¿Qué es un ataque al corazón (infarto de miocardio)?
Un ataque al corazón o infarto de miocardio ocurre cuando una o más regiones del músculo cardíaco experimentan una severa y prolongada falta de oxígeno debido a la obstrucción del flujo sanguíneo al músculo cardíaco.
El bloqueo es a menudo el resultado de la aterosclerosis - una acumulación de placa, compuesta de depósitos de grasa, colesterol y otras sustancias. La placa se rompe y, finalmente, se forma un coágulo de sangre. La causa real de un ataque al corazón es un coágulo sanguíneo que se forma dentro de la zona de la placa obstruido.
Si la sangre y suministro de oxígeno se suprime marcadamente o durante un largo periodo de tiempo, las células musculares del corazón se dañan y mueren. El resultado es la disfunción del músculo del corazón en el área afectada por la falta de oxígeno.
¿Cuáles son los factores de riesgo de ataque al corazón?
Hay dos tipos de factores de riesgo de ataque al corazón, incluyendo las siguientes:
Hereditarios (o genéticos) | Adquirido |
|---|---|
Hereditarios o factores de riesgo genéticos son factores de riesgo que se nace de que no se puede cambiar, pero se puede mejorar con el tratamiento médico y estilo de vida. | Factores de riesgo adquiridos son causados por las actividades que elegimos incluir en nuestra vida que se pueden gestionar a través de cambios de estilo de vida y la atención clínica. |
¿Quién está en mayor riesgo - Factores hereditarios (genéticos)?
personas con heredado la hipertensión (presión arterial alta)
las personas con niveles bajos de HDL heredados (lipoproteínas de alta densidad), altos niveles de colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad) colesterol en la sangre o niveles altos de triglicéridos
las personas con un historial familiar de enfermedades del corazón (especialmente con inicio antes de los 55 años de edad)
envejecimiento de hombres y mujeres
las personas con el tipo 1 de la diabetes
las mujeres, después del comienzo de la menopausia (por lo general, los hombres están en riesgo a una edad más temprana que las mujeres, pero después de la aparición de la menopausia, las mujeres tienen el mismo riesgo)
¿Quién está en mayor riesgo - los factores de riesgo adquiridos?
personas con hipertensión adquirida (presión arterial alta)
las personas con niveles bajos adquiridos de HDL (lipoproteínas de alta densidad), altos niveles de LDL (lipoproteína de baja densidad) colesterol en la sangre o altos niveles de triglicéridos
los fumadores de cigarrillos
las personas que están bajo mucho estrés
las personas que beben demasiado alcohol
las personas que llevan una vida sedentaria
Las personas con sobrepeso en un 30 por ciento o más
personas que consumen una dieta alta en grasas saturadas
las personas con el tipo II de diabetes
Un ataque al corazón puede ocurrir a cualquiera - es sólo cuando nos tomamos el tiempo para aprender cuáles son los factores de riesgo que nos afectan, concretamente, podemos entonces tomar medidas para eliminarlos o reducirlos.
Cómo controlar los factores de riesgo de ataque al corazón:
Gestión de los riesgos de un ataque al corazón comienza con:
Examinar qué factores de riesgo le afectan y, a continuación, tomar medidas para eliminarlos o reducirlos.
tomando conciencia de enfermedades como la hipertensión o los niveles anormales de colesterol, que pueden ser "asesinos silenciosos".
modificación de los factores de riesgo que se adquieren (no hereditarios) mediante cambios en el estilo de vida. Consulte a su médico es el primer paso para empezar a realizar dichos cambios.
consultar a su médico para determinar si tiene factores de riesgo de tipo genético o hereditario que no se puede cambiar, pero se pueden controlar médicamente y por medio de los cambios de estilo de vida.
