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Pérdida del cartílago de la rodilla vinculada al sobrepeso

<15 de julio 2009> - Según un nuevo informe, el sobrepeso o la obesidad puede causar un rápido deterioro del cartílago en la rodilla, lo que conduce a la osteoartritis - una razón más para que las personas a mantener un peso corporal saludable.

Imagen de una rodilla vendada

La obesidad, entre otros factores, está fuertemente asociada con un mayor riesgo de pérdida rápida de cartílago, de acuerdo con el estudio publicado en la revista médica Radiología.

La osteoartritis es la forma más común de artritis, que afecta a 27 millones de personas, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS). En la osteoartritis, el cartílago se rompe y se desgasta por completo en los casos graves, dejando a la junta sin un cojín. Los huesos se rozan, causando más daños, dolor significativo, y pérdida de movilidad.

La osteoartritis por lo general avanza lentamente, pero algunos pacientes experimentan una progresión más rápida. Este es el primer estudio para conectar la obesidad con la progresión rápida de la enfermedad y la pérdida de cartílago.

"Hemos aislado los factores de riesgo demográficos y basados ​​en la RM para la pérdida progresiva del cartílago", dice el Dr. Frank W. Roemer, el autor principal del estudio y profesor asociado adjunto en la Universidad de Boston y co-director del Centro de Imagen Cuantitativa en el Departamento de Radiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston. "El aumento del índice de masa corporal inicial (IMC) fue el único predictor basado en la no-MRI identificado", añade.

Pérdida de cartílago estudiado

Los investigadores reclutaron a 336 pacientes de un estudio importante osteoartritis. Todos tenían sobrepeso y en situación de riesgo de la osteoartritis, pero tenía mínima o ninguna pérdida de cartílago en sus rodillas.

Durante los 30 meses de seguimiento, el 20,2 por ciento de los pacientes mostraron una pérdida lenta del cartílago de la rodilla y el 5,8 por ciento tenía pérdida rápida de cartílago, el estudio encontró.

Los principales factores de riesgo para la pérdida de cartílago fueron el daño del cartílago preexistente, el sobrepeso o la obesidad, desgarros u otras lesiones al cartílago en la articulación de la rodilla (menisco) y lesiones graves se ven en una resonancia magnética. Otros factores incluyen la inflamación de la membrana que recubre las articulaciones y acumulación anormal de líquido en la articulación, según el informe.

El equipo del Dr. Roemer encontró que el sobrepeso se asocia con la pérdida rápida de cartílago. De hecho, por cada aumento de una unidad en el índice de masa corporal, las posibilidades de pérdida rápida de cartílago aumentaron un 11 por ciento.

El exceso de peso un factor primordial

Los investigadores dicen que la asociación entre la obesidad y la pérdida rápida de cartílago se mantuvo incluso después de tener en cuenta la edad, sexo y origen étnico.

"[La osteoartritis] es una enfermedad sin tratamiento en la actualidad que no sea sintomático - sobre todo la terapia del dolor y el reemplazo total de la articulación de cirugía", dice el Dr. Roemer.

"Sabemos que la pérdida de peso es probablemente el factor más importante para reducir la progresión de la enfermedad," el Dr. Roemer continúa. "Estudios adicionales tendrán que mostrar si otras medidas, como las vitaminas o el tratamiento específico de las lesiones de la médula ósea, ayudarán a reducir la progresión", dice.

"La osteoartritis es el trastorno musculoesquelético más común con mayor impacto sanitario y socioeconómico de nuestra sociedad que envejece", añade el Dr. Roemer.

El control del peso es importante

Dr. Sean Scully, profesor de ortopedia en la Universidad de la Escuela Miller de Medicina de Miami, en Florida, está de acuerdo en que el peligro de desarrollar osteoartritis es otra razón para controlar el peso.

"No te dejes pesado," dice la Dra. Scully. "Este estudio muestra una correlación directa - personas que son pesados ​​son los que están empeorando", dice.

Mantener su peso hacia abajo - a través de la dieta y el ejercicio o la cirugía de pérdida de peso - podría evitar la necesidad de cirugía de reemplazo de rodilla, añade.

Siempre consulte a su médico para obtener más información.

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Más información sobre la osteoartritis

La osteoartritis, la forma más común de artritis, es una enfermedad crónica, degenerativa de las articulaciones que afecta principalmente a los adultos de mediana edad y mayores. La osteoartritis se caracteriza por la desintegración del cartílago de la articulación y del hueso adyacente en el cuello, la espalda baja, las rodillas, las caderas, y / o los dedos.

La enfermedad también es conocida como degenerativa artritis o enfermedad degenerativa de las articulaciones.

La osteoartritis puede clasificarse como primaria o secundaria. La osteoartritis primaria es de causa desconocida, mientras que la osteoartritis secundaria es causada por otra enfermedad, una infección, una lesión o deformidad.

La osteoartritis se caracteriza por la desintegración del cartílago de la articulación y del hueso adyacente. A medida que el cartílago se va desgastando, los extremos de los huesos se engrosan, formando crecimientos óseos o espolones que interfieren con el movimiento de la articulación. Además, trocitos de hueso y de cartílago pueden flotar en el espacio articular y quistes llenos de líquido pueden formarse en el hueso, lo que limita el movimiento articular.

Varios factores de riesgo están asociados con la osteoartritis, entre ellas las siguientes:

  • herencia
    Defectos articulares leves, las articulaciones dobles (laxitud) y los defectos genéticos pueden contribuir al desarrollo de la osteoartritis.

  • obesidad
    El exceso de peso puede poner excesiva tensión sobre las articulaciones, como las rodillas con el tiempo.

  • lesión / uso excesivo
    Lesión importante en una articulación, como la rodilla, puede producir osteoartritis. La lesión también puede resultar de la sobrecarga repetitiva o mal uso durante un período de tiempo.

El síntoma más frecuente de la osteoartritis es el dolor después de uso excesivo de una articulación o la inactividad prolongada de una articulación. Las articulaciones más comúnmente afectadas por la osteoartritis son las caderas, las rodillas, los dedos, los pies y la columna vertebral. Los síntomas de la osteoartritis por lo general se desarrollan lentamente durante muchos años.

Los siguientes son los síntomas más comunes de la osteoartritis. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • dolor en las articulaciones

  • rigidez en las articulaciones, especialmente después de dormir o la inactividad

  • movimiento articular limitada puesto que la enfermedad progresa

  • enrejado de las articulaciones al moverlas (en las fases más avanzadas de la osteoartritis) a medida que el cartílago se desgasta

  • dolor de espalda

  • entumecimiento

  • debilidad en un brazo o una pierna (en las fases más avanzadas)

Los síntomas de la osteoartritis pueden parecerse a los de otras enfermedades o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

Siempre consulte a su médico para obtener más información.

Recursos en línea

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Academia Europea de cirujanos ortopédicos - Artritis

Colegio europeo de reumatología

Fundación para la Artritis

Instituto Nacional de artritis y enfermedades musculoesqueléticas y de la piel

NIH - Artritis