Pregunta:
¿Cuál es la diferencia entre la metilprednisolona y prednisona? Sé que ambos son los corticoides, pero ¿por qué iba a ser elegido uno sobre el otro?
Respuesta:
La prednisona y la metilprednisolona son tanto (esteroides) fármacos corticosteroides. Ellos tienen efectos similares en el cuerpo. El efecto positivo más poderosa es la reducción de la inflamación. Ejemplos de enfermedades que pueden ser tratadas incluyen ciertos tipos de artritis, la colitis (inflamación del intestino), y el asma y las reacciones alérgicas. Ciertas infecciones pueden mejorar con mayor rapidez cuando se agregan los esteroides a los antibióticos. Los corticosteroides también son utilizados durante el tratamiento del cáncer. Y pueden ayudar a prevenir el rechazo de órganos trasplantados y reducir la inflamación del cerebro después de una lesión en la cabeza.
Hay una larga lista de efectos secundarios asociados con los corticosteroides, incluyendo:
Hipertensión
El aumento de peso y la plenitud facial
El fluido y la retención de sal
Deterioro de la función inmune
Debilidad muscular
Alteración de la cicatrización de heridas
Daño al hueso (llamada necrosis avascular)
Thin, piel frágil, con fácil aparición de moretones
Insomnio
Irritación ardor de estómago y el estómago
La prednisona y la metilprednisolona tienen pequeñas diferencias en sus efectos sobre el cuerpo. En comparación con la prednisona, metilprednisolona tiene mayor potencia anti-inflamatoria. (Se necesita más prednisona para tener el mismo efecto que una dosis dada de metilprednisolona.) Metilprednisolona tiende a causar una menor retención de sal, pero a la baja es más probable que subir el nivel azúcar de la sangre, incluso en personas que no tienen diabetes.
Otra diferencia es que la prednisona está disponible sólo como un medicamento oral, mientras que la metilprednisolona puede administrarse en forma oral o por inyección. Esto puede ser importante para las personas que no pueden tomar píldoras o que no pueden absorber los medicamentos así debido a problemas digestivos. En estas situaciones, la metilprednisolona inyectable puede ser una opción mejor que la prednisona. También, puede ser más fácil de dar dosis elevadas de corticosteroides por inyección que en forma de píldora.
A pesar de estas diferencias, la prednisona y la metilprednisolona son más parecidos que diferentes. Ellos tienden a ser utilizados para las mismas enfermedades con efectos secundarios similares.