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Tratamiento de los tumores embrionarios del sistema nervioso central (PDQ)

Información general sobre los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

Los tumores embrionarios del sistema nervioso central empiezan en las células embrionarias (fetales) en el cerebro y la médula espinal.

Sistema nervioso central (SNC) tumores embrionarios se forman en las células del cerebro cuando el feto comienza a desarrollarse. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). La mayoría de los tumores embrionarios del sistema nervioso central en los niños son malignos.

Aunque el cáncer es poco frecuente en niños, los tumores cerebrales son el tercer tipo más común de cáncer infantil, después de la leucemia y el linfoma. Este sumario trata sobre el tratamiento de los tumores cerebrales primarios (tumores que empiezan en el cerebro). El tratamiento de los tumores cerebrales metastásicos, que empiezan en otras partes del cuerpo y se diseminan hasta el cerebro, no se trata en este sumario.

Los tumores cerebrales pueden ocurrir tanto en niños como adultos, sin embargo, el tratamiento para los niños puede ser diferente del tratamiento para adultos. Consultar el sumario del PDQ sobre tumores cerebrales en adultos para más información.

Tumores embrionarios del SNC se pueden formar en diferentes áreas del cerebro.

Los tumores cerebrales infantiles se nombran en base al tipo de células que se forman y donde formaron el tumor por primera vez en el cerebro. Hay 6 tipos diferentes de tumores embrionarios del SNC:

  • El meduloblastoma

    Los meduloblastomas son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células del cerebro del cerebelo. El cerebelo está en la parte inferior de la espalda del cerebro entre el cerebro y el tronco cerebral. El cerebelo controla el movimiento, el equilibrio y la postura. A veces, el meduloblastoma se disemina al hueso, la médula ósea, los ganglios linfáticos, el hígado o los pulmones.

  • Pineoblastoma

    Pineoblastoma es un tumor de crecimiento rápido que se forma en las células del cerebro en o cerca de la glándula pineal. La glándula pineal es un órgano diminuto del cerebro que produce melatonina, una sustancia que ayuda a controlar el ciclo del sueño.

  • Tumores del parénquima pineal

    Los tumores se forman en Pinealparenchymal pineocitos, un tipo de células en la glándula pineal. Estos tumores pueden ser lento o rápido crecimiento.

  • Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales

    Tumores neuroectodérmicos Supratentorialprimitive son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células cerebrales en el cerebro. El cerebro es en la parte superior de la cabeza y es la parte más grande del cerebro. El encéfalo controla el pensamiento, el aprendizaje, la solución de problemas, las emociones, el habla, la lectura, la escritura y el movimiento voluntario.

  • Meduloepitelioma

    Meduloepiteliomas son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células del cerebro que revisten los espacios en forma de tubo en el cerebro y la médula espinal. Estos raros tumores son más comunes en bebés y niños pequeños.

  • Ependimoblastoma

    Ependimoblastomas son tumores de crecimiento rápido que se forman en las células del cerebro que revisten los espacios llenos de líquido en el cerebro y la médula espinal. Estos raros tumores son más comunes en bebés y niños pequeños.

SNC infantil tumor rabdoide / teratoide atípica es también un tipo de tumor embrionario, pero se trata de manera diferente a otros tumores embrionarios del SNC infantil. Consultar el sumario del PDQ sobre la niñez del sistema nervioso central de tratamiento / teratoideo rabdoideo atípico tumor para más información.

Ciertas enfermedades genéticas aumentan el riesgo de tumores embrionarios del SNC infantil.

Cualquier cosa que aumenta el riesgo de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se va a contraer cáncer; no tener factores de riesgo no significa que no se va a contraer cáncer. Los padres que piensan que su hijo puede estar en riesgo deben consultar con el médico del niño. Los factores de riesgo para los tumores embrionarios del SNC incluyen las siguientes enfermedades hereditarias:

  • El síndrome de Li-Fraumeni.

  • El carcinoma de células basales nevoide (Gorlin) síndrome.

