¿Qué es el trastorno de atención con hiperactividad (ADHD)?
ADHD, también llamado trastorno de déficit de atención, es un trastorno del comportamiento, normalmente diagnosticado en la infancia, que se caracteriza por falta de atención, impulsividad y, en algunos casos, hiperactividad. Estos síntomas generalmente se presentan juntos, sin embargo, uno puede ocurrir sin la otra (s).
Los síntomas de hiperactividad, cuando están presentes, son casi siempre aparentes a la edad de 7 años y pueden ser aparentes en preescolares muy jóvenes. La falta de atención o el déficit de atención pueden no ser evidentes hasta que el niño se enfrenta a las expectativas de la escuela primaria.
¿Cuáles son los diferentes tipos de ADHD?
Hay tres tipos principales de ADHD son los siguientes:
ADHD, tipo combinado. Éste es el tipo más frecuente de ADHD, caracterizado por comportamientos impulsivos e hiperactivos, y falta de atención y distracción.
ADHD, tipo impulsivo / hiperactivo. Este es el tipo menos frecuente de ADHD, caracterizado por comportamientos impulsivos e hiperactivos sin falta de atención ni distracción.
ADHD, tipo inatento y distraído. Este tipo de ADHD está caracterizado predominantemente por una falta de atención y distracción sin hiperactividad.
¿Qué causa el trastorno de déficit de atención?
El TDAH es una de las áreas más investigadas en salud mental infantil y adolescente. Sin embargo, la causa precisa del trastorno es todavía desconocida. La evidencia disponible sugiere que el ADHD es genético. Es un trastorno biológico del cerebro. Los bajos niveles de dopamina (una sustancia química del cerebro), que es un neurotransmisor (un tipo de sustancia química del cerebro), se encuentran en los niños con TDAH. Estudios de imagen del cerebro que utilizan escáneres PET (tomografía por emisión de positrones, una forma de imágenes del cerebro que hace posible observar el cerebro humano en funcionamiento) muestran que el metabolismo cerebral en los niños con ADHD es más bajo en las zonas del cerebro que controlan la atención, el juicio social, y el movimiento.
A quiénes afecta el trastorno de déficit de atención?
Las estimaciones sugieren que cerca de 2 millones de niños (3 por ciento a 5 por ciento) tengan ADHD. Los muchachos son dos a tres veces más probabilidades de tener ADHD que las niñas.
Muchos padres de niños con ADHD experimentaron síntomas de ADHD cuando eran más jóvenes. El ADHD se encuentra comúnmente en hermanos y hermanas de la misma familia. La mayoría de las familias busca ayuda cuando los síntomas de su hijo empiezan a interferir con el aprendizaje y la adaptación a las expectativas de la escuela y las actividades adecuadas para su edad.
¿Cuáles son los síntomas del trastorno por déficit de atención?
La mayoría de los síntomas que se observan en los niños con ADHD también se producen a veces en los niños que no lo padecen. Sin embargo, en los niños con ADHD, estos síntomas ocurren más frecuente e interfieren con el aprendizaje, la adaptación escolar, y, a veces, con las relaciones del niño con los demás.
Los siguientes son los síntomas más comunes del ADHD. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Las tres categorías de síntomas del ADHD son los siguientes:
Falta de atención:
Lapso de atención corto para su edad (dificultad para mantener la atención)
Dificultad para escuchar a los demás
Dificultad para asistir a los detalles
Se distrae fácilmente
Olvido
Pobres habilidades de organización para la edad
Pobres habilidades de estudio para la edad
Impulsividad:
A menudo interrumpe a otros
Tiene dificultad para esperar su turno en la escuela y / o juegos sociales
Tiende a responder impulsivamente en vez de esperar a que le pregunten
Toma riesgos frecuentes, ya menudo sin pensar antes de actuar
Hiperactividad:
Parece estar en constante movimiento; corre o trepa, a veces sin otro objetivo aparente que moverse
Ha restante dificultad en su / su asiento incluso cuando así se espera
Juega con sus manos o se retuerce cuando está en su asiento; se mueve excesivamente
Habla excesivamente
Tiene dificultad para participar en actividades tranquilas
Pierde u olvida las cosas repetidamente ya menudo
Incapacidad para permanecer en su tarea; cambia de una tarea a otra sin terminar ninguna
Los síntomas del ADHD pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas del comportamiento. Por otra parte, muchos de estos síntomas pueden presentarse en niños y adolescentes que no tienen ADHD. Un elemento clave en el diagnóstico es que los síntomas deben perjudicar significativamente la capacidad de adaptación en el hogar, en la escuela. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el trastorno de déficit de atención?
