Si usted está muy obeso y ha intentado, sin éxito, conseguir su peso bajo control, el médico puede recomendar una cirugía para bajar de peso conocida como la derivación biliopancreática con cruce duodenal (BPD / DS). La cirugía se ha demostrado que ayuda a reducir la obesidad y las enfermedades relacionadas, incluyendo enfermedades del corazón, presión arterial alta, y el tipo 2 diabetes.
BPD / DS es un complejo de la cirugía de pérdida de peso que hace que sea difícil obtener suficientes calorías, vitaminas y minerales. Usted estará en alto riesgo de desarrollar deficiencias nutricionales después, incluyendo algunos que pueden ser potencialmente mortal si no se trata. Al decidir si tener o no la cirugía, estas complicaciones y otros riesgos quirúrgicos deben ser considerados cuidadosamente junto con los beneficios.
Bpd cirugía para perder peso / ds
Los médicos pueden recomendar los BPD / DS para las personas que son severamente obesas, con un índice de masa corporal (IMC) de 40 o mayor o un IMC de 35, con graves problemas de salud relacionados con su obesidad. Estos problemas de salud incluyen:
2 Escriba la diabetes
La apnea del sueño
Hipertensión
Alto colesterol
Graso no alcohólico enfermedad hepática
BPD / DS es un procedimiento complejo que aborda la pérdida de peso de tres maneras diferentes. En primer lugar, la cirugía se lleva a cabo una gran porción del estómago que le impida comer en exceso. Con menos de estómago para llenar, se sentirá lleno más rápido y comer menos alimentos y menos calorías.
La segunda parte del procedimiento vuelve a enrutar los alimentos lejos del intestino delgado, que es el camino natural de la digestión. Esto recorta la cantidad de calorías y nutrientes que su cuerpo es capaz de absorber.
La tercera parte del procedimiento de BPD / DS cambia la forma normal que los jugos biliares y digestivas descomponen los alimentos. Esto recorta la cantidad de calorías que usted absorbe, causando aún más la pérdida de peso.
Abrir vs laparoscópica bpd / ds
BPD / DS se realiza como una cirugía abierta, ya sea laparoscópica o tradicional. En una cirugía abierta, el médico hace una incisión grande en el área del abdomen para llegar al estómago y los intestinos. BPD laparoscópica / DS requiere una incisión mucho más pequeña - típicamente sólo alrededor de media pulgada de largo. Y utiliza herramientas pequeñas con una cámara con luz para realizar la cirugía. La cirugía laparoscópica puede ayudarle a recuperarse más rápidamente y puede reducir el riesgo de complicaciones como hernias.
Las personas que son muy obesas pueden no ser buenos candidatos para laparoscópicas BPD / DS. La cirugía laparoscópica también puede no ser apropiada para personas que ya han tenido algún tipo de cirugía en el estómago o los que tienen problemas médicos graves.
Beneficios del procedimiento
Los BPD / DS pueden causar la pérdida de peso significativa drástica, ya que restringe la cantidad de comida que se puede comer y reduce la cantidad de calorías que puede absorber.
Riesgos del procedimiento
BPD / DS reduce la absorción de vitaminas y minerales esenciales y puede resultar en complicaciones graves a largo plazo. Las personas que tienen BPD / DS pueden desarrollar anemia u osteoporosis.
Además, las personas que se han sometido BPD / DS están en alto riesgo de calcio y de hierro, así como las deficiencias de las vitaminas A, D, E y K.
Aunque es raro, una deficiencia de tiamina que resulta en una enfermedad llamada beriberi puede ocurrir después de la cirugía BPD / DS. El beriberi puede dañar permanentemente el sistema nervioso si no se trata.
Hasta 18 por ciento de las personas con una cirugía BPD / DS también desarrollar malnutrición proteico-energética. Esto es mejor conocida como kwashiorkor, una forma de vida graves y potencialmente mortales de la desnutrición.
Si usted tiene cirugía BPD / DS, tendrá que tomar suplementos de vitaminas y minerales y tienen numerosas pruebas de sangre para el resto de su vida con el fin de prevenir las deficiencias vitamínicas graves y las complicaciones relacionadas. Incluso si usted toma los suplementos prescritos, aún puede desarrollar problemas nutricionales y requerir tratamiento.
Como cualquier cirugía, el procedimiento BPD / DS conlleva ciertos riesgos:
La hemorragia interna
Infección
Coágulos de sangre potencialmente fatales que pueden mover a los pulmones o el corazón
Hernias
Muerte
Después del procedimiento
La Sociedad Europea de Cirugía Metabólica y Bariátrica (ASMBS) recomienda que los médicos prescriben estos suplementos diarios después de la cirugía para bajar de peso BPD / DS para ayudar a prevenir deficiencias nutricionales:
La vitamina A, a partir de dos a cuatro semanas después de la cirugía
La vitamina D, a partir de dos a cuatro semanas después de la cirugía
La vitamina K, a partir de dos a cuatro semanas después de la cirugía
Multivitamin with 200 por ciento de los valores diarios, a partir del primer día después del alta del hospital
Un mínimo de 18 a 27 mg de hierro, y hasta 50 a 100 mg al día para las mujeres que menstrúan o adolescentes en riesgo de anemia, a partir del primer día después del alta
Los suplementos de calcio, que normalmente se toman como varios de 500 a 600 mg de dosis, comenzando el primer día después de su alta o dentro del primer mes después de la cirugía. Nota: No los tome al mismo tiempo que los suplementos de hierro, esperar un par de horas.
La vitamina B 12 suplementos que contienen 350 a 500 mcg, algunas personas tendrán que entregarse B 12 inyecciones
Opcional vitamina del complejo B
Hasta tres porciones de bebidas lácteos ricos en calcio
El ASMBS también recomienda que usted come comidas pequeñas pero nutritivos con alto contenido de proteínas, junto con las frutas, verduras, granos enteros, y los ácidos grasos omega-3. Usted debe evitar las comidas con alto contenido de azúcar.
Es importante entender que después de una vida sana es fundamental para mantener la pérdida de peso después de la cirugía. Esto incluye comer una dieta saludable y hacer mucho ejercicio regular. Y requiere un compromiso de por vida. Por estas razones, la cirugía BPD / DS no debe considerarse como una solución rápida para perder peso.