Si usted ha estado luchando contra la colitis ulcerosa (CU) durante algún tiempo, a comprender la necesidad de liberarse de los síntomas. Tal vez los tratamientos anteriores no han funcionado. O tal vez usted ha conseguido la remisión, sólo para que el brote de la enfermedad de nuevo. Si usted está enfrentando crecientes síntomas de la UC, no se desanime. Hay opciones de tratamiento que pueden ayudar a obtener el control.
Si los síntomas de la UC progresan más allá de la etapa leve, su médico va a cambiar su plan de tratamiento. Las personas con CU moderada por lo general tienen cinco y cincuenta y seis deposiciones al día con sangrado rectal. Las personas con colitis severa por lo general tienen más de seis deposiciones al día con sangrado. También experimentan otros síntomas como fiebre, anemia y aumento del ritmo cardíaco.
Muchas personas son tratadas con éxito con los ácidos 5-aminosalicílico (5-ASA). Sin embargo, es común para requerir una terapia más agresiva en las fases moderadas y severas de la enfermedad, cuando las dosis más altas de estos medicamentos no alivian sus molestias. Aunque cada plan de tratamiento es diferente, su médico puede considerar las siguientes opciones de tratamiento cuando el 5-ASA ya no funciona.
Los corticosteroides
Los corticosteroides, como la prednisona, son de uso frecuente para las personas con moderada a severa UC. Han sido mostrados para controlar con éxito los síntomas en los pacientes con formas moderadas y graves de la enfermedad. El médico puede prescribir corticosteroides en forma oral. Si usted tiene colitis ulcerativa más severa, puede que tenga que ir al hospital para ser dada la droga por vía intravenosa.
Si los corticosteroides tienen éxito en el control de sus síntomas, usted puede permanecer en ellos durante un máximo de dos o tres meses y luego hacer la transición a la medicación de mantenimiento. Los corticosteroides no deben ser tomados como terapia de mantenimiento, ya que pueden causar efectos secundarios severos, tales como presión arterial alta, la diabetes, la pérdida de masa ósea, cataratas, pelo facial, aumento de peso, y un mayor riesgo de infección. La medicación de mantenimiento puede incluir medicamentos inmunomoduladores, tales como azatioprina (Imuran) o 6-mercaptopurina (6-MP, Purinethol), que ayudan a controlar la inflamación en el tracto gastrointestinal por la supresión del sistema inmune.
Una nueva clase de medicamentos
Cuando otros medicamentos no funcionan, los nuevos medicamentos llamados agentes biológicos pueden ser prescritos. Medicamentos biológicos se hacen de los organismos vivos. Ellos están diseñados para tratar ciertas proteínas que pueden causar inflamación. La terapia, que es auto-inyectarse o suministrado por vía intravenosa, puede controlar eficazmente los síntomas en personas con colitis ulcerosa grave. Los ejemplos incluyen infliximab ( Remicade ) y adalimumab (Humira).
Buscando la hospitalización
Durante su viaje a lograr el control de la UC, los síntomas de la enfermedad pueden tomar un peaje en su cuerpo. Si el sangrado y la diarrea son tan graves que se deshidrata, puede que tenga que ser hospitalizado. Para ayudar, los proveedores de atención de la salud proporcionarán líquidos por vía intravenosa para tratar la diarrea y la pérdida de sangre y fluidos.
Teniendo en cuenta la cirugía
Se estima que alrededor del 10 al 40 por ciento de las personas con CU eventualmente necesitar cirugía para extirpar el recto y la parte o la totalidad del colon. Usted podría necesitar cirugía si otros tratamientos no funcionan o los efectos secundarios de los medicamentos son demasiado severas. Podría ser esencial para que las complicaciones de la enfermedad se han convertido en peligro la vida.
Algunas personas son candidatos para una anastomosis bolsa ileoanal, o "cirugía de la bolsa." Este tipo de cirugía hace posible que las personas con CU tener movimientos intestinales normales después de la cirugía. Durante el procedimiento, el cirujano conserva los músculos externos del recto. El extremo inferior del intestino delgado, o íleon, entonces se tira a través del recto restante y se une al ano, creando una bolsa. Los residuos se almacena en la bolsa y pasa a través del ano, como de costumbre. La cirugía no es sin complicaciones, sin embargo. Si la bolsa se inflama, puede conducir a un aumento de la diarrea y la reducción del control de la función intestinal.
En base a la gravedad de su enfermedad, otra forma de la cirugía, llamada una ileostomía, se puede realizar. Esta operación requiere el íleon-el extremo de estar conectado a una abertura hecha en el abdomen a la pequeña delgado-. Una bolsa de ostomía a continuación recoge las heces en el exterior del cuerpo. Aunque este tipo de cirugía es el último recurso, proporciona alivio completo de los síntomas de la colitis.
Donde quiera que estés en el proceso de tratamiento, es importante trabajar estrechamente con su médico. Haga preguntas acerca de sus medicamentos. Busque la manera de ayudar a mejorar su calidad de vida. Y prepararse para los próximos pasos. A medida que crecen las opciones de tratamiento, más y más personas están encontrando alivio.
Los puntos clave
Si su colitis ulcerosa síntomas empeoran y 5-ASA ya no funcionan, el médico va a cambiar su plan de tratamiento.
El médico puede recomendar corticosteroides, que a menudo controlan los síntomas en los pacientes con formas moderadas y graves de la enfermedad.
Cuando otros medicamentos fallan, los nuevos fármacos llamados biológicos pueden ser prescritos.
Usted podría necesitar cirugía si otros tratamientos no funcionan o si los efectos secundarios de los medicamentos son demasiado severas.