¿Qué es la obesidad?
El sobrepeso y la obesidad en conjunto representan la segunda causa prevenible de muerte en Europa. La obesidad es una enfermedad seria y crónica que puede perjudicar la salud de una persona. El sobrepeso y la obesidad no son lo mismo, sino que representan puntos diferentes en un continuo de que van desde la falta de peso de ser obeso mórbido de peso. El porcentaje de personas que encajan en estas dos categorías, sobrepeso y obesidad, se determina mediante el índice de masa corporal (IMC).
Profesionales de la salud pública están de acuerdo en que el sobrepeso y la obesidad han alcanzado proporciones de epidemia en este país. Los oficiales de salud dicen inactividad física y la mala alimentación están alcanzando los niveles del tabaco como amenaza significativa a la salud. De acuerdo con los datos más recientes de la 2003-2006 Nacional de Salud y Examen de Nutrición Survey, uno de cada cinco o 17 por ciento de los niños estadounidenses entre las edades de 6 a 19, tienen sobrepeso o son obesos. Además, más de dos tercios de la población de EE.UU. tiene sobrepeso o son obesos - más del 64 por ciento de las mujeres y el 72 por ciento de los hombres. Sin embargo, por primera vez en décadas, la prevalencia de la obesidad adulta de los EE.UU. no está en aumento.
El IMC es una medida de peso en proporción a la altura. El IMC se considera una medida útil de la cantidad de grasa corporal. En ocasiones, algunas personas muy musculosas podrían tener un IMC en el rango de sobrepeso. Sin embargo, estas personas no se consideran con sobrepeso porque el tejido muscular pesa más que el tejido graso. En general, el BMI se considera una manera eficaz para evaluar si una persona tiene sobrepeso u obesidad.
¿Qué causa la obesidad?
En muchos sentidos, la obesidad es una enfermedad desconcertante. Cómo el cuerpo regula el peso y la grasa corporal no se entiende bien. Por un lado, la causa parece ser simple, ya que si una persona consume más calorías de las que él o ella expende en forma de energía, entonces él o ella va a aumentar de peso.
Sin embargo, los factores de riesgo que determinan la obesidad pueden ser una compleja combinación de factores genéticos, socioeconómicos, metabólicos, y las opciones de estilo de vida, así como otros factores. Algunos trastornos endocrinos, enfermedades y medicamentos también pueden ejercer una poderosa influencia sobre el peso de un individuo.
Factores que pueden influir en la aparición de la obesidad incluyen, pero no se limitan a, lo siguiente:
Genética - Los estudios han demostrado que la predisposición a la obesidad puede ser hereditaria. Aunque los investigadores han identificado varios genes que parecen estar asociados con la obesidad, la mayoría cree que un gen no es responsable de toda la epidemia de obesidad. La mayoría de las investigaciones actuales y futuras se pretende comprender mejor la interacción entre estas variaciones de genes y el medio ambiente en constante cambio en el desarrollo de la obesidad.
Factores metabólicos - ¿Cómo una persona en particular expende la energía es diferente de cómo el cuerpo de otra persona utiliza la energía. Ambos factores metabólicos y hormonales no son iguales para todos, pero estos factores juegan un papel en la determinación de la ganancia de peso. Estudios recientes muestran que los niveles de grelina, una hormona péptida que regula el apetito, y otros péptidos del estómago, juegan un papel en el desencadenamiento de hambre y producir una sensación de plenitud (saciedad).
Los factores socioeconómicos - hay una fuerte relación entre el nivel económico y la obesidad, especialmente entre las mujeres. Las mujeres que son pobres y un nivel socioeconómico bajo tienen más probabilidades de ser obesas que las mujeres de mayor nivel socioeconómico. La incidencia de la obesidad es también más elevada entre los grupos minoritarios, especialmente entre las mujeres.
Los modos de vida - Comer en exceso, junto con un estilo de vida sedentario, contribuyen a la obesidad. Estas son las opciones de estilo de vida que pueden ser afectados por el cambio de comportamiento.
Comer una dieta en la que un alto porcentaje de las calorías provienen de azúcar, alto contenido de grasa, los alimentos refinados promueve el aumento de peso. Y, a medida que más familias estadounidenses comen en el camino, a menudo escogen alimentos altos en calorías y bebidas.
La falta de ejercicio regular contribuye a la obesidad en los adultos y hace que sea difícil mantener la pérdida de peso. En los niños, la inactividad, tales como ver la televisión o sentarse frente a una computadora, contribuyen a la obesidad.
