Información general sobre tumores del cerebro y la médula espinal
Un cerebro o la médula espinal tumor infantil es una enfermedad en la cual se forman células anormales en los tejidos del cerebro o la médula espinal.
Hay muchos tipos de tumores del cerebro y la médula espinal infantiles. Los tumores se forman por el crecimiento anormal de las células y puede comenzar en diferentes áreas del cerebro o la médula espinal. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos).
Juntos, el cerebro y la médula espinal forman el sistema nervioso central (SNC).
El cerebro controla muchas funciones importantes del cuerpo.
El cerebro tiene tres partes principales:
El cerebro es la parte más grande del cerebro. Es en la parte superior de la cabeza. El encéfalo controla el pensamiento, el aprendizaje, la solución de problemas, las emociones, el habla, la lectura, la escritura y el movimiento voluntario.
El cerebelo, que está en la parte posterior inferior del cerebro (cerca de la mitad de la parte posterior de la cabeza), controla el movimiento, el equilibrio y la postura.
El tronco encefálico conecta el cerebro a la médula espinal. Es en la parte más baja del cerebro (justo por encima de la parte posterior del cuello). El cerebro controla madre de respiración, la frecuencia cardíaca, y los nervios y los músculos se usan para ver, oír, caminar, hablar y comer.
La médula espinal conecta el cerebro con los nervios en la mayoría de las partes del cuerpo.
La médula espinal es una columna de tejido nervioso que va desde el tronco encefálico hacia el centro de la espalda. Está cubierta por tres capas delgadas de las membranas de tejido llamada. Estas membranas están rodeadas por las vértebras (huesos de la espalda). La médula espinal lleva los mensajes entre el cerebro y el resto del cuerpo, tal como una señal desde el cerebro a los músculos se muevan o desde la piel hasta el cerebro sobre el sentido del tacto.
Los tumores del cerebro y la médula espinal son un tipo común de cáncer infantil.
Aunque el cáncer es poco frecuente en los niños, los tumores cerebrales y de la médula espinal son el tercer tipo más común de cáncer infantil, después de la leucemia y el linfoma. Los tumores cerebrales pueden presentarse tanto en niños como en adultos. El tratamiento para los niños suele ser diferente del tratamiento para adultos. (Consultar el sumario del PDQ sobre tumores cerebrales en adultos para obtener más información.)
Este sumario describe el tratamiento del cerebro primario y la médula espinal tumores (tumores que empiezan en el cerebro y la médula espinal). Tratamiento del cerebro y la médula espinal tumores metastásicos, que son tumores formados por células cancerosas que comienzan en otras partes del cuerpo y se diseminan hacia el cerebro o la médula espinal, no se trata en este sumario.
Hay diferentes tipos de tumores cerebrales y de la médula espinal infantiles.
Los tumores cerebrales infantiles y la médula espinal se llaman según el tipo de células que se forman y donde formaron el tumor primero en el SNC.
Los astrocitomas
Los astrocitomas infantiles son tumores que se forman en las células llamadas astrocitos. Pueden ser tumores de bajo grado o de alto grado. El grado del tumor describe qué tan anormales se ven las células cancerosas bajo un microscopio y con qué rapidez el tumor es probable que crezca y se disemine. Los astrocitomas de alto grado son de rápido crecimiento, los tumores malignos. Los astrocitomas de bajo grado son tumores de crecimiento lento que son menos propensos a ser malignos.
Atípico tumor teratoideo / rabdoide
Los tumores rabdoides / teratoideos atípicos son tumores de crecimiento rápido que a menudo se forman en el cerebelo. También pueden formar en otras partes del cerebro y en la médula espinal. (Ver el sumario del PDQ sobre la niñez del sistema nervioso central de tratamiento del tumor teratoideo / rabdoideo atípico para más información.)
Glioma del tronco encefálico
Infancia gliomas del tronco encefálico se forman en el tronco del encéfalo (la parte del cerebro conectada a la médula espinal). (Ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento de la niñez glioma del tronco encefálico para más información.)
Tumor embrionario del sistema nervioso central
Tumores embrionarios del SNC infantil se forman en las células del cerebro y la médula espinal cuando el feto comienza a desarrollarse. Ellos incluyen los siguientes tipos de tumores:
CNS teratoideos atípica tumores / rabdoides (consultar el sumario del PDQ sobre Niñez sistema nervioso central tratamiento atípico teratoideo / rabdoide tumor para más información.)