  • El síndrome de Turcot.

En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de los tumores embrionarios del SNC.

Los síntomas de los tumores embrionarios del SNC infantil no son los mismos en cada niño.

Los siguientes y otros síntomas pueden ser causados ​​por un tumor embrionario del SNC. Los síntomas varían según la edad del niño y de que el tumor se encuentra. Otras enfermedades pueden causar los mismos síntomas. Un médico debe ser consultado si se presenta alguno de los siguientes problemas:

  • Pérdida del equilibrio, dificultad para caminar, la escritura está empeorando, o lentitud al hablar.

  • Mañana dolor de cabeza o dolor de cabeza que desaparece después de vomitar.

  • Las náuseas y los vómitos.

  • Debilidad general o debilidad en un lado de la cara.

  • Somnolencia inusual o cambio en el nivel de energía.

  • Cambios en la personalidad o el comportamiento.

  • Pérdida de peso inexplicable o aumento de peso.

Un bebé o un niño pequeño pueden estar irritables o crecer lentamente, y pueden no comer bien o conocer los hitos del desarrollo como sentarse, caminar y hablar en oraciones.

Las pruebas que examinan el cerebro y la médula espinal se utilizan para detectar (encontrar) tumores embrionarios del SNC infantil.

Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:

  • Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo para comprobar los signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se toman los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y las enfermedades anteriores y los tratamientos.

  • Examen neurológico: serie de preguntas y pruebas para revisar el cerebro, la médula espinal y la función nerviosa. El examen verifica el estado de un paciente mental, la coordinación y la capacidad de caminar normalmente, así como también los músculos, los sentidos y los reflejos. Esto también puede ser llamado un examen neurológico o un examen neurológico.

  • Exploración por TC (exploración por TAC): procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos x. Un medio de contraste puede ser inyectado en una vena o se ingiere, a que los órganos o los tejidos se destaquen más claramente. Este procedimiento también se llama tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada.

  • MRI (imagen de resonancia magnética) del cerebro y la médula espinal con gadolinio. Un procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cerebro y la médula espinal. Una sustancia llamada gadolinio se inyecta en una vena. El gadolinio se acumula alrededor de las células cancerosas y las hace aparecer más brillantes en la imagen. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN). A veces, la espectroscopia por resonancia magnética (MRS) se realiza durante la misma IRM para observar la composición química del tejido cerebral.

  • Punción lumbar: procedimiento para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral. Esto se realiza mediante la colocación de una aguja en la columna vertebral. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal.

  • SPECTscan (emisión de fotón único tomografía computarizada): procedimiento que utiliza una cámara especial conectada a una computadora para crear una imagen de 3 dimensiones (3-D) del cerebro. Una pequeña cantidad de una sustancia radiactiva se inyecta en una vena o se inhala por la nariz. A medida que la sustancia se traslada por la sangre, la cámara rota alrededor de la cabeza y toma imágenes del cerebro. Habrá un aumento en el flujo sanguíneo y más reacciones químicas (metabolismo) en las zonas donde las células cancerosas están creciendo. Estas áreas se ven más brillantes en la imagen. Este procedimiento se puede realizar inmediatamente antes o después de una tomografía computarizada.

  • PET scan ( tomografía por emisión de positrones ): procedimiento para detectar células de tumores malignos en el cuerpo. Una pequeña cantidad de glucosa (azúcar) radiactiva se inyecta en una vena. El escáner TEP rota alrededor del cuerpo y toma una imagen de los lugares que utilizan glucosa en el cerebro. Las células tumorales malignas se ven más brillantes en la imagen porque son más activas y absorben más glucosa que las células normales.

Tumores embrionarios del SNC infantil se diagnostican y extirpan durante una cirugía.

Si los médicos cree que su hijo puede tener un tumor embrionario del SNC, una biopsia se puede realizar para extraer una muestra de tejido. Para los tumores del cerebro, la biopsia se realiza mediante la eliminación de una parte del cráneo y usando una aguja para extraer una muestra de tejido. A veces, una aguja guiada por ordenador se utiliza para extraer una muestra de tejido. Un patólogo observa el tejido bajo un microscopio para verificar si hay células cancerosas. Si se encuentran células cancerosas, el médico puede extirpar tanto del tumor como sea posible y seguro durante la misma cirugía.