El TDAH es el trastorno más comúnmente diagnosticado comportamiento de la niñez. Un pediatra, un psiquiatra infantil o un profesional de salud mental calificado normalmente identifica el ADHD en los niños. Una historia detallada del comportamiento del niño de los padres y maestros, observaciones del comportamiento del niño y un examen psicoeducativo contribuyen a realizar el diagnóstico de TDAH. Además, puesto que el ADHD es un grupo de síntomas, a menudo el diagnóstico depende de la evaluación de los resultados de diferentes tipos de evaluaciones, incluyendo física, neurológica y psicológica. Ciertas pruebas pueden utilizarse para descartar otras enfermedades, y algunos se pueden usar para examinar la inteligencia y determinadas habilidades. Consulte con el médico de su hijo para obtener más información.
El tratamiento para el trastorno de déficit de atención
El tratamiento específico para el trastorno de déficit de atención será determinado por el médico de su hijo basándose en:
La edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Extensión de los síntomas de su hijo
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
Los componentes principales del tratamiento para los niños con ADHD incluyen el apoyo de los padres y la educación en la formación del comportamiento, escuelas apropiadas y medicación. El tratamiento con un psicoestimulante es altamente eficaz en la mayoría de los niños con ADHD.
El tratamiento puede incluir:
Los medicamentos psicoestimulantes. Los medicamentos psicoestimulantes se utilizan por su capacidad para equilibrar las sustancias químicas del cerebro que prohiben que el niño controle su atención y los impulsos. Ayudan a "estimular" o ayudan al cerebro para concentrarse y puede ser usado para disminuir las características principales del TDAH, que incluyen lo siguiente:
Inatención
Impulsividad
Hiperactividad
Los diferentes medicamentos psicoestimulantes que se utilizan comúnmente para tratar el TDAH incluyen los siguientes:El metilfenidato (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin)
Dextroanfetamina (Dexedrine, Dextrostat)
Una mezcla de sales de anfetamina ( Adderall )
La atomoxetina (Strattera) - un medicamento no estimulante más reciente
Dimesilato Lisdexamfetamine (Vyvanse)
Los psicoestimulantes se han utilizado para tratar los trastornos infantiles del comportamiento desde la década de 1930. Han sido ampliamente estudiados. Los estimulantes actúan en el cuerpo rápidamente, funcionan de una a cuatro horas, y luego salen del cuerpo rápidamente. Recientemente, muchos medicamentos estimulantes de acción prolongada han salido al mercado, con una duración de 8-9 horas, lo que requiere una sola dosis diaria. Las dosis de los medicamentos estimulantes necesita ser programada para que coincida con el horario escolar del niño para ayudar al niño a prestar atención durante un período de tiempo más largo ya mejorar su rendimiento escolar. Los efectos secundarios comunes de los estimulantes pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:Insomnio
Disminución del apetito
Dolores de estómago
Nerviosismo
Rebote de activación (cuando el efecto del estimulante desaparece, comportamientos hiperactivos e impulsivos pueden aumentar durante un breve período de tiempo)
La mayoría de los efectos secundarios del uso de estimulantes son leves, disminuyen con el uso regular y responden a cambios de dosis. Siempre hable de los efectos secundarios potenciales con el médico de su hijo.
Los medicamentos antidepresivos también pueden administrarse a niños y adolescentes con TDAH para ayudar a mejorar la atención, mientras que la disminución de la agresión, la ansiedad y / o depresión.Los tratamientos psicosociales. Criar a los niños con ADHD puede ser difícil y presentar desafíos que crean tensión en la familia. Las clases de habilidades de manejo de conducta para los padres pueden ayudar a reducir el estrés de todos los miembros de la familia. Entrenamiento en habilidades de manejo de conducta para los padres normalmente se produce en un grupo que alienta el apoyo de padre a padre. Habilidades de control del comportamiento pueden incluir los siguientes:
El uso del "tiempo fuera"
Sistemas de puntos
Atención contingente (responder al niño con atención positiva cuando se producen los comportamientos deseados, negándole la atención cuando se producen los comportamientos no deseados)
Los maestros también pueden aprender habilidades de manejo de conducta para utilizar en el aula. Capacitación de los maestros normalmente incluye el uso de informes diarios del comportamiento que comunican los comportamientos en la escuela a los padres.
Técnicas de control del comportamiento tienden a mejorar los comportamientos objetivo (tales como terminar la tarea escolar o mantener las manos del niño para sí mismo), pero no suelen ser útiles para reducir la falta de atención general, la hiperactividad o la impulsividad.
Prevención del trastorno de atención con hiperactividad
Las medidas preventivas para reducir la incidencia del ADHD en los niños no se conocen en este momento. Sin embargo, la detección e intervención tempranas pueden reducir la gravedad de los síntomas, disminuir la interferencia de los síntomas del comportamiento en rendimiento escolar, estimular el crecimiento y el desarrollo normal del niño, y mejorar la calidad de vida de los niños o adolescentes con TDAH.