¿Qué es la bronquiolitis?
La bronquiolitis es una infección del tracto respiratorio inferior que afecta generalmente a los bebés. Se presenta hinchazón en las vías respiratorias más pequeñas o bronquiolos del pulmón, lo que provoca la obstrucción de aire en las vías respiratorias más pequeñas.
¿Qué causa la bronquiolitis?
La causa más común de la bronquiolitis es un virus, con mayor frecuencia el virus respiratorio sincitial (VRS). Sin embargo, muchos otros virus han participado, entre ellas:
virus de la parainfluenza
adenovirus
influenza
metapneumovirus humano
Algunas bacterias también pueden causar la bronquiolitis. Estos incluyen:
Mycoplasma pneumoniae
chlamydia pneumoniae
Inicialmente, el virus provoca una infección en el tracto respiratorio superior, y luego se extiende hacia el tracto inferior. El virus causa inflamación e incluso la muerte de las células dentro de las vías respiratorias. Esto conduce a la obstrucción del flujo de aire dentro y fuera de los pulmones del niño.
Datos sobre la bronquiolitis:
La bronquiolitis por lo general ocurre en el invierno y principios de primavera.
El grupo de edad más común afectado por infantes de entre 3 a 6 meses de edad.
Más niños son normalmente afectados que las niñas.
Los siguientes factores de riesgo aumentan la probabilidad de que un niño desarrolle una bronquiolitis:
la exposición al humo
asistencia a guarderías
presencia de otros niños en el hogar
un niño que no es amamantado
El setenta y cinco por ciento de la bronquiolitis se produce en el primer año de vida.
¿Cuáles son los síntomas de la bronquiolitis?
Los siguientes son los síntomas más comunes de la bronquiolitis. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:
síntomas del resfrío común, entre ellos:
nariz que moquea
congestión
tos (la tos puede resultar más severa a medida que progresa la enfermedad)
cambios en los patrones de respiración (el niño puede respirar rápido o con dificultad, es posible que escuche sibilancias o un sonido agudo)
disminución del apetito (los bebés no coman lo suficiente)
irritabilidad
Los síntomas de la bronquiolitis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la bronquiolitis?
La bronquiolitis se diagnostica basándose únicamente en la anamnesis y el examen físico del niño. Muchos se pueden ordenar pruebas para descartar otras enfermedades, como la neumonía o el asma. Además, las siguientes pruebas se pueden pedir para ayudar a confirmar el diagnóstico:
Rayos X del pecho - examen de diagnóstico que utiliza rayos invisibles de energía electromagnética para producir imágenes de los tejidos internos, los huesos y los órganos en una placa.
gases de análisis de sangre / sangre
oximetría de pulso - un oxímetro es una pequeña máquina que mide la cantidad de oxígeno en la sangre. Para realizar dicha medición, un pequeño sensor (como una curita) se graba en un dedo o dedo del pie. Cuando la máquina está encendida, una pequeña luz roja se puede ver en el sensor. El sensor no provoca dolor y la luz roja no se calienta.
exudado nasofaríngeo - para el virus sincitial respiratorio (RSV) y otros virus respiratorios. Estas pruebas ofrecen resultados rápidos para detectar la presencia de RSV u otros virus.
El tratamiento para la bronquiolitis:
El tratamiento específico para la bronquiolitis será determinado por el médico de su hijo basándose en:
la edad del niño, la salud general y su historia médica
extensión de la enfermedad
La tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad
Su opinión o preferencia
La mayoría de los casos son leves y pueden tratarse en casa. Debido a que no existe una cura para la enfermedad, el objetivo del tratamiento es de apoyo de los síntomas. Los antibióticos son ineficaces en el tratamiento de la bronquiolitis. Algunos niños, si están teniendo problemas respiratorios graves deban ser tratados en el hospital. Mientras que en el hospital, el tratamiento puede incluir:
intravenosas (IV) líquidos si su hijo tiene dificultades para beber bien
oxigenoterapia
succión reiterada de la nariz y la boca de su hijo (para ayudarlo a eliminar las secreciones espesas)
tratamientos respiratorios, según lo ordenado por el médico de su hijo
Si el médico de su niño siente que su hijo es lo suficientemente estable como para ser tratados en casa, el siguiente tratamiento se puede recomendar:
aumento de la ingesta de líquidos
succión reiterada (con una pera de goma) de la nariz y la boca de su hijo (para ayudarlo a eliminar las secreciones espesas)
tratamientos respiratorios, según lo ordenado por el médico de su hijo
medicamentos para ayudar a abrir las vías respiratorias de su hijo, según lo ordenado por el médico de su hijo. Siempre consulte al médico de su hijo para pedir consejo antes de dar más de-the-counter (OTC) resfriado y la tos para niños menores de 6 años de edad.
acetaminofeno (Tylenol para niños o bebés) para la fiebre, según lo indique el médico de su hijo. No le dé aspirina a un niño, porque este medicamento se ha relacionado con el síndrome de Reye, una enfermedad del cerebro y el hígado.
Nota: También es importante que los padres elevar la cabeza del niño mientras duerme. La Academia Europea de Pediatría (AAP) no recomienda dar OTC para la tos y el resfrío para niños menores de 2 años de edad debido a que estos medicamentos pueden causar efectos secundarios dañinos que pueden ser potencialmente mortales.
Prevención de la bronquiolitis:
Una inyección puede ser administrada para ayudar a reducir las probabilidades de contraer el virus respiratorio sincitial (VRS). El medicamento se denomina palivizumab (Synagis) o inmunoglobulina sincitial respiratorio (RSV-IGIV) y se recomienda sólo para los recién nacidos de alto riesgo, incluyendo a los bebés prematuros (nacidos antes de 35 semanas) y los lactantes con enfermedad pulmonar crónica durante la temporada del RSV. Las recomendaciones específicas acerca de quién debe recibir esta vacuna son hechas por la AAP, y pueden ser discutidos con el médico del niño.