Las siguientes pruebas se pueden realizar en la muestra de tejido que se extrae:

  • Estudio inmunohistoquímico: prueba de laboratorio en la que una sustancia tal como un anticuerpo, un tinte o un radioisótopo se añade a una muestra de tejido canceroso para verificar si tiene ciertos antígenos. Este tipo de estudio se usa para establecer la diferencia entre los diferentes tipos de cáncer.

  • Microscopía óptica y electrónica: prueba de laboratorio en la que las células de una muestra de tejido bajo microscopios comunes y de alta potencia para verificar si hay ciertos cambios en las células.

  • Análisis citogenético: prueba de laboratorio en la que las células de una muestra de tejido bajo un microscopio para verificar si hay ciertos cambios en los cromosomas.

Algunos tumores del parénquima pineal pineoblastoma y se diagnostican mediante pruebas de imagen cerebral.

A veces, no es posible hacer una biopsia segura o eliminar completamente el tumor en la cirugía, porque de donde está en el cerebro. Estos tumores se diagnostican con base en los resultados de las pruebas de imagen y otros procedimientos.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de:

  • La edad del niño cuando se encuentra el tumor.

  • El tipo de tumor y dónde se encuentra en el cerebro.

  • Sobre la existencia de tumor que queda después de la cirugía.

  • Si el cáncer se ha diseminado dentro del cerebro y la médula espinal o hasta otras partes del cuerpo, como los huesos.

  • Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió).

Los tumores embrionarios del sistema nervioso central Staging infancia

El tratamiento se basa en el grupo de riesgo del niño.

La estadificación es el proceso utilizado para determinar la cantidad de cáncer hay y si el cáncer se ha diseminado. Es importante conocer el estadio a fin de planificar el tratamiento.

No hay un sistema estándar de estadificación para el sistema nervioso central infantil (SNC) tumores embrionarios. En cambio, el tratamiento depende del grupo de riesgo del niño:

El riesgo medio

Los tumores de la niñez CNSembryonal se llaman riesgo medio cuando todas las siguientes son verdaderas:

  • El niño tiene más de 3 años de edad.

  • El tumor se encuentra en la parte posterior del cerebro.

  • Todo el tumor fue removido mediante cirugía o sólo había una muy pequeña cantidad restante.

  • El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Alto riesgo

Los tumores de la niñez CNSembryonal se llaman de alto riesgo si cualquiera de lo siguiente es cierto:

  • El niño tiene 3 años de edad o menos.

  • El tumor no es en la parte posterior del cerebro.

  • Algunos de el tumor no se ha eliminado mediante cirugía.

  • El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

En general, el cáncer es más probable que recidive (vuelva) en los pacientes en el grupo de alto riesgo.

Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.

Las tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo son las siguientes:

  • A través del tejido. El cáncer invade el tejido normal que lo rodea.

  • A través del sistema linfático. El cáncer invade el sistema linfático y circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares en el cuerpo.

  • A través de la sangre. El cáncer invade las venas y los capilares, y circula por la sangre hasta otros lugares en el cuerpo.

Cuando las células cancerosas se separan del tumor primario (original) y circulan a través de la linfa o la sangre hasta otros lugares en el cuerpo, se puede formar otro tumor (secundario). Este proceso se llama metástasis. El tumor secundario (metastásico) es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de mama se disemina hasta los huesos, las células cancerosas de los huesos son en realidad células de cáncer de mama. La enfermedad es metastásica del cáncer de mama, no cáncer de hueso.

La información de las pruebas y procedimientos que se realizan para detectar (encontrar) tumores embrionarios del SNC infantil se usa para planificar el tratamiento del cáncer.