Ependimoblastoma
El meduloblastoma
Meduloepitelioma
Tumores Pinealparenchymal
Pineoblastoma
Tumores neuroectodérmicos Supratentorialprimitive (TNEPS)
(Ver el sumario del PDQ sobre tumores embrionarios del sistema nervioso central de tratamiento para más información.)
Tumor de células germinales del sistema nervioso central
Los tumores de células germinales del SNC infantil se forman en las células germinales, que son células que se convierten en espermatozoides u óvulos (huevos). Hay diferentes tipos de tumores de células germinales de la niñez. Estos incluyen los germinomas, los carcinomas embrionarios del saco vitelino, coriocarcinomas y los teratomas. Un tumor de células germinales mixtas tiene dos tipos de tumores de células germinales en el mismo. Los tumores de células germinales pueden ser benignos o malignos.
Tumores cerebrales de células germinales habitualmente se forman en el centro del cerebro, cerca de la glándula pineal. La glándula pineal es un órgano diminuto del cerebro que produce melatonina, que es una sustancia que ayuda a controlar el ciclo de sueño y vigilia. Los tumores de células germinales se pueden diseminar a otras partes del cerebro y la médula espinal.
Craneofaringioma
Craneofaringiomas infantiles son tumores que normalmente se forman justo por encima de la glándula pituitaria. La glándula pituitaria se encuentra en el centro del cerebro detrás de la parte posterior de la nariz. Es aproximadamente del tamaño de un guisante y controla muchas funciones importantes del cuerpo, incluyendo el crecimiento. Craneofaringiomas rara vez se diseminan, pero puede afectar a zonas importantes del cerebro, tales como la glándula pituitaria. (Ver el sumario del PDQ sobre Tratamiento del craneofaringioma Infancia para más información.)
Ependimoma
Ependimomas infantiles son tumores de crecimiento lento se forman en las células que revisten los espacios llenos de líquido en el cerebro y la médula espinal. (Ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento ependimoma infantil para más información.)
El meduloblastoma
Meduloblastomas Infancia forman en el cerebelo. (Ver el sumario del PDQ sobre tumores embrionarios del sistema nervioso central de tratamiento para más información.)
Tumores de la médula espinal
Los tumores de muchos tipos de células diferentes se pueden formar en la médula espinal. Los tumores de la médula espinal de grado bajo generalmente no se propagan. Los tumores de la médula espinal de grado alto se pueden diseminar a otros lugares en la médula espinal o el cerebro.
Tumor neuroectodérmico primitivo supratentorial
Forma Los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales (TNEPS) en las células inmaduras en el cerebro. (Consultar el sumario del PDQ sobre Niñez sistema nervioso central Los tumores embrionarios del tratamiento para obtener más información.)
La causa de la mayoría de los tumores cerebrales y de la médula espinal de la infancia es desconocida.
Los síntomas de los tumores cerebrales y de la médula espinal de la infancia no son los mismos en cada niño.
Los dolores de cabeza y otros síntomas pueden ser causados por tumores cerebrales y de la médula espinal infantiles. Otras enfermedades pueden causar los mismos síntomas. Un médico debe ser consultado si se presenta alguno de los siguientes problemas:
Los tumores cerebrales
Mañana dolor de cabeza o dolor de cabeza que desaparece después de vomitar.
Los problemas de visión, audición y habla.
Pérdida del equilibrio y problemas para caminar.
Somnolencia inusual o cambio en el nivel de actividad.
Cambios inusuales en la personalidad o el comportamiento.
Convulsiones.
Aumento del tamaño de la cabeza (en los lactantes).
Tumores de la médula espinal
El dolor de espalda o dolor que se extiende desde la espalda hacia los brazos o las piernas.
Un cambio en los hábitos intestinales o dificultad para orinar.
Debilidad en las piernas.
Dificultad para caminar.
Además de estos síntomas de los tumores cerebrales y de la médula espinal, algunos niños no pueden llegar a ciertas etapas de crecimiento y desarrollo, como sentarse, caminar y hablar en oraciones.
Las pruebas que examinan el cerebro y la médula espinal se utilizan para detectar (encontrar) tumores del cerebro y la médula espinal.
Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y las enfermedades anteriores y los tratamientos.
