Pregunta:
¿Hay alguna preocupación con la toma de Humira a largo plazo? Sé que puede estar relacionado con la tuberculosis. He estado en él durante dos años para psoriásica artritis.
Respuesta:
Como con cualquier medicamento, hay un cierto riesgo con el uso a largo plazo de adalimumab (Humira). Sin embargo, su perfil de seguridad es bastante buena.
El adalimumab es un tratamiento inyectable "biológica" para reumatoide artritis, la artritis psoriásica, otros tipos de artritis, y la colitis (inflamación del colon). Se llama un biológico, ya que actúa en contra de una sustancia natural (factor de necrosis tumoral) que promueve la inflamación. Otros agentes biológicos que actúan de una manera similar incluyen etanercept ( Enbrel ) e infliximab ( Remicade ). Estos son los llamados fármacos anti-TNF. (El TNF es para "factor de necrosis tumoral.")
Tiene usted toda la razón sobre el enlace a la tuberculosis (TB). Sin embargo, eso es un problema sobre todo en personas que han estado expuestas a la tuberculosis en el pasado. Es por eso que los médicos controlan la TB antes de comenzar un paciente en estas drogas. Si una prueba es positiva, una radiografía de tórax y el examen completo se realiza para detectar una infección activa. Nadie con tuberculosis activa debe recibir un medicamento anti-TNF. Para aquellos con una prueba cutánea positiva, pero no hay infección activa, el tratamiento antibiótico está disponible para reducir el riesgo de TB mientras está tomando adalimumab.
Otros posibles efectos secundarios del uso de adalimumab incluyen:
Las reacciones alérgicas e inmunológicas
Reactivación de la hepatitis B en las personas portadoras de este virus
Lesiones en los nervios que pueden imitar la esclerosis múltiple
Conteos sanguíneos bajos
Aumento del riesgo de ciertos tipos de cáncer (sobre todo cáncer de piel y linfoma, un cáncer de los ganglios linfáticos, la magnitud de este aumento del riesgo es bajo considerable debate)
Empeoramiento de la insuficiencia cardiaca
Apenas la semana pasada, la Administración de Alimentos y Medicamentos alertó a los médicos que las graves neumonías por hongos habían sido relacionados con el uso del tratamiento anti-TNF. Sin embargo, estos parecen ser bastante raro.
A pesar del número de efectos secundarios potencialmente graves, su tasa es bastante baja. Y para la mayoría de ellos, no hay ninguna relación clara con el uso a largo plazo. Por ejemplo, cuando la TB complica el tratamiento anti-TNF, la infección a menudo se produce poco después de comenzar la droga.
Si usted tiene preocupaciones acerca de cualquiera de los medicamentos que toma, hable con su médico. Sus riesgos pueden ser mayores o menores que el promedio en base a su salud en general, los demás medicamentos que toma y donde usted vive.