Algunas de las pruebas utilizadas para detectar tumores embrionarios del SNC infantil se repiten después de la extirpación del tumor mediante cirugía. (Consulte la sección de Información General.) Esto es para saber cuánto tumor queda después de la cirugía. Otras pruebas y procedimientos se pueden hacer para averiguar si el cáncer se ha diseminado:

  • Punción lumbar: procedimiento para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral. Esto se realiza mediante la colocación de una aguja en la columna vertebral. Este procedimiento también se llama PL o punción espinal.

  • Aspiración de médula ósea y biopsia: extracción de médula ósea, sangre y un trozo pequeño de hueso mediante la inserción de una aguja hueca en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la médula ósea, sangre y hueso bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer.

  • Exploración ósea: procedimiento utilizado para verificar si hay células que se dividen rápidamente, como las células cancerosas, en el hueso. Una muy pequeña cantidad de material radioactivo que se inyecta en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos y se detecta con un escáner.

Los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil recidivante

Un sistema nervioso infantil recidivante central (SNC) tumor embrionario es un tumor que reaparece (regresa) después de haber sido tratado. Tumores embrionarios del SNC infantil con más frecuencia se repiten dentro de los 18 meses después del tratamiento, pero pueden reaparecer muchos años después. Tumores embrionarios del SNC infantil recidivantes pueden volver a aparecer en el mismo lugar del tumor original o en un lugar diferente en el cerebro o la médula espinal.

Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con tumor cerebral infantil recurrente. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Generales de las opciones de tratamiento

Hay diferentes tipos de tratamiento para los niños que tienen tumores embrionarios del SNC.

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los niños con el sistema nervioso central (SNC) tumores embrionarios. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente usado) y otros se encuentran en evaluación en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes con cáncer. Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar.

Dado que el cáncer en los niños es poco frecuente, la participación en un ensayo clínico debe ser considerado. Algunos ensayos clínicos están abiertos solo para pacientes que no han comenzado un tratamiento.

Los niños que tienen tumores embrionarios del SNC deben tener su tratamiento planificado por un equipo de profesionales de la salud que son expertos en el tratamiento de tumores cerebrales en los niños.

El tratamiento será supervisado por un oncólogo pediatra, un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud que son expertos en el tratamiento de niños con tumores cerebrales y que se especializan en ciertas áreas de la medicina. Estos pueden incluir los siguientes especialistas:

  • Neurocirujano.

  • Neurólogo.

  • Neuropathologist.

  • Neuroradiólogo.

  • Especialista en rehabilitación.

  • Oncólogo radioterapeuta.

  • Psicólogo.

Los tumores cerebrales infantiles pueden causar síntomas que empiezan antes del diagnóstico y continúan durante meses o años.

Los síntomas causados ​​por el tumor pueden empezar antes del diagnóstico. Estos síntomas pueden continuar durante meses o años. Es importante hablar con el médico de su hijo acerca de los síntomas causados ​​por el tumor que pueden continuar después del tratamiento.

Algunos tratamientos del cáncer causan efectos secundarios meses o años después de terminar el tratamiento.

Los efectos secundarios del tratamiento de cáncer que comienzan durante o después del tratamiento y continúan durante meses o años se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos del tratamiento del cáncer pueden incluir los siguientes:

  • Los problemas físicos.

  • Los cambios en el estado de ánimo, los sentimientos, el pensamiento, el aprendizaje o la memoria.

  • Segundos cánceres (nuevos tipos de cáncer).

Los niños diagnosticados con meduloblastoma pueden tener el síndrome de mutismo cerebral después de la cirugía. Los síntomas de este síndrome incluyen los siguientes:

  • No ser capaz de hablar.

  • Dificultad para tragar y comer.

  • Pérdida del equilibrio, dificultad para caminar, y la caligrafía empeoramiento.

  • La pérdida de tono muscular.

  • Los cambios de humor y cambios en la personalidad.

Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante hablar con el médico de su hijo sobre el tratamiento del cáncer de efectos puede tener en el niño. (Ver el sumario del PDQ sobre Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez para más información).