Examen neurológico: serie de preguntas y pruebas para revisar el cerebro, la médula espinal y la función nerviosa. El examen verifica el estado mental de una persona, la coordinación y la capacidad de caminar normalmente, así como también los músculos, los sentidos y los reflejos. Esto también puede ser llamado un examen neurológico o un examen neurológico.
Suero prueba de marcadores tumorales: procedimiento en el cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias liberadas a la sangre por los órganos, los tejidos o las células tumorales en el cuerpo. Ciertas sustancias se relacionan con tipos específicos de cáncer cuando se encuentran en concentraciones altas en la sangre. Estas se llaman marcadores tumorales.
MRI (imagen de resonancia magnética) con gadolinio: procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas del cerebro y la médula espinal. Una sustancia llamada gadolinio se inyecta en una vena. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN).
Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos x. Un medio de contraste puede ser inyectado en una vena o se ingiere, a que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.
Angiograma: procedimiento para examinar los vasos sanguíneos y el flujo de sangre en el cerebro. Un colorante de contraste se inyecta en el vaso sanguíneo. A medida que el tinte circula por el vaso sanguíneo, se toman radiografías para ver si hay algún bloqueo.
PET scan ( tomografía por emisión de positrones ): procedimiento para detectar células de tumores malignos en el cuerpo. Una pequeña cantidad de radioactiveglucose (azúcar) se inyecta en una vena. El escáner TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares que utilizan glucosa en el cuerpo. Las células tumorales malignas se ven más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.
La mayoría de los tumores cerebrales infantiles se diagnostican y extirpan durante una cirugía.
Si los médicos piensan que puede haber un tumor cerebral, una biopsia se puede realizar para extraer una muestra de tejido. Para los tumores en el cerebro, la biopsia se realiza mediante la eliminación de una parte del cráneo y usando una aguja para extraer una muestra de tejido. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para verificar si hay células cancerosas. Si se encuentran células cancerosas, el médico puede extirpar tanto del tumor como sea posible y seguro durante la misma cirugía. El patólogo revisa las células cancerosas para determinar el tipo y el grado del tumor cerebral. El grado del tumor se basa en qué tan anormales se ven las células cancerosas bajo un microscopio y con qué rapidez el tumor es probable que crezca y se disemine.
Las siguientes pruebas se pueden realizar en la muestra de tejido que se extrae:
Estudio inmunohistoquímico: prueba de laboratorio en la que una sustancia tal como un anticuerpo, un tinte o un radioisótopo se añade a una muestra de tejido canceroso para verificar si tiene ciertos antígenos. Este tipo de estudio se usa para establecer la diferencia entre los diferentes tipos de cáncer.
Microscopía óptica y electrónica: prueba de laboratorio en la que las células de una muestra de tejido bajo microscopios comunes y de alta potencia para verificar si hay ciertos cambios en las células.
Análisis citogenético: prueba de laboratorio en la que las células de una muestra de tejido bajo un microscopio para verificar si hay ciertos cambios en los cromosomas.
Algunos tumores cerebrales y de la médula espinal infantiles se diagnostican mediante pruebas de imagen.
A veces, una biopsia o la cirugía no se puede hacer con seguridad debido al lugar donde se formó el tumor en el cerebro o la médula espinal. Estos tumores se diagnostican con base en los resultados de las pruebas de imagen y otros procedimientos.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación).
El pronóstico (posibilidad de recuperación) depende de lo siguiente:
Si hay células cancerosas después de la cirugía.
El tipo de tumor.
La ubicación del tumor.
La edad del niño.
Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió).
Estadios de los tumores cerebrales y de la médula espinal de la infancia
En tumores del cerebro y la médula espinal, las opciones de tratamiento se basan en varios factores.
La estadificación es el proceso utilizado para determinar la cantidad de cáncer hay y si el cáncer se ha diseminado dentro del cerebro, la médula espinal, o hasta otras partes del cuerpo. Es importante conocer el estadio a fin de planificar el tratamiento del cáncer.
En tumores del cerebro y la médula espinal, no hay un sistema estándar de estadificación. En cambio, el plan para el tratamiento del cáncer depende de varios factores:
El tipo de tumor y en el que el tumor formado en el cerebro.
