El tratamiento médico para el accidente cerebrovascular
El tratamiento específico para el movimiento será determinado por su médico basándose en:
Su edad, su estado general de salud y su historia médica
La severidad de la carrera
Ubicación de la carrera
Causa del accidente cerebrovascular
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
Tipo de accidente cerebrovascular
Su opinión o preferencia
Aunque no existe una cura para el accidente cerebrovascular, los tratamientos médicos y quirúrgicos avanzados ya están disponibles, lo que muchas víctimas de accidentes cerebrovasculares esperanza para una recuperación óptima.
Tratamientos de emergencia para el derrame cerebral
El tratamiento es más eficaz cuando se inicia de inmediato. El tratamiento de emergencia después de un accidente cerebrovascular pueden incluir los siguientes:
Los medicamentos utilizados para disolver el coágulo de sangre (s) que causan un derrame cerebral isquémico. Los medicamentos que disuelven los coágulos se denominan trombolíticos o fibrinolíticos y se conocen comúnmente como "disolventes de coágulos". Estos medicamentos tienen la capacidad de ayudar a reducir el daño a las células cerebrales causados por el derrame cerebral. Con el fin de ser más eficaces, estos agentes deben administrarse en las primeras horas de la aparición de un derrame cerebral.
Los medicamentos y la terapia para reducir o controlar la inflamación del cerebro. Tipos especiales de vía intravenosa (IV) se utilizan a menudo para ayudar a reducir o controlar la inflamación del cerebro, especialmente después de un accidente cerebrovascular hemorrágico (un derrame cerebral causado por sangrado en el cerebro).
Los medicamentos que ayudan a proteger al cerebro del daño y la isquemia (falta de oxígeno). Medicamentos de este tipo se llaman agentes neuroprotectores, y algunos todavía bajo investigación en ensayos clínicos.
Medidas de soporte vital como ventiladores (máquinas que ayudan a respirar), fluidos intravenosos, nutrición adecuada, control de la presión arterial y la prevención de complicaciones
Otros medicamentos utilizados para tratar o prevenir un accidente cerebrovascular
Otros medicamentos que pueden ayudar con la recuperación después de un accidente cerebrovascular, o pueden ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular se produzca son los siguientes:
Los medicamentos para ayudar a prevenir más la formación de coágulos. Los medicamentos que ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre adicionales que se formen se llaman anticoagulantes, ya que impiden la coagulación de la sangre. Los medicamentos de este tipo incluyen, por ejemplo, la heparina y la warfarina (Coumadin) y enoxaparina (Lovenox).
Los medicamentos que reducen la posibilidad de que se formen coágulos evitando que las plaquetas (un tipo de célula sanguínea) se adhieran entre sí. Ejemplos de este tipo de medicamentos incluyen aspirina, clopidogrel (Plavix) o dipiridamol (Aggrenox).
Los medicamentos para tratar enfermedades médicas existentes, como la diabetes, el corazón o problemas de presión arterial
Los tipos de cirugía para tratar o prevenir un accidente cerebrovascular
Existen varios tipos de cirugía se puede realizar para ayudar a tratar un accidente cerebrovascular, o ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular, incluyendo las siguientes:
La endarterectomía carotídea. Endarterectomía carotídea es un procedimiento que se utiliza para eliminar la placa y los coágulos de las arterias carótidas, situadas en el cuello. Dichas arterias llevan la sangre al cerebro desde el corazón. La endarterectomía puede ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular.
Endoprótesis en la carótida. Una bobina grande de metal (stent) se coloca en la arteria carótida muy similar a un stent se coloca en una arteria coronaria. La arteria femoral se usa como el sitio para el paso de un tubo hueco especial a la zona de obstrucción en la arteria carótida. Este procedimiento se hace a menudo en laboratorios de radiología, pero se puede realizar en el laboratorio de cateterismo.
Craneotomía. A craneotomía es un tipo de cirugía en el propio encéfalo para eliminar los coágulos de sangre o sangrado de reparación en el cerebro.
La cirugía para reparar los aneurismas y las malformaciones arteriovenosas (MAV). Un aneurisma es una zona debilitada y abombada en la pared de una arteria que corre el riesgo de romperse y sangrar dentro del cerebro. Un AVM es un defecto congénito (presente al nacer) o trastorno adquirido que consiste en una red enmarañada de arterias y venas. Una AVM también conlleva el riesgo de romperse y sangrar dentro del cerebro. La cirugía puede ser útil, en este caso, para ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular. La cirugía puede involucrar clips quirúrgicos colocados en los aneurismas para evitar que se rompa (y por lo tanto causar un sangrado mortal en el futuro) o bobinas pequeños acurrucados dentro del aneurisma. Las bobinas se colocan en el interior del aneurisma a través de un catéter especial avanzado mecánicamente a través de las arterias del cuerpo desde un punto de punción, generalmente a través de la gran arteria situada en la ingle. Una MAV puede ser tratado no sólo con cirugía, pero también a través de la utilización de nuevas sustancias químicas comúnmente llamados colas, que coagulan a algunos de los vasos sanguíneos que forman parte de la MAV. Ondas de energía especiales conocidas como ondas gamma son parte de un modo relativamente nuevo de la radiocirugía, en la que parte de la MAV puede tener cicatrización (y por lo tanto evita el sangrado en el futuro) por el uso de una herramienta conocida como un " bisturí de rayos gamma ".
El foramen oval permeable (FOP) de cierre. El foramen oval es una abertura que se produce en la pared entre las dos cámaras superiores del corazón de un bebé antes de nacer. Su función es proveer sangre rica en oxígeno al bebé desde la placenta de la madre en el útero. Esta abertura normalmente se cierra poco después del nacimiento. Si el colgajo no se cierra, la sangre fluye desde la aurícula derecha directamente a la aurícula izquierda. A continuación, fluye hacia fuera a la circulación central del cuerpo. Si esta sangre tiene algún coágulo o burbuja de aire, puede llevarlos hasta el cerebro y causar un derrame cerebral o un ataque isquémico transitorio (AIT). Procedimiento de cierre de PFO puede ser realizada a través de un percutáneo (a través de la piel) enfoque. Los signos y síntomas de un PFO pueden no presentarse hasta la adultez temprana o media e incluso puede pasar desapercibida. En la actualidad, es objeto de controversia en cuanto a si un FOP debe ser cerrado, y los estudios de investigación actuales todavía están tratando de determinar cuándo y en qué circunstancias se debe hacer.
Terapia inducido por restricción (CIT) para parálisis de brazos y manos después del accidente cerebrovascular
Muchas personas que sufren un derrame cerebral quedan con parálisis de las extremidades superiores. CIT es un tratamiento que estimula el uso de la extremidad de carrera afectados por la restricción del miembro no afectado en un mitón, cabestrillo, férula o guante. Se realizan ejercicios intensos usando el brazo o la mano afectada.
Las restricciones CIT se emplean hasta en un 90 por ciento de las horas de vigilia.
Las restricciones pueden retirarse para actividades, como bañarse.
Se usan pequeños pasos para desglosar tareas complejas, como realizar una llamada telefónica.
Retroalimentación verbal y escrita se utiliza para ayudar a motivar e informar a las personas sometidas a CIT.