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

La cirugía se utiliza para diagnosticar y tratar un tumor embrionario del SNC infantil como se describe en la sección de información general de este sumario.

Incluso si el médico extirpa todo el cáncer que se puede ver en el momento de la cirugía, algunos pacientes pueden recibir quimioterapia o radioterapia después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado. El tratamiento administrado después de la cirugía para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva se llama terapia adyuvante.

La terapia de radiación

La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer.

La radioterapia al cerebro puede afectar el crecimiento y el desarrollo en los niños pequeños. Por esta razón, los ensayos clínicos están estudiando nuevas formas de administrar la radiación que puede tener menos efectos secundarios que los métodos estándar. Para tumores embrionarios del SNC infantil, la radioterapia se puede administrar en las siguientes maneras:

  • La radioterapia conformal usa una computadora para tomar una imagen de 3 dimensiones (3-D) del tumor y de los haces de radiación tienen una forma que se ajusten al tumor. Esto permite que una dosis alta de radiación para llegar al tumor y causa menos daño al tejido normal alrededor del tumor.

  • Radioterapia estereotáctica usa un marco rígido ajustado al cráneo para dirigir la radiación directamente en un tumor, causando menos daño al tejido normal alrededor del tumor. La dosis total de radiación se divide en varias dosis más pequeñas dadas durante varios días. Este procedimiento también se llama radioterapia estereotáctica de haz externo y radioterapia estereotáxica.

La forma de administración de la terapia de radiación depende del tipo de cáncer a tratar.

Debido a que la radioterapia puede afectar el crecimiento y desarrollo del cerebro en los niños pequeños, especialmente los niños de tres años o menos, se puede administrar quimioterapia para demorar o reducir la necesidad de radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir el crecimiento de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o impidiendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La quimioterapia de combinación es el tratamiento con más de un medicamento contra el cáncer. La forma de administración de la quimioterapia depende del tipo de cáncer a tratar.

Medicamentos anticancerosos administrados por vía oral o intravenosa para el tratamiento de los tumores del sistema nervioso central no pueden cruzar la barrera sangre-cerebro y entrar en el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. En cambio, un medicamento contra el cáncer se inyecta en el espacio lleno de líquido para eliminar las células cancerosas que se pudieron haber propagado allí. Esto se llama quimioterapia intratecal.

Nuevos tipos de tratamiento se están probando en ensayos clínicos.

Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos que se están estudiando en ensayos clínicos. Tal vez no se mencionen todos los tratamientos nuevos. La información sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

La quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre

Quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre es una forma de administrar dosis altas de quimioterapia y reemplazar las células generadoras de sangre destruidas por el tratamiento contra el cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente o un donante y se congelan y almacenan. Después de finalizar la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre reinyectadas, crecen (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.

Los pacientes deberían pensar en participar en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la participación en un ensayo clínico puede ser la mejor opción de tratamiento. Los ensayos clínicos forman parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se realizan para determinar si los nuevos tratamientos para el cáncer son seguros y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales para el cáncer se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico pueden recibir el tratamiento estándar o estar entre los primeros en recibir un nuevo tratamiento.

Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que el cáncer se puede tratar en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no conduzcan a tratamientos nuevos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a mover la investigación avance.

Los pacientes pueden entrar en ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento para el cáncer.

Algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no recibieron tratamiento. Otros ensayos prueban los tratamientos para los pacientes cuyo cáncer no ha mejorado. También hay ensayos clínicos que prueban nuevas maneras de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de reducir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. Vea la sección sobre Opciones de Tratamiento para encontrar enlaces a los ensayos clínicos que se realizan actualmente. Estos se han recuperado de la base de datos de ensayos clínicos del NCI.

Pueden necesitarse pruebas de seguimiento.

Algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar el cáncer o para determinar el estadio del cáncer se pueden repetir. (Consulte la sección Información General de una lista de pruebas.) Algunas pruebas se repiten para asegurarse que ver qué tan bien está funcionando el tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento pueden basarse en los resultados de estas pruebas. Esto a veces se llama reestadificación.