Si el tumor se ha diagnosticado recientemente o recurrente. Un tumor en el cerebro o la médula espinal recién diagnosticado es uno que nunca ha sido tratada. Un cerebral infantil recurrente o tumor en la médula espinal es una que ha recidivado (volvió) después de haber sido tratado. Los tumores cerebrales infantiles y la médula espinal en niños pueden volver a aparecer en el mismo lugar o en otra parte del cerebro o la médula espinal. A veces vuelven en otra parte del cuerpo. El tumor puede volver muchos años después de haber sido tratado. Pruebas y procedimientos, incluyendo la biopsia, que se usaron para diagnosticar y estadificar el tumor se puede realizar para determinar si el tumor ha recidivado.
El grado del tumor. El grado del tumor se basa en qué tan anormales se ven las células cancerosas bajo un microscopio y con qué rapidez el tumor es probable que crezca y se disemine. Es importante conocer el grado del tumor y si había cualquier célula cancerosa que haya quedado después de la cirugía con el fin de planificar el tratamiento. El grado del tumor no se usa para planificar el tratamiento adecuado para todos los tipos de tumores del cerebro y la médula espinal.
El grupo de riesgo del tumor. Los grupos de riesgo son o riesgo medio y riesgo pobre o bajo, intermedio y alto riesgo. Los grupos de riesgo se basan en la cantidad de tumor restante después de la cirugía, la propagación de las células cancerosas en el cerebro y la médula espinal o a otras partes del cuerpo, donde se ha formado el tumor, y la edad del niño. El grupo de riesgo no se usa para planificar el tratamiento adecuado para todos los tipos de tumores del cerebro y la médula espinal.
La información de las pruebas y procedimientos que se realizan para detectar (encontrar) tumores del cerebro y la médula espinal se utiliza para determinar el grupo de riesgo del tumor.
Después de la extirpación del tumor en la cirugía, algunas de las pruebas utilizadas para detectar tumores del cerebro y la médula espinal se repiten para ayudar a determinar el grupo de riesgo del tumor (vea la sección de Información General). Esto es para saber cuánto tumor queda después de la cirugía. Otras pruebas y procedimientos se pueden hacer para determinar si el cáncer se ha diseminado:
Punción lumbar: procedimiento para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral. Esto se realiza mediante la colocación de una aguja en la columna vertebral. Punción lumbar por lo general no se usa para clasificar los tumores de la médula espinal infantiles. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal.
Exploración ósea: procedimiento utilizado para verificar si hay células que se dividen rápidamente, como las células cancerosas, en el hueso. Una muy pequeña cantidad de material radioactivo que se inyecta en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos y se detecta con un escáner.
Radiografía de tórax: Una radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo.
Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la médula ósea, sangre y hueso bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.
Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.
Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:
A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.
A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.
A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.
Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es metastásica del cáncer de mama, no cáncer de hueso.
Tumores cerebrales y de la médula espinal infantil recidivante
Un cerebral infantil recurrente o tumor en la médula espinal es una que ha recidivado (volvió) después de haber sido tratado. Los tumores cerebrales infantiles y la médula espinal en niños pueden volver a aparecer en el mismo lugar o en otra parte del cerebro. A veces pueden volver a aparecer en otra parte del cuerpo. El tumor puede volver muchos años después de haber sido tratado. Pruebas y procedimientos de diagnóstico y puesta en escena, como una biopsia, se pueden hacer para confirmar que el tumor ha recidivado.
Generales de las opciones de tratamiento
Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños con tumores cerebrales y de la médula espinal.
Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los niños con tumores cerebrales y de la médula espinal. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar.
Dado que el cáncer en los niños es poco frecuente, la participación en un ensayo clínico debe ser considerado. Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.
Los niños con tumores del encéfalo o la médula espinal deben tener su tratamiento planificado por un equipo de profesionales de la salud que son expertos en el tratamiento de tumores del cerebro y la médula espinal.
El tratamiento será supervisado por un oncólogo pediatra, un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud que son expertos en el tratamiento de niños con tumores cerebrales y que se especializan en ciertas áreas de la medicina. Estos pueden incluir los siguientes especialistas:
Neurocirujano.
Neurólogo.
Neuro-oncólogo.
Neuropathologist.
Neuroradiólogo.
Oncólogo radioterapeuta.
Endocrinólogo.
Psicólogo.
Oftalmólogo.
Especialista en rehabilitación.
Trabajador social.
Nursespecialist.
Los tumores cerebrales infantiles y la médula espinal en niños pueden causar síntomas que empiezan antes del diagnóstico y continúan durante meses o años.