¿Quién se ve afectado por la obesidad?
Los factores físicos que contribuyen al exceso de grasa corporal en los adolescentes son las siguientes:
El aumento de los niveles de insulina
Niveles de lípidos y lipoproteínas elevados
La presión arterial elevada
Los factores de comportamiento y otros que contribuyen a un balance energético positivo almacenada en forma de grasa durante largos períodos de tiempo son los siguientes:
El consumo excesivo de alimentos con alto contenido de energía
La falta de ejercicio en relación con la edad
Estilo de vida más sedentario
Tasa metabólica baja
Aumento de la sensibilidad a la insulina
¿Cuáles son los síntomas de la obesidad?
A continuación se enumeran los síntomas más comunes que indican que un adolescente es obeso. Sin embargo, cada adolescente puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
Los rasgos faciales a menudo parecen desproporcionados
La adiposidad (células grasas) en la región del pecho en los niños
Grande abdomen (marcas blancas o moradas a veces están presentes)
En los varones, los genitales externos pueden parecer desproporcionadamente pequeña
La pubertad puede ocurrir temprano
El aumento de la adiposidad en los brazos y los muslos
Genu valgo (piernas en X) es común
Los adolescentes obesos generalmente experimentan una importante presión social, el estrés y las dificultades para llevar a cabo tareas de desarrollo. Las perturbaciones psicológicas también son muy comunes. Los síntomas de la obesidad pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo adolescente para obtener un diagnóstico.
Los efectos de la obesidad
La obesidad tiene un efecto negativo serio en la salud. Cada año las enfermedades relacionadas con la obesidad cuestan más de 100 mil millones de dólares y provocan muertes prematuras en los EE.UU. Los efectos en la salud asociados con la obesidad incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Presión arterial alta - de tejido adiposo en el cuerpo necesita oxígeno y nutrientes para vivir, lo que requiere que los vasos sanguíneos a circular más sangre a dicho tejido adiposo. Esto aumenta la carga de trabajo del corazón, ya que tiene que bombear más sangre a través de vasos sanguíneos adicionales. Más sangre en circulación también implica mayor presión en las paredes arteriales. Una mayor presión en las paredes arteriales aumenta la presión arterial. Además, el peso adicional puede elevar el ritmo cardíaco y reducir la capacidad del cuerpo para transportar la sangre a través de los vasos.
Diabetes - La obesidad es la principal causa de la diabetes tipo 2. La obesidad puede causar resistencia a la insulina, la hormona que regula el azúcar en la sangre. Cuando la obesidad causa resistencia a la insulina, el azúcar en la sangre se eleva. Incluso la obesidad moderada aumenta drásticamente el riesgo de diabetes.
Las enfermedades del corazón - la ateroesclerosis (endurecimiento de las arterias) ocurre con más frecuencia en las personas obesas en comparación con aquellos que no son obesos. La arteriopatía coronaria también es más frecuente debido a los depósitos de grasa se acumulan en las arterias que irrigan el corazón. Las arterias estrechas y la reducción del flujo sanguíneo al corazón pueden provocar dolor en el pecho ( angina ) o un ataque al corazón. Los coágulos de sangre también se pueden formar en las arterias con estrechamientos y provocar un accidente cerebrovascular.
Problemas de las articulaciones, incluida la osteoartritis - la obesidad puede afectar a rodillas y caderas debido a la tensión sobre las articulaciones por el peso extra. Cirugía de reemplazo articular, mientras que habitualmente realiza en las articulaciones dañadas, no puede ser una opción recomendable para personas obesas porque las articulaciones artificiales tiene un mayor riesgo de aflojarse y de provocar más daños.
La apnea del sueño y problemas respiratorios - la apnea del sueño, que provoca paros de respiración durante breves períodos, interrumpe el sueño durante la noche y provoca somnolencia durante el día. También provoca fuertes ronquidos. Los problemas respiratorios asociados con la obesidad se producen cuando el peso añadido de la pared del tórax oprime los pulmones y provoca restricciones en la respiración. La apnea del sueño también se asocia con la hipertensión arterial.
Cáncer - En las mujeres, el exceso de peso contribuye a un aumento del riesgo para una variedad de cánceres incluyendo cáncer de mama, de colon, vesícula biliar, y el útero. Los hombres con sobrepeso tienen un mayor riesgo de cáncer de colon y de próstata.
