( Estrés Ecocardiografía, la ecocardiografía de ejercicio, Ejercicio Echo)
¿Qué es un ecocardiograma de ejercicio?
Un ecocardiograma es un procedimiento no invasivo (la piel que no se perfora) se utiliza para evaluar la función y las estructuras del corazón. Un ecocardiograma de esfuerzo se realiza para evaluar la respuesta del corazón al esfuerzo o al ejercicio. Durante el procedimiento, un transductor (como un micrófono) envía ondas sonoras ultrasónicas de una frecuencia demasiado alta para ser oídas. Cuando el transductor se coloca en el pecho en determinados lugares y ángulos, las ondas sonoras ultrasónicas atraviesan la piel y otros tejidos del cuerpo a los tejidos del corazón, donde rebotan en las estructuras cardíacas. El transductor recoge las ondas reflejadas y las envía a una computadora. La computadora interpreta los ecos y crea una imagen de las paredes del corazón y las válvulas.
Después de que los que descansan ecocardiograma se han obtenido las imágenes, la persona comenzará a ejercer en una caminadora o bicicleta estacionaria. El médico comparará el ecocardiograma en reposo con la prueba que se hace inmediatamente después del ejercicio.
Un ecocardiograma de ejercicio puede utilizar uno o más de los cuatro tipos especiales de ecocardiografía, que se enumeran a continuación:
Ecocardiografía en modo M
Este, el tipo más simple de la ecocardiografía, produce una imagen que es similar a un rastreo en lugar de una imagen real de las estructuras del corazón. Ecografía en modo M resulta útil para medir las estructuras del corazón, como las cavidades del corazón de bombeo, el tamaño del corazón en sí, y el espesor de las paredes del corazón.Ecocardiografía Doppler
Esta técnica Doppler se utiliza para medir y evaluar el flujo de sangre a través de las cavidades del corazón y las válvulas. La cantidad de sangre que se bombea con cada latido es una indicación del funcionamiento del corazón. Además, el Doppler puede detectar un flujo de sangre anormal en el corazón, lo que puede indicar un problema con uno o más de las cuatro válvulas del corazón o con las paredes del corazón.Doppler color
Doppler en color es una forma mejorada de la ecocardiografía Doppler. Con Doppler color, los diferentes colores son utilizados para indicar la distintas direcciones del flujo sanguíneo. Esto simplifica la interpretación de la técnica Doppler.2-D (2 dimensiones) ecocardiografía
Esta técnica se utiliza para visualizar las estructuras reales y el movimiento de las estructuras del corazón. Con la eco 2D aparece en forma de cono-en el monitor, y el movimiento en tiempo real de las estructuras del corazón se pueden observar. Esto permite al médico ver las diversas estructuras del corazón en el trabajo y evaluarlos.
Otros procedimientos relacionados que se pueden usar para evaluar el corazón incluyen en reposo o ejercicio electrocardiograma (ECG o EKG), monitor Holter, ECG de señal promediada, cateterización cardíaca, radiografía de tórax, tomografía computarizada (TC) de tórax, estudios electrofisiológicos, imágenes por resonancia magnética (IRM) del corazón, escaneos de perfusión miocárdica, angiografía con radionúclidos y tomografía computarizada ultrarrápida. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Razones para el procedimiento
Un ecocardiograma de ejercicio, que se obtiene después de haber ejercido en una caminadora o bicicleta estacionaria, se puede realizar por las siguientes razones:
para evaluar la función y estructura del corazón
para determinar los límites de esfuerzo seguros para los pacientes que van a empezar un programa de rehabilitación cardiaca y / o los que se están recuperando de un episodio cardíaco, como un ataque al corazón (infarto de miocardio o IM) o una cirugía del corazón
para evaluar el dolor de piernas con el ejercicio (también llamado claudicación intermitente) en pacientes con sospecha de obstrucción en el sistema circulatorio de las piernas
para evaluar la presión arterial durante el ejercicio
para evaluar el estrés o la tolerancia al ejercicio en pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada
para evaluar el estado cardíaco de un paciente a punto de someterse a una cirugía
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende un ecocardiograma de ejercicio.