Los tumores cerebrales infantiles y la médula espinal en niños pueden causar síntomas que continúan durante meses o años. Los síntomas causados por el tumor pueden empezar antes del diagnóstico. Los síntomas causados por el tratamiento pueden empezar durante o inmediatamente después del tratamiento.
Algunos tratamientos del cáncer causan efectos secundarios meses o años después de terminar el tratamiento.
Estos se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos del tratamiento del cáncer pueden incluir los siguientes:
Los problemas físicos.
Los cambios en el estado de ánimo, los sentimientos, el pensamiento, el aprendizaje o la memoria.
Segundos cánceres (nuevos tipos de cáncer).
Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante hablar con el médico de su hijo sobre el tratamiento del cáncer de efectos puede tener en el niño. (Ver el sumario del PDQ sobre Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez para más información).
Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
La cirugía se puede utilizar para diagnosticar y tratar los tumores cerebrales infantiles y de la médula espinal como se discutió en la sección de información general de este sumario.
La terapia de radiación
La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer.
La radioterapia al cerebro puede afectar el crecimiento y el desarrollo en los niños pequeños. Por esta razón, los ensayos clínicos están estudiando maneras de utilizar la quimioterapia para retrasar, reducir o poner fin a la necesidad de radioterapia. Además, se están utilizando formas de administrar la radioterapia que disminuyen el daño al tejido cerebral sano. La radiocirugía estereotáctica es un tipo de radioterapia que usa un marco rígido ajustado al cráneo para dirigir los haces de radiación de alta dosis directamente en los tumores, lo que causa menos daño al tejido sano cercano. También se llama radiocirugía estereotáxica y cirugía de radiación. Este procedimiento no implica cirugía.
La forma de administración de la radioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que está siendo tratado.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que está siendo tratado.
Medicamentos anticancerosos administrados por vía oral o intravenosa para el tratamiento de tumores cerebrales y de la médula espinal no pueden cruzar la barrera sangre-cerebro y entrar en el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. En lugar de ello, un fármaco contra el cáncer se inyecta en el espacio lleno de líquido para matar las células de cáncer de allí. Esto se llama quimioterapia intratecal.
Nuevos tipos de tratamiento se están probando en ensayos clínicos.
Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Tal vez no se mencionen todos los tratamientos nuevos. La información sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
La quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre
Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre es una forma de administrar dosis altas de quimioterapia y reemplazar las células generadoras de sangre destruidas por el tratamiento contra el cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente o un donante y se congelan y almacenan. Después de finalizar la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinyectadas, crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.
Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.
Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.
Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.
Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que el cáncer se puede tratar en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a mover la investigación avance.
Los pacientes pueden entrar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.
Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.
Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Vea la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.
Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.
Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. Algunas pruebas se repiten para asegurarse que ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.
Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo de vez en cuando después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la enfermedad ha cambiado o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o chequeos.
Opciones de tratamiento por tipo de tumor del cerebro y la médula espinal
Un enlace a una lista de ensayos clínicos actuales se incluye para cada sección de tratamiento. Para algunos tipos o estadios del cáncer, puede que no haya lista de ensayos clínicos. Consulte con el médico sobre ensayos clínicos que no figuran en esta lista, pero puede ser adecuado para usted.
El astrocitoma infantil
Los astrocitomas infantiles incluyen tanto bajo grado y los astrocitomas de alto grado. Consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento de los astrocitomas para más información.
Infancia teratoide atípica del tumor / rabdoide
Consultar el sumario del PDQ sobre la niñez del sistema nervioso central de tratamiento / teratoideo rabdoideo atípico tumor de información.
Infancia glioma del tronco encefálico
Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de la niñez tronco cerebral glioma de información.
Los tumores embrionarios del sistema nervioso central
Del sistema nervioso central (SNC) infantil Los tumores embrionarios del SNC incluyen teratoideos / tumores atípicos rabdoides (ver el sumario del PDQ sobre Niñez sistema nervioso central tratamiento atípico teratoideo / rabdoide tumor para más información), ependimoblastoma, meduloblastoma, meduloepitelioma, pinealparenchymaltumors, pineoblastoma y neuroectodérmico supratentorialprimitive tumores. (Ver el sumario del PDQ sobre Niñez sistema nervioso central Los tumores embrionarios del tratamiento para obtener más información.)