Algunas de las pruebas se seguirán repitiendo de vez en cuando después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas pueden mostrar si la enfermedad de su hijo ha cambiado o si el tumor cerebral se ha recurrido (volvió). Si el tumor se repite en el cerebro, una biopsia también se puede hacer para averiguar si se compone de células tumorales muertas o si las nuevas células de cáncer están creciendo. Estas pruebas a veces se llaman pruebas de seguimiento o chequeos.

Las opciones de tratamiento para los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

Un enlace a una lista de ensayos clínicos actuales se incluye para cada sección de tratamiento. Para algunos tipos o estadios del cáncer, puede que no haya lista de ensayos clínicos. Consulte con el médico sobre ensayos clínicos que no figuran en esta lista, pero puede ser adecuado para usted.

Meduloblastoma infantil recién diagnosticado

En el meduloblastoma infantil recién diagnosticado, el tumor en sí no ha sido tratado. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados ​​por el tumor.

El riesgo medio

El tratamiento estándar del meduloblastoma infantil de riesgo promedio suele ser la cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, la quimioterapia se administra al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

Los ensayos clínicos están estudiando nuevas combinaciones de radioterapia y quimioterapia.

Alto riesgo

El tratamiento estándar del meduloblastoma infantil de alto riesgo suele ser la cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, la quimioterapia se administra al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

Los ensayos clínicos están estudiando nuevas combinaciones de radioterapia y quimioterapia.

Niños de 3 años o menos

El tratamiento estándar del meduloblastoma infantil en niños de 3 años o menos es lo general, cirugía seguida de quimioterapia. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes:

  • Cirugía seguida de quimioterapia de combinación.

  • Cirugía seguida de quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre.

  • Cirugía seguida de quimioterapia de combinación y radioterapia dirigida al área donde se extirpó el tumor.

Tratamiento del meduloblastoma en niños de 3 años o menos es a menudo dentro de un ensayo clínico. Los ensayos clínicos están estudiando nuevas combinaciones de quimioterapia con trasplante de células madre.

Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con meduloblastoma infantil no tratada. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Pineoblastoma en niños recién diagnosticados y los tumores del parénquima pineal

En pineoblastoma o pinealparenchymaltumors infantil recién diagnosticado, el tumor en sí no ha sido tratado. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados ​​por el tumor.

Los niños mayores de 3 años

El tratamiento estándar del pineoblastoma infancia y los tumores pineales en niños mayores de 3 años suele ser la cirugía. Por lo general, no es posible quitar todo el tumor, porque de donde está en el cerebro. La cirugía generalmente es seguida por radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, la quimioterapia se administra al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

Los ensayos clínicos están estudiando nuevos tratamientos para pineoblastoma infantil de riesgo alto, incluyendo combinaciones de quimioterapia, radioterapia y trasplante de células madre.

Niños de 3 años o menos

Tratamiento de pineoblastoma y los tumores pineales en niños de 3 años o menos puede incluir cirugía seguida de quimioterapia. La radioterapia se puede administrar cuando el niño sea mayor. La quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre se ha utilizado.

Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con pineoblastoma infancia sin tratar y el tumor del parénquima pineal infantil. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Tumores neuroectodérmicos recién diagnosticados primitivos supratentoriales infantiles

En los tumores neuroectodérmicos supratentorialprimitive infantil recién diagnosticado, el tumor en sí no ha sido tratado. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados ​​por el tumor.

Los niños mayores de 3 años

El tratamiento estándar de los tumores neuroectodérmicos supratentoriales en niños mayores de 3 años es por lo general la cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, la quimioterapia se administra al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

Niños de 3 años o menos

El tratamiento estándar de los tumores neuroectodérmicos supratentoriales en niños de 3 años o menos, es por lo general la cirugía seguida de quimioterapia. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes:

  • Cirugía seguida de quimioterapia de combinación.

  • Cirugía seguida de quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre.

