¿Qué es?
Un esguince de tobillo es un estiramiento o desgarro de uno o más de los ligamentos del tobillo. Ligamentos del tobillo son bandas poco de tejido elástico que mantienen los huesos del tobillo en su lugar. Los tobillos son particularmente propensos a esguinces debido al pequeño tamaño de la articulación y las fuerzas ejercidas al caminar, correr y saltar, sobre todo si la superficie es desigual.
Dependiendo de la gravedad de la lesión, un esguince de tobillo se clasifica como:
Grado I - El tobillo es doloroso, pero hay poco daño en los ligamentos y poca pérdida de la función.
Grado II - No hay daño en los ligamentos moderado, y la articulación del tobillo es algo floja.
Grado III - Uno o más ligamentos se rompen, y la articulación del tobillo está muy floja o inestable.
Millones de lesiones de tobillo ocurren cada año en Europa. La mayoría de ellos son los esguinces. La mayoría de los esguinces ocurren cuando el tobillo se tuerce. Las lesiones más comunes ocurren cuando el pie gira hacia la parte externa del tobillo, forzando los ligamentos externos del tobillo. Estos se llaman lesiones por inversión. Menos comunes son lesiones eversión, que suceden cuando el tobillo gira en el interior de la articulación, el estiramiento de los ligamentos en el lado interno del tobillo.
Síntomas
Los síntomas de un esguince de tobillo son:
Dolor de tobillo, dolor e hinchazón
Tobillo moretones o cambio de color
Dificultad para mover el tobillo
Incapacidad para pasar el peso sobre el tobillo
Diagnóstico
Un profesional médico puede sospechar que usted tiene un esguince en el tobillo sobre la base de la historia de su lesión y los síntomas actuales. Para confirmar el diagnóstico, se le examinará el tobillo para:
Hinchazón o deformidad
Incapacidad de sentir a alguien tocar la piel
Circulación
Descoloramiento
Inestabilidad
Áreas de ternura
Limitación del rango de movimiento
Incapacidad para soportar peso
Para las lesiones de tobillo severas, un profesional médico puede solicitar una radiografía para determinar si un hueso está roto. Las fracturas pueden ocurrir con o sin un esguince y pueden causar síntomas similares.
Duración prevista
¿Cuánto tiempo se tarda en sanar depende de la severidad del esguince. Esguinces grado I suelen tener una o dos semanas para sanar completamente. Grado II esguinces pueden tardar hasta seis semanas. Esguinces grado III pueden tomar seis meses o más para sanar completamente. En promedio, contar con un período de recuperación de dos a cuatro semanas para cualquier esguince significativo.
Prevención
Para reducir el riesgo de un esguince de tobillo:
Preste mucha atención a la superficie en la que usted está caminando, corriendo o saltando
Haga ejercicios de estiramiento antes y después de cualquier actividad
Haga ejercicios de equilibrio
Use zapatos que le queden bien que sean apropiados para su deporte
Evite los giros cerrados y repentinas y los cambios de dirección
Fortalecer los músculos del pie y de la pierna al correr, el ciclismo o la natación
Si usted ha tenido varios esguinces de tobillo, necesitará un buen programa de rehabilitación que incluye ejercicios de fortalecimiento y equilibrio. Es posible que necesite usar una abrazadera para proteger su tobillo mientras se recupera.
Tratamiento
El primer tratamiento para un esguince de tobillo es generalmente RICE (reposo, hielo, compresión y elevación):
Descanse el tobillo y dejar de poner el peso en él.
Aplique compresas de hielo en el tobillo torcido de 20 - para períodos de 30 minutos cada 3 ó 4 horas.
Aplicar compresión a la lesión con un vendaje elástico (pero no lo enrolle con tanta fuerza que bloquea la circulación y perder la sensibilidad en los dedos de los pies).
Eleve el tobillo lesionado por apuntalar la pierna.
Para torceduras graves, puede ser necesario un aparato ortopédico para la protección y estabilidad. Es posible que necesite muletas hasta que pueda caminar sin dolor. Los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden ayudar a controlar el dolor y la hinchazón. Un ortopedista se debe evaluar a las personas con esguince de grado II o grado III. Los esguinces de grado III con desgarros completos de los ligamentos pueden requerir cirugía para reparar los ligamentos lesionados.
En la mayoría de los ejercicios de los casos, el seguimiento de rehabilitación son fundamentales para recuperar la fuerza y el rango de movimiento en el tobillo torcido. Estos ejercicios deben también ayudar a prevenir futuras lesiones de tobillo.
Cuándo llamar a un profesional
Obtenga atención médica inmediata si usted no puede poner peso sobre el tobillo lesionado o si aparece el tobillo lesionado que ser obviamente deformado. También consulte a su médico si el dolor y la hinchazón persisten o empeoran.
Pronóstico
El grado de recuperación depende de la gravedad del esguince y la edad y salud del paciente. La mayoría de las personas se recuperan por completo debido a esguinces, especialmente esguinces de grado I y grado II. Sin embargo, una vez que se produce un esguince importante, la articulación puede nunca ser tan fuerte como lo era antes de la lesión. Con ejercicios de rehabilitación adecuadas, algo de esto perdió fuerza y estabilidad, pueden devolver.