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con tumor embrionario infancia. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Los tumores de células germinales de la niñez del sistema nervioso central
El tratamiento de los tumores de células CNSgerm infancia puede incluir:
La terapia de radiación, por lo general a todo el cerebro y la columna vertebral.
La quimioterapia.
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con tumor de células germinales del sistema nervioso central infantil. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Craneofaringioma infantil
(Ver el sumario del PDQ sobre el craneofaringioma infantil Tratamiento de la información.)
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con craneofaringioma infantil. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
El ependimoma infantil
Consultar el sumario del PDQ sobre el tratamiento ependimoma infantil para información.
El meduloblastoma infantil
Consultar el sumario del PDQ sobre Niñez sistema nervioso central Los tumores embrionarios del tratamiento de la información.
Los tumores de la médula espinal de la niñez
Tratamiento de cordtumors espinales infantiles pueden incluir los siguientes:
La cirugía con o sin radioterapia.
La quimioterapia. (En los niños muy pequeños, la quimioterapia se usa sólo para los tumores de bajo grado.)
Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con neoplasia de la médula espinal de la niñez. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.
Los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y el pineoblastoma
Consultar el sumario del PDQ sobre Niñez sistema nervioso central Los tumores embrionarios del tratamiento de la información.
Para obtener más información sobre tumores del cerebro y la médula espinal
Para mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre tumores del cerebro y la médula espinal, consulte el siguiente:
Lo que usted necesita saber sobre ™ los tumores cerebrales
Cerebral Pediátrico Tumor Consorcio (PBTC)
Para obtener más información sobre el cáncer de la niñez y otros recursos generales del cáncer del Instituto Nacional del Cáncer, consulte el siguiente:
Lo que usted necesita saber sobre ™ el cáncer - Una visión general
Cánceres de la Niñez
CureSearch - Grupo de Oncología del Cáncer Nacional de la Infancia Fundación Niños
Los efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez
Los adolescentes y adultos jóvenes con cáncer
Jóvenes con Cáncer: Un Manual para Padres
Atención a niños y adolescentes con cáncer: Preguntas y Respuestas
Entendiendo al Cáncer: Cáncer
Etapa del cáncer: preguntas y respuestas
Hacer frente al cáncer de apoyo y cuidados paliativos
Biblioteca del cáncer
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Para obtener más información, los residentes de EE.UU. pueden llamar al (NCI) Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER del Instituto Nacional del Cáncer (1-800-422-6237) de lunes a viernes 09 a.m.-04:30 pm Un especialista en información especialista en cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.
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También hay muchos otros lugares para obtener materiales e información sobre el tratamiento del cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte desde y hacia el tratamiento, que reciben atención en el hogar, y que se ocupan de los problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.
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El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos de tratamiento contra el cáncer, para sobrellevar el cáncer y los ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las pruebas para el cáncer, las causas del cáncer y la prevención, estadísticas de cáncer, y las actividades de investigación del NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente desde la búsqueda de publicaciones. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada al Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Modificaciones a este sumario (10/15/2009)
Los resúmenes de información PDQcancer se revisan con regularidad y se actualizan como se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se hicieron cambios en este sumario para reflejar los introducidos en la versión profesional de la salud.
Descripción del PDQ
El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer disponible en el sitio web del NCI.
El PDQ es una base de datos de información integral sobre el cáncer (NCI) del Instituto Nacional del Cáncer. La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, el centro de coordinación del gobierno federal para la investigación biomédica.
PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en lenguaje técnico. La versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son desarrollados por expertos en cáncer y revisados con frecuencia.
Consejos Editoriales compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se hacen cambios como la nueva información esté disponible. La fecha de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos de un nuevo tratamiento y lo bien que funciona. Si un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el empleado hasta la actualidad, el nuevo tratamiento se puede convertir "estándar". En Europa, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer son tratados en un ensayo clínico en algún momento de su enfermedad.
Un listado de ensayos clínicos se incluyen en PDQ y están disponibles en el portal de Internet del NCI. Las descripciones de los ensayos están disponibles en las versiones profesionales y de pacientes de salud. Para obtener más ayuda en la localización de un ensayo clínico de cáncer infantil, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
La base de datos del PDQ contiene listados de grupos especializados en ensayos clínicos.
El Grupo de Oncología Infantil (COG) es el grupo principal que organiza ensayos clínicos para el cáncer infantil en la Europa. Información de comunicarse con el COG se encuentra disponible en el sitio Web del NCI o en el Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
