinados para problemas del corazón antes de ser tratadas con medicamentos como Ritalin, la Asociación Europea del Corazón (AHA), dice. La nueva orientación se aplica a los niños con déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Los fármacos utilizados para tratar el TDAH pueden aumentar la presión arterial. También pueden acelerar el corazón. En una persona con una enfermedad del corazón, esto podría causar que el corazón se detenga. La AHA dice que los niños deben tener un examen y un electrocardiograma antes de acordar las drogas. The Associated Press escribió sobre la declaración de 22 de abril. Fue publicado en la revista Circulation.

¿Cuál es la reacción del médico?

La Asociación Europea del Corazón (AHA) ahora recomienda que los niños y adolescentes se proyectarán para problemas del corazón después de haber sido diagnosticado con el trastorno de hiperactividad por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Si es posible, esto debe ocurrir antes de que se prescribe un medicamento estimulante, dice la AHA.

¿Por qué? La AHA ha actualizado sus directrices para los pacientes pediátricos con TDAH, debido a nuevas preocupaciones. Medicamentos estimulantes podrían resultar más arriesgadas en niños con problemas cardíacos subyacentes. Estos problemas no siempre se conocen antes de que un paciente comienza a usar estos medicamentos.

Cada vez más niños y adolescentes están siendo diagnosticados y tratados para el TDAH. En 2004, los médicos estadounidenses recetan medicamentos estimulantes para los 2,5 millones de niños. Además de sus efectos sobre el comportamiento, los estimulantes han conocido efectos en los corazones de los niños. Aumentan la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Por lo general, esto no afecta a la salud de los niños.

Entre 1999 y 2004, hubo 19 casos reportados de muerte cardíaca súbita en los niños que toman medicamentos estimulantes para el TDAH. Otros 26 niños tenían no mortal, pero muy importantes, eventos cardiovasculares. Estos incluyen apoplejía, paro cardíaco y palpitaciones.

Estas cifras pueden parecer pequeñas en comparación con el número total de pacientes que toman medicamentos para el TDAH. Sin embargo, hasta que tengamos más datos, tiene sentido estar en el lado seguro.

¿Qué cambios puedo hacer ahora?

  1. Saber (y la de su familia) el historial médico de su hijo. Lleve un registro de todos los problemas de salud. Hable con las personas de su familia acerca de sus enfermedades y las enfermedades médicas. Pregúnteles sobre miembros de la familia que han muerto en el pasado. Los problemas médicos con frecuencia se heredan. Es bueno saber si usted o sus hijos están en un riesgo especial.

  2. Establecer un hogar médico. Formar una relación de larga duración con un profesional de la salud. Esto puede ayudar a asegurar que su hijo reciba la mejor atención posible en el tiempo. Si se muda, asegúrese de que todos los registros médicos de su familia son enviados a sus nuevos médicos. Esta información permite a nuevo médico de su hijo para hacer un seguimiento de los posibles problemas.

  3. Si su hijo tiene TDAH, hable con su médico acerca de la salud del corazón y la investigación. Dígale a su médico acerca de cualquier inquietud que tenga. Si su niño tiene problemas cardíacos, informe al médico de inmediato. Los ejemplos pueden incluir latidos cardíacos acelerados (palpitaciones), o desmayo. También informe a su médico si hay antecedentes familiares de muerte súbita cardíaca. Un electrocardiograma (ECG) sería una prueba de detección valiosa ahora, incluso si su hijo ha estado en los estimulantes durante un tiempo.

Esto es lo que puede esperar durante una visita al consultorio sobre el uso de medicamentos estimulantes:

  • Una revisión de la historia médica - Esto incluirá algún pariente con muerte súbita cardiaca y los síntomas en su hijo que podrían sugerir un problema cardíaco. Además, el médico revisará los registros médicos de su hijo para asegurarse de que la frecuencia cardíaca y la presión arterial han sido normales. Él o ella será registrar los nombres de todos los medicamentos con y sin receta medicamentos que su hijo toma.

  • Un examen físico - El médico revisará el corazón de su hijo, incluyendo el ritmo cardíaco y la presión arterial. El médico también comprobará si alguna de las características del síndrome de Marfan. Se trata de un trastorno del tejido conectivo que puede causar problemas graves del corazón.

  • Un electrocardiograma (ECG) para encontrar anormalidades del corazón - Un ECG es un procedimiento indoloro, sin riesgos. Los electrodos se colocan en los brazos, las piernas y el pecho para medir la actividad eléctrica del corazón.

Si un problema del corazón se nota, el médico decidirá si sigue siendo seguro que le recete un medicamento estimulante. La AHA recomienda ahora la atención de seguimiento con un cardiólogo pediátrico (cardiólogo) para estos niños.

¿Qué puedo esperar de cara al futuro?

En este momento, no se sabe a ciencia cierta cuál es la verdadera razón de la muerte súbita cardiaca es uno de los niños que toman estimulantes.

En el futuro, es probable que haya un registro nacional para llevar un registro de los casos de muerte súbita cardíaca. Esto ayudará a los médicos a saber más acerca de:

  • Los riesgos del uso de medicamentos estimulantes en niños y adolescentes con TDAH

  • ¿Qué tan efectivo es utilizar el cribado universal y las pruebas de ECG