De acción prolongada fármacos para la esquizofrenia pueden reducir la tasa de recaídas

Si usted es como muchas personas, usted preferiría tomar una pastilla que tiene una oportunidad. Pero ¿y si la elección de la vacuna podría ayudar a mantener fuera del hospital?

Un estudio grande de Finlandia observó a más de 2.500 pacientes justo después de su primera estancia en el hospital para la esquizofrenia. El riesgo de tener que volver al hospital fue menor para las personas que tomaron la medicación antipsicótica a través de una inyección de acción prolongada, en comparación con los que tomaron por la boca.

Una nueva mirada a un tratamiento de larga duración

Varias medicaciones antipsicóticas están disponibles en una forma de acción prolongada que se pueden tomar por inyección cada dos a cuatro semanas. Estos medicamentos incluyen:

• Olanzapina (Zyprexa Relprevv)

• La paliperidona (Invega SUSTENNA)

• La risperidona (Risperdal Consta)

• La flufenazina (Prolinin decanoato)

• El haloperidol (Haldol Decanoato)

Inyecciones de acción prolongada de los fármacos antipsicóticos no son nada nuevo. Los primeros que se desarrollaron en la década de 1960. Durante años, sin embargo, las inyecciones estaban reservados principalmente para los casos más graves. Eso les ganó una mala reputación, que ha sido difícil de sacudir. Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que puede ser el momento de reconsiderar.

Con medicación oral, aproximadamente la mitad de las personas con esquizofrenia no toman todos sus píldoras. Algunos olvidan una dosis de vez en cuando. Otros omitir su medicación mayor parte del tiempo.

"Un médico nunca sabe quién está recibiendo la cantidad total y quién no lo es", dice Jean-Pierre Lindenmayer, MD, director de investigación de la psicofarmacología en la Universidad de Nueva York. Que pueden reducir la eficacia del tratamiento. Por el contrario, usted y su médico sabe exactamente qué cantidad de medicamento que usted está recibiendo en una inyección.

Inyección pros y contras

"Si se compara miligramo por miligramo, la eficacia de la medicación es la misma si se toma por inyección o por vía oral", dice el Dr. Lindenmayer.

Pero algunas personas saltar sus pastillas o tienen problemas para recordar si se los llevaron. Otros podrían no quiero que la gente vea que necesitan medicamentos diarios, o puede ser que simplemente prefieren la conveniencia de tomar la medicación una o dos veces al mes. Todas estas razones pueden hacer que sea una mejor opción de tomar el medicamento a través de la inyección. Usted tiene mayor probabilidad de tener la cantidad adecuada de medicamento en su sistema cuando usted lo consigue mediante inyección. Y eso puede reducir su riesgo de recaída o rehospitalización.

"Los efectos secundarios de las inyecciones son, en general, las mismas que para los medicamentos orales," dice el Dr. Lindenmayer. A veces, incluso hay menos efectos secundarios, ya que sus niveles de medicación no van arriba y abajo todos los días.

Una excepción es el síndrome de la sedación delirio después de la inyección (PDSS), un efecto secundario raro pero grave de sólo inyecciones olanzapina. En PDSS, medicamento entra en el torrente sanguíneo muy rápidamente, causando una reacción sobredosis. Los síntomas suelen comenzar dentro de tres horas después de recibir una inyección de olanzapina. Busque ayuda médica de inmediato para:

• Aumento de la somnolencia

• Mareo

• Confusión

• Dificultad para caminar o hablar

• Debilidad

• Irritabilidad

• Nerviosismo

• Convulsiones

• Pérdida del conocimiento

El mayor inconveniente de las inyecciones de acción prolongada es que muchas personas no les gusta para recibir las vacunas y algunos psiquiatras no les gusta que les daría. Pero tanto los pacientes como los médicos están tomando un segundo vistazo a esta opción hoy en día. De hecho, cuando se les pregunta, la mayoría de los pacientes que intentaron un antipsicótico a través de inyección o bien les gustaba la misma en forma de píldoras o les gustaba más. Una foto no es divertido, pero si usted puede mantener fuera del hospital, podría ser bien vale la pena. Explore sus opciones con su psiquiatra.