El síndrome metabólico - el Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol ha identificado el síndrome metabólico como factor de riesgo complejo para la enfermedad cardiovascular. El síndrome metabólico consta de seis componentes principales: la obesidad abdominal, la sangre elevada de colesterol, presión arterial elevada, resistencia a la insulina con o sin intolerancia a la glucosa, elevación de ciertos componentes de la sangre que indican inflamación y el aumento de ciertos factores de coagulación en la sangre.
Efectos psicosociales - en una cultura donde a menudo el ideal de atractivo físico es ser demasiado delgado, las personas con sobrepeso u obesas tienen desventajas. Las personas con sobrepeso y obesidad a menudo se culpa de su enfermedad y pueden ser considerados como perezosos o débiles de voluntad. No es raro para las enfermedades de sobrepeso u obesidad para dar lugar a las personas con rentas más bajas o tener menos relaciones románticas. La desaprobación de las personas con sobrepeso expresadas por algunas personas puede resultar en prejuicio, discriminación e incluso tormento
¿Cómo se diagnostica la obesidad?
La obesidad es diagnosticada por un médico. El índice de masa corporal (IMC) se utiliza generalmente para definir la obesidad en adolescentes. Dos categorías se definen, entre ellas las siguientes:
IMC en el percentil 95 o más de edad y sexo o los BMI de más de 30 (lo que sea menor). Los hallazgos del BMI en esta categoría indican la necesidad de una investigación médica completa-up.
IMC entre los percentiles o los BMI 85 y 95 igual a 30 (lo que sea menor) sugieren una proyección segundo nivel que incluye la evaluación de cinco áreas de riesgos de salud, incluyendo los siguientes:
Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular, colesterol total elevado de los padres, la diabetes, la obesidad de los padres
La presión arterial elevada
Total de colesterol nivel
Los grandes aumentos en las evaluaciones del BMI de año en año
La preocupación por el peso, incluyendo las preocupaciones personales (emocionales o psicológicos) en relación con el peso y la percepción del propio sobrepeso
El tratamiento para la obesidad
El tratamiento específico para la obesidad será determinado por el médico de su hijo adolescente basándose en:
Edad de su hijo, la salud general y su historia médica
Gravedad de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Su opinión o preferencia
El tratamiento para la obesidad en adolescentes puede incluir lo siguiente:
Consejería dieta nutricional e individual
La modificación de la dieta y el contenido calórico
El aumento de ejercicio o la participación en un programa de ejercicios adecuado
Modificación de la conducta
La terapia individual o de grupo se centró en el cambio de comportamientos y hacer frente a los sentimientos relacionados con cuestiones de desarrollo normales de peso y
Apoyo y aliento para hacer cambios y siguiendo las recomendaciones de tratamiento recomendadas
Planificación del tratamiento para hacer frente a los componentes anteriores a menudo incluye la participación de un nutricionista, profesionales de salud mental calificados, y un especialista en ejercicio. Los objetivos del tratamiento deben ser realistas, se centraron en la reducción modesta de la ingesta, los cambios en los hábitos alimenticios, y la incorporación de un estilo de vida saludable ejercicio orientada.
Prevención de la obesidad
Generalmente, los jóvenes tienen sobrepeso o son obesos porque no realizar suficiente actividad física y tener malos hábitos alimenticios. La genética y el estilo de vida también contribuyen con el peso de un niño.
Recomendaciones para la prevención del sobrepeso y la obesidad en la infancia y la adolescencia son:
Poco a poco trabajar para cambiar los hábitos alimenticios de la familia y los niveles de actividad en lugar de centrarse en el peso de un niño.
Sea un modelo a seguir. Los padres que comen alimentos saludables y participan en actividades físicas dan un ejemplo para que un niño es más probable que haga lo mismo.
Fomentar la actividad física. Los niños deben tener 60 minutos de actividad física moderada la mayoría de los días de la semana. Más de 60 minutos de actividad puede promover la pérdida de peso y el mantenimiento posterior.
Reducir el tiempo de "pantalla" frente al televisor o la computadora a menos de dos horas diarias.
Anime a los niños a comer cuando se tiene hambre y comer lentamente.
Evite utilizar la comida como recompensa o retención de alimentos como castigo.
Mantenga el refrigerador con leche sin grasa o baja en grasa, fruta fresca y verduras en lugar de refrescos y bocadillos con alto contenido de azúcar y grasa.
Sirva al menos cinco porciones de frutas y verduras diariamente.
Anime a los niños a beber agua en lugar de bebidas con azúcar agregada, tales como refrescos, bebidas deportivas y jugos de frutas.