La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad aggravatingly persistente. Sus síntomas-como calambres abdominales y diarrea con sangre o pus en ella-pueden desaparecer por un tiempo, sólo para regresar más tarde. No hay medicamento que cure la UC de forma permanente. Sin embargo, hay tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas y tomar el control de su vida.
UC afecta a todos de manera diferente, por lo que un tratamiento que funciona bien para otra persona puede no ser eficaz para usted. Eso significa que el tratamiento debe ser adaptado a sus necesidades. Afortunadamente, hay varias opciones para que usted y su médico para elegir.
Medicación
El sello distintivo de la UC es la inflamación en el revestimiento interior del intestino grueso, que se compone del colon y el recto. Los medicamentos pueden reducir esta inflamación y dar a los tejidos la oportunidad de sanar. Esto puede provocar la remisión de un período en que los síntomas desaparezcan. Una vez que su enfermedad está en remisión, la medicación puede reducir los futuros brotes.
Cuatro tipos principales de medicamentos se usan para tratar la UC:
1. Aminosalicilatos: balsalazida (Colazal), mesalamina (Apriso, Asacol, Canasa, Lialda, Pentasa, Rowasa), olsalazina (Dipentum), sulfasalazina (Azulfidine)
Por vía oral o rectal. Estos medicamentos, que reducen la inflamación, pueden ayudar a conseguir leve a moderada los síntomas bajo control. También pueden ayudar a mantener la remisión.
2. Los corticosteroides: metilprednisolona (Medrol), prednisolona (Pediapred Oral Liquid), prednisona (Deltasone)
Por vía oral, rectal o por vía intravenosa. Estos medicamentos fuertes, que disminuyen la inflamación, pueden ayudar a controlar más severos ataques de asma. Para minimizar los efectos secundarios, que están por lo general prescriben sólo para uso limitado plazo.
3. Los inmunomoduladores: azatioprina (Azasan, Imuran), ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), 6-mercaptopurina (Purinethol)
Tomado por vía oral o por vía intravenosa. Estos medicamentos, que suprimen el sistema inmune, pueden ayudar a algunas personas que no responden a los aminosalicilatos y corticosteroides. Son de acción lenta, teniendo tres a seis meses para ser plenamente eficaz.
4. Biológicos: infliximab ( Remicade ), adalimumab (Humira)
Tomado por vía intravenosa una vez cada seis a ocho semanas, o por inyección en su casa, en el caso de adalimumab. Este nuevo tipo de medicamento dirigido a una proteína promotora de inflamación llamada TNF. Debido a su diferente modo de acción, funciona para algunas personas que no responden a otras terapias. Puede ser útil para mantener la remisión o el destete de los corticosteroides.
La dieta y la nutrición
Los cambios en la dieta son a menudo parte del plan de tratamiento para la UC. Estos cambios no eliminan la enfermedad subyacente, pero pueden aliviar los síntomas y promover la cicatrización. La dieta exacta recomendada por su equipo médico dependerá de sus síntomas y las reacciones a los alimentos.
Por ejemplo, algunas personas encuentran que el consumo de una dieta baja en fibra reduce los síntomas, y las dietas bajas en grasa pueden ser especialmente útiles durante las llamaradas. Otros experimentan menos malestar después de comer si tienen varias comidas pequeñas durante el día en lugar de tres grandes.
Cuando usted tiene una enfermedad crónica, como la Universidad de California, una buena nutrición es vital para su salud. Sin embargo, los calambres abdominales pueden zap su apetito y diarrea pueden robar a su cuerpo de minerales y líquidos. Así que junto con una dieta equilibrada y beber mucha agua, su equipo de atención médica puede sugerirle que tome ciertos suplementos.
Cirugía
La mayoría de las personas con CU son capaces de controlar sus síntomas de manera efectiva con medicamentos y dieta. Sin embargo, un 10 a un 40 por ciento eventualmente necesita una cirugía de proctocolectomía-para eliminar el recto y la parte o la totalidad del colon. Aunque la cirugía no es la primera opción de nadie, tiene un lado positivo: Una vez que el intestino grueso se ha ido, por lo que es la enfermedad.
Se puede recomendar cirugía si otros tratamientos no funcionan bien. Además, se puede necesitar cirugía para tratar las complicaciones graves, como hemorragia masiva, enfermedad grave, la rotura de los dos puntos, o cambios precancerosos en el colon.
Muchas personas todavía pueden tener movimientos intestinales después de la cirugía para la UC, gracias a una anastomosis bolsa ileoanal operación llamada ("La cirugía de la bolsa"). En esta operación, el ano y los músculos que lo rodean se dejan en su lugar. El extremo inferior del intestino delgado se forma a continuación en una bolsa y se bajó para insertarse en el ano. Una vez que todo se cura, los residuos se almacenan en la bolsa y se pasa a través del ano en la forma habitual.
La gestión de la UC no es una propuesta de una talla única para todos. Pero en base a la naturaleza y la severidad de sus síntomas, su médico le puede ayudar a encontrar un plan de tratamiento que se adapte a usted.
Los puntos clave
La colitis ulcerosa afecta a todos de manera diferente, por lo que un tratamiento que funciona bien para otra persona puede que no para usted.
Cuatro tipos principales de medicamentos se usan para tratar la UC: aminosalicilatos, corticosteroides, inmunomoduladores y biológicos.
Ciertos cambios en la dieta también pueden aliviar los síntomas y promover la cicatrización.
Se puede necesitar cirugía si otros tratamientos no funcionan o si surgen complicaciones graves.