Los altos niveles de grasa en la sangre llamadas triglicéridos aumentan en gran medida el riesgo de derrame cerebral, según los investigadores. Se utilizaron datos de un estudio de 31 años de 14.000 hombres y mujeres danesas. Los triglicéridos se midieron varias veces a través de los años. Las personas con los niveles más altos fueron de 3 a 4 veces más probabilidades de sufrir un derrame cerebral que aquellos con los niveles más bajos. El aumento fue para el accidente cerebrovascular isquémico. Este tipo es causado por la obstrucción de un vaso sanguíneo en el cerebro. Los investigadores también han encontrado que los triglicéridos no necesitan ser medido después de 8 a 12 horas sin comida. Las pruebas en el estudio se realizaron en momentos aleatorios del día. HealthDay News escribió sobre el estudio de 11 de noviembre. Fue en el Diario de la Asociación Médica Europea.
¿Cuál es la reacción del médico?
Es muy probable que usted sabe que su nivel de colesterol. Usted puede incluso saber su nivel de HDL (colesterol "bueno") y LDL (colesterol "malo"). Pero ¿qué pasa con su nivel de triglicéridos?
Muchos nunca han oído hablar de él. Sin embargo, la medición de triglicéridos es una de las pruebas de rutina que miden los lípidos (grasas) en la sangre. Las pruebas se utilizan para evaluar el riesgo de corazón y de las arterias de la enfermedad, incluido el accidente cerebrovascular. Además de los triglicéridos, las pruebas incluyen total, HDL y LDL colesterol niveles.
Hasta un 25% de las mujeres y el 35% de los hombres tienen niveles altos de triglicéridos, pero que rara vez se oye mucho al respecto. Creo que de los triglicéridos como el lípido olvidado.
Eso podría cambiar pronto. Ya sabemos que los triglicéridos pueden ser importantes. Por ejemplo:
Las personas con triglicéridos altos tienen un mayor riesgo de enfermedades del corazón, incluyendo ataques al corazón.
Los triglicéridos elevados son una parte del síndrome metabólico, una enfermedad que también aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y las arterias. Las personas con el síndrome tienen por lo menos tres de los siguientes:
Grande de la cintura (para los hombres, más de 40 pulgadas, para las mujeres de más de 35 pulgadas)
Nivel de triglicéridos de al menos 150 miligramos por decilitro de sangre (mg / dL)
Colesterol HDL bajo (para los hombres, menos de 40 mg / dl, para las mujeres de menos de 50 mg / dL)
La presión arterial alta (por lo menos 130/85)
El aumento de azúcar en la sangre (con una glucemia en ayunas de al menos 110 mg / dL)
Un nivel muy alto de triglicéridos (más de 1.000 mg / dl) aumenta el riesgo de pancreatitis. Esta inflamación del páncreas puede ser peligroso. Los médicos suelen tratar niveles muy altos de triglicéridos para reducir este riesgo.
Las personas generalmente se extraen de la sangre para las pruebas de lípidos en ayunas (sin alimentos) durante 8 a 12 horas. Una comida rica en grasas puede aumentar temporalmente los niveles de colesterol total y triglicéridos. Por esta razón, una prueba sin ayuno puede no ser exacta.
Por otra parte, pasamos mucho de nuestro tiempo en el estado postprandial. Estudios recientes también sugieren que los niveles de colesterol no ayuno pueden predecir un ataque al corazón mejor que los niveles en ayunas.
Un nuevo estudio explora el efecto de los niveles de triglicéridos postprandiales en el riesgo de accidente cerebrovascular. Investigadores de Dinamarca matricularon cerca de 14.000 personas con una edad promedio de 54. Midieron los niveles de triglicéridos postprandiales de los sujetos. En los próximos 31 años, alrededor del 11% de las personas tenía un accidente cerebrovascular isquémico. Este es el tipo más común de accidente cerebrovascular. Un vaso sanguíneo en el cerebro se bloquea y el tejido cerebral muere.
Esto es lo que encontró el estudio:
Las personas con niveles de triglicéridos postprandiales alta tenían un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. Esto fue cierto incluso después de que los investigadores tomaron en cuenta otros factores que pueden aumentar el riesgo de apoplejía. Estos factores incluyen la presión arterial alta, la diabetes y el colesterol total alto.
Para los hombres con los niveles de triglicéridos superiores a 442 mg / dl, el riesgo de ACV fue 2,2 veces más alta que para los hombres con niveles de menos de 89. El riesgo de ACV se incrementó casi 4 veces para las mujeres con los niveles más altos de triglicéridos.
La edad y los triglicéridos tuvieron un poderoso efecto sobre el riesgo de accidente cerebrovascular. El riesgo de accidente cerebrovascular de 10 años fue inferior al 3% para los hombres y mujeres menores de 55 años. Pero se elevó a casi el 12% de las mujeres mayores de 55 años y el 17% para los hombres mayores de 55 años con los más altos niveles de triglicéridos.
Estos hallazgos son importantes por al menos tres razones:
La gente puede no darse cuenta de lo mucho que los niveles altos de triglicéridos aumentan el riesgo de corazón y de las arterias de la enfermedad, incluido el accidente cerebrovascular.
El tratamiento de niveles altos de triglicéridos puede reducir estos riesgos.
Es posible que tenga que cambiar la forma en que se miden los triglicéridos. Niveles postprandiales pueden ser más importantes que hemos reconocido.
¿Qué cambios puedo hacer ahora?
Obtenga sus lípidos en la sangre. Usted debe ayunar antes de la prueba porque los médicos interpretar total y LDL colesterol supuesto de que la sangre se puso a prueba después de un ayuno. Es probablemente demasiado pronto para instar a las pruebas de rutina de los triglicéridos postprandiales.
Usted puede realizar otros cambios ahora para evaluar (y reducir) el riesgo de enfermedad del corazón y de las arterias:
No fumar.
Haga ejercicio con regularidad.
Mejorar lo que come.
Reducir las grasas saturadas y trans.
Consumir más ácidos grasos omega-3. Se pueden encontrar en el salmón, la caballa, otros peces y suplementos.
Reducir el exceso de calorías.
Conozca sus resultados de colesterol. Si tiene alta, total o LDL colesterol o HDL bajo, hable con su médico. Hábitos saludables (como los anteriores) y los medicamentos pueden mejorar sus resultados.
Si su nivel de triglicéridos es alto y los hábitos saludables no mejorarlo, considerando tomar medicamentos. Incluyen gemfibrozil (Lopid), fenofibrato (Tricor) y niacina (nicotinamida). Los medicamentos de estatinas, como atorvastatina (Lipitor), pueden ayudar si usted también tiene un colesterol LDL total alto o alto.
Controle su presión arterial y azúcar en la sangre controlados. Si bien es alto, hable con su médico acerca de los hábitos saludables y fármacos que pueden bajarla.
Informe a su médico si usted tiene palpitaciones o si se siente mareado. Un latido irregular del corazón, conocido como fibrilación auricular, podría ser el culpable. La fibrilación auricular aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular. Usted puede obtener tratamiento para reducir ese riesgo.
¿Qué puedo esperar de cara al futuro?
Necesitamos más investigación para confirmar los resultados de este nuevo estudio. En última instancia, tenemos que saber si los tratamientos para disminuir los triglicéridos reducen el riesgo de enfermedad del corazón y de las arterias y prolongan la vida.
Si otros confirman los hallazgos de este estudio, los triglicéridos postprandiales pueden convertirse en un objetivo de las pruebas y el tratamiento de rutina.