  • Cirugía seguida de quimioterapia de combinación y radioterapia dirigida al área donde se extirpó el tumor.

El tratamiento de tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales en niños de 3 años o más jóvenes es a menudo dentro de un ensayo clínico. Los ensayos clínicos están estudiando nuevas combinaciones de quimioterapia con trasplante de células madre.

Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con tumor neuroectodérmico primitivo supratentorial infantil no tratada. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Meduloepitelioma infantil recién diagnosticado y ependimoblastoma

En meduloepitelioma infantil recién diagnosticado y ependimoblastoma, el tumor en sí no ha sido tratado. El niño puede haber recibido medicamentos o tratamiento para aliviar los síntomas causados ​​por el tumor.

Los niños mayores de 3 años

El tratamiento estándar de la infancia o meduloepitelioma ependimoblastoma en niños mayores de 3 años es por lo general la cirugía seguida de radioterapia dirigida al cerebro y la médula espinal. A veces, la quimioterapia se administra al mismo tiempo que la radioterapia o después de la radioterapia.

Niños de 3 años o menos

El tratamiento estándar de la infancia o meduloepitelioma ependimoblastoma en niños de 3 años o menos es lo general, cirugía seguida de quimioterapia. Otros tratamientos pueden incluir los siguientes:

  • Cirugía seguida de quimioterapia de combinación.

  • Cirugía seguida de quimioterapia de dosis alta con trasplante de células madre.

  • Cirugía seguida de quimioterapia de combinación y radioterapia dirigida al área donde se extirpó el tumor.

Tratamiento de meduloepitelioma niñez o ependimoblastoma en niños de 3 años o menos es a menudo dentro de un ensayo clínico.

Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con ependimoblastoma infancia y meduloepitelioma infancia. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil recidivante

Tratamiento de los tumores recurrentes de la infancia CNSembryonal puede incluir lo siguiente:

  • Para los pacientes que recibieron previamente radioterapia y la quimioterapia, el tratamiento puede ser quimioterapia y / o radioterapia estereotáctica.

  • Para los bebés y niños pequeños que previamente recibieron quimioterapia solamente y que tienen una recidiva local, el tratamiento puede ser quimioterapia con radioterapia al tumor y la zona próxima a la misma.

  • Para los pacientes que recibieron previamente radioterapia, la quimioterapia de dosis alta y trasplante de células madre puede ser utilizado.

Compruebe si hay ensayos clínicos en EE.UU. de cáncer del NCI PDQ Registros de Ensayos Clínicos y que actualmente aceptan pacientes con tumor embrionario del sistema nervioso central infantil recidivante. Para encontrar resultados más específicos, refinar la búsqueda usando otras características, como la ubicación del ensayo, el tipo de tratamiento o el nombre del medicamento. Información general sobre ensayos clínicos, consultar el portal de Internet del NCI.

Para obtener más información sobre los tumores embrionarios del sistema nervioso central infantil

Para mayor información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el tumor embrionario del sistema nervioso central infantil, consulte el siguiente:

  • Lo que usted necesita saber sobre ™ los tumores cerebrales

  • Cerebral Pediátrico Tumor Consorcio (PBTC)

Para obtener más información sobre el cáncer de la niñez y otros recursos generales del cáncer del Instituto Nacional del Cáncer, consulte el siguiente:

  • Lo que usted necesita saber sobre ™ el cáncer - Una visión general

  • Cánceres de la Niñez

  • CureSearch - Grupo de Oncología del Cáncer Nacional de la Infancia Fundación Niños

  • Los efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez

  • Los adolescentes y adultos jóvenes con cáncer

  • Jóvenes con Cáncer: Un Manual para Padres

  • Atención a niños y adolescentes con cáncer: Preguntas y Respuestas

  • Entendiendo al Cáncer: Cáncer

  • Etapa del cáncer: preguntas y respuestas

  • Hacer frente al cáncer de apoyo y cuidados paliativos

  • Biblioteca del cáncer

  • Información para los sobrevivientes / cuidadores / Defensores

Obtenga más información del NCI

Llame al 1-800-4-CANCER

Para obtener más información, los residentes de EE.UU. pueden llamar al (NCI) Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER del Instituto Nacional del Cáncer (1-800-422-6237) de lunes a viernes 09 a.m.-04:30 pm Un especialista en información especialista en cáncer estará disponible para responder a sus preguntas.