Riesgos del procedimiento
Los posibles riesgos asociados con un ecocardiograma ejercicio incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
dolor de pecho
presión arterial muy alta
latidos irregulares del corazón
ataque al corazón (poco frecuente)
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
Algunos factores o enfermedades pueden interferir con la precisión de un ecocardiograma ejercicio. Estos factores incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
fumar o la ingestión de cafeína dentro de tres horas antes del procedimiento
enfermedad pulmonar obstructiva crónica ( EPOC )
medicamentos betabloqueantes pueden hacer que sea difícil aumentar la frecuencia cardíaca
Antes del procedimiento:
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del examen. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
El ayuno puede ser requerido antes del procedimiento. Su médico le dará instrucciones sobre cuánto tiempo debe pasar sin comer y / o líquidos. En algunos casos, los cigarrillos y las bebidas con cafeína, como el café, té y refrescos de cola pueden ser restringidos dos a tres horas antes de la prueba.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si tiene un marcapasos.
Informe a su médico si usted tiene las siguientes enfermedades: aneurisma, severa hipertensión (presión arterial alta), la enfermedad de la válvula cardíaca grave, congestiva grave insuficiencia cardiaca, ataque cardiaco reciente, pericarditis o severa anemia (recuento bajo de glóbulos rojos).
Para el ejercicio ecocardiograma, planee usar ropa holgada y cómoda para la porción de ejercicio de la prueba, así como un par de zapatos cómodos para caminar.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Un ecocardiograma de ejercicio se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
En general, un ecocardiograma de ejercicio sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento. Usted puede usar usted gafas, dentaduras postizas u audición ayudas si se utiliza cualquiera de estos.
Se le pedirá que se quite la ropa de la cintura para arriba y se le entregará una bata para que use.
Se le pedirá que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
La persona se acuesta sobre su costado izquierdo para el primer conjunto de imágenes de eco. Una almohada o una cuña se colocarán detrás de la espalda para apoyarse.
Estará conectado a un monitor de ECG que registra la actividad eléctrica del corazón y monitorea el corazón durante el procedimiento utilizando unos pequeños electrodos adhesivos. Sus signos vitales (frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria y nivel de oxigenación) serán objeto de seguimiento durante el procedimiento. El trazado de un ECG que registrará la actividad eléctrica del corazón se comparará con las imágenes visualizadas en el monitor ecocardiograma.
La sala se oscurecerá para que las imágenes en el monitor ecocardiograma pueden ser vistos por el técnico o médico.
El técnico colocará gel calentado en el pecho y luego colocar la sonda del transductor sobre el gel. Usted sentirá una leve presión mientras el tecnólogo coloca el transductor para obtener la imagen deseada de su corazón.
El técnico moverá la sonda del transductor en círculos y cantidades variables de presión para obtener imágenes de diferentes lugares y estructuras del corazón. La cantidad de presión detrás de la sonda no debe ser incómodo. Si se te hace incómodo, sin embargo, dejar que el tecnólogo.
Se pueden utilizar los diferentes técnicas de ecocardiograma descritos anteriormente (modo M, 2-D, Doppler y Doppler en color). Usted no va a estar al tanto de las diferentes técnicas, salvo que durante el Doppler o el color, es posible que escuche un sonido de "zumbido-zumbido", que es el sonido de la sangre moviéndose a través del corazón.
Una vez obtenidas las imágenes de ecocardiograma, que va a utilizar la cinta de correr o una bicicleta para comenzar a hacer ejercicio.
Usted hace ejercicio hasta que haya alcanzado su meta de ritmo cardíaco (determinada por el médico basándose en la edad y la enfermedad física), o hasta que usted no puede continuar debido a dolor en el pecho, dolor en las piernas, severa dificultad para respirar, o severa fatiga.
Una vez que haya alcanzado su meta de ritmo cardíaco, continuará ejerciendo un minuto más o menos.
Debe informar al tecnólogo si siente algún dolor en el pecho, palpitaciones respiración dificultades, sudoración o palpitaciones.
El volverá a acostarse sobre la mesa o en la cama, mientras que un segundo grupo de ecocardiograma se obtiene imágenes.
Después de que el procedimiento ha sido completado, el técnico limpiará el gel de su pecho y le quitará los electrodos de ECG. A continuación, puede poner en su ropa.
Después del procedimiento
Puede reanudar su dieta y actividades normales a menos que el médico le indique lo contrario.
Generalmente, no se requiere ningún tipo de cuidados especiales después de un ecocardiograma de ejercicio. Sin embargo, su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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La universidad europea de cardiología
Asociación del corazón de Europa
Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)