¿Cuáles son las señales de advertencia de un ataque al corazón?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes de un ataque al corazón. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
una fuerte presión, llenura, opresión, dolor y / o malestar en el centro del pecho que dura más de unos pocos minutos
dolor o malestar que se extiende a los hombros, el cuello, los brazos o la mandíbula
dolor en el pecho que aumenta en intensidad
dolor en el pecho que no se alivia con el reposo ni al tomar nitroglicerina
dolor en el pecho que se produce con cualquier / todos los siguientes síntomas (adicionales):
Aunque el dolor de pecho es el signo de aviso clave de un ataque al corazón, se podría confundir con una indigestión, pleuritis, neumonía u otros trastornos.
Los síntomas de un ataque al corazón pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.
En respuesta a las señales de advertencia de un ataque al corazón:
Si usted o alguien que usted conoce, muestra alguna de las señales de aviso anteriores, actúe de inmediato. Llame al 911 o al número de emergencias local.
El tratamiento para un ataque al corazón:
El objetivo del tratamiento para un ataque al corazón es aliviar el dolor, mantener la función del músculo cardiaco y evitar la muerte.
El tratamiento en el servicio de urgencias puede incluir:
terapia intravenosa - nitroglicerina, morfina
monitoreo continuo del corazón y de los signos vitales
La terapia de oxígeno - para mejorar la oxigenación del músculo cardiaco dañado
medicamentos para el dolor - al disminuir el dolor, la carga de trabajo del corazón se reduce, por lo tanto, la demanda de oxígeno del corazón disminuye
medicación cardíaca - tales como beta-bloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio para promover el flujo de sangre al corazón, mejorar el suministro de sangre, prevenir arritmias, y disminuir la frecuencia cardíaca y la presión arterial
tratamiento fibrinolítico - infusión intravenosa de un medicamento que disuelve el coágulo de sangre, por lo tanto, la restauración del flujo sanguíneo
Terapia antitrombina / antiplaquetaria - utilizada para prevenir la formación de coágulos de sangre
antihiperlipidémicos - medicamentos usados para reducir los lípidos (grasas) en la sangre, particularmente Lípido de Baja Densidad (LDL) colesterol. Las estatinas son un grupo de medicamentos antihiperlipidémicos, e incluyen a la simvastatina (Zocor ®), atorvastatina (Lipitor ®) y pravastatina (Pravachol ®), entre otros. Secuestradores de ácido biliar - colesevelam, colestiramina y colestipol - y ácido nicotínico (niacina), son otros dos tipos de medicamentos que pueden ser utilizados para reducir los niveles de colesterol.
Una vez que la enfermedad ha sido diagnosticada y el paciente está estable, otros procedimientos para restablecer el flujo sanguíneo coronario se pueden utilizar. Esos procedimientos incluyen:
angioplastia coronaria - con este procedimiento, se utiliza un balón para crear una abertura más grande en un vaso para aumentar el flujo de sangre. Aunque la angioplastia se realiza en otros vasos sanguíneos en otras partes del cuerpo, la intervención coronaria percutánea (ICP) se refiere a la angioplastia de las arterias coronarias para permitir un mayor flujo de sangre hacia el corazón. PCI también se llama angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP). Hay varios tipos de procedimientos de PTCA, incluyendo:
Angioplastia de globo - un pequeño globo se infla dentro de la arteria obstruida para abrir el área bloqueada.
Aterectomía - el área obstruida de una arteria es cortada lejos por un dispositivo minúsculo situado en la punta de un catéter.
Angioplastia con láser - se utiliza un láser para "vaporizar" la obstrucción de la arteria.
Stent de una arteria coronaria - un minúsculo espiral se lleva hasta la arteria obstruida para abrir el área bloqueada y se deja allí para mantener la arteria abierta.
derivación de la arteria coronaria - más comúnmente denominada como "cirugía de bypass," esta cirugía a menudo se realiza en pacientes que tienen angina (dolor de pecho) y enfermedad de arterias coronarias (en la que se acumula placa en las arterias). Durante la cirugía, un bypass se crea mediante el injerto de un trozo de una vena por arriba y por debajo del área bloqueada de una arteria coronaria, lo que permite que la sangre fluya alrededor de la obstrucción. Generalmente se toman venas de la pierna, pero las arterias del pecho o en el brazo también se pueden usar para crear un injerto de bypass.