Chat online

Servicio de chat en línea LiveHelp del NCI ® ofrece a los usuarios la oportunidad de conversar en línea con un especialista en información. El servicio está disponible de 9:00 am a 11:00 pm, hora del Este, de lunes a viernes. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios de Internet a encontrar información en el portal del NCI y responder preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Para obtener más información del NCI, sírvase escribir a la siguiente dirección:

  • Oficina de Investigaciones NCI Public

  • Suite de 3036A

  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Buscar en el sitio web del NCI

El sitio de Internet del NCI provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, y otros sitios web y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos para los pacientes con cáncer y sus familias. Para una búsqueda rápida, use la casilla de búsqueda en la esquina superior derecha de cada página Web. Los resultados de una gama amplia de términos buscados incluirán una lista de las "Mejores Opciones," páginas web que son escogidas de forma editorial asemejan bastante al término que usted busca.

También hay muchos otros lugares para obtener materiales e información sobre el tratamiento del cáncer y servicios. Los hospitales pueden tener información sobre instituciones o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte desde y hacia el tratamiento, que reciben atención en el hogar, y que se ocupan de los problemas relacionados con el tratamiento del cáncer.

Buscar publicaciones

El NCI tiene folletos y otros materiales para pacientes, profesionales de la salud y el público. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer, los métodos de tratamiento contra el cáncer, para sobrellevar el cáncer y los ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las pruebas para el cáncer, las causas del cáncer y la prevención, estadísticas de cáncer, y las actividades de investigación del NCI. Los materiales del NCI sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente desde la búsqueda de publicaciones. Estos materiales también se pueden solicitar con una llamada al Servicio de Información sobre el Cáncer al número gratuito 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Modificaciones a este sumario (08/12/2009)

Los resúmenes de información PDQcancer se revisan con regularidad y se actualizan como se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se hicieron cambios en este sumario para reflejar los introducidos en la versión profesional de la salud.

Descripción del PDQ

El PDQ es una base de datos integral sobre el cáncer disponible en el sitio web del NCI.

El PDQ es una base de datos de información integral sobre el cáncer (NCI) del Instituto Nacional del Cáncer. La mayor parte de la información del PDQ está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de Salud, el centro de coordinación del gobierno federal para la investigación biomédica.

PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene sumarios con la información más reciente publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en lenguaje técnico. La versión para pacientes está escrita en lenguaje fácil de entender, no técnico. Ambas versiones proveen información actualizada y precisa sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son desarrollados por expertos en cáncer y revisados ​​con frecuencia.

Consejos Editoriales compuestos por expertos en oncología y especialidades afines, son responsables de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados ​​regularmente y se hacen cambios como la nueva información esté disponible. La fecha de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertos interrogantes científicos para encontrar nuevos y mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento se obtiene información acerca de los efectos de un nuevo tratamiento y lo bien que funciona. Si un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el empleado hasta la actualidad, el nuevo tratamiento se puede convertir "estándar". En Europa, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer son tratados en un ensayo clínico en algún momento de su enfermedad.

Un listado de ensayos clínicos se incluyen en PDQ y están disponibles en el portal de Internet del NCI. Las descripciones de los ensayos están disponibles en las versiones profesionales y de pacientes de salud. Para obtener más ayuda en la localización de un ensayo clínico de cáncer infantil, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

La base de datos del PDQ contiene listados de grupos especializados en ensayos clínicos.

El Grupo de Oncología Infantil (COG) es el grupo principal que organiza ensayos clínicos para el cáncer infantil en la Europa. Información de comunicarse con el COG se encuentra disponible en el sitio Web del NCI o en el Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).