Su médico podría haber explicado por qué biológicos tenían razón para su psoriasis antes de empezar el tratamiento. Pero, ¿hay alguna vez una razón para dejar de tomar un biológico? ¿Cuándo se debe hablar con su médico acerca de cambiar el tratamiento?
Razones que usted puede dejar de
En la mayoría de los casos, una vez que comience un biológico, lo mejor es no dejar lo es, ya que la mayoría de estos medicamentos no funcionan tan bien cuando se reinicie. Remicade (infliximab) es un ejemplo de un agente biológico que se utiliza típicamente sólo una vez, ya que a menudo no es tan efectivo cuando se reinicia después de una pausa. Enbrel (etanercept) es una excepción y parece más adecuado para off-y-en uso.
Sin embargo, al igual que otros tratamientos para la psoriasis, los agentes biológicos pueden funcionar por un tiempo y luego comienzan a perder eficacia o causar efectos secundarios no deseados. No es probable que usted tenga que preguntar a su médico acerca de cambiar periódicamente tratamientos.
Algunas de las principales razones que usted puede dejar de tomar un biológico incluyen:
El fracaso para alcanzar o mantener una respuesta adecuada a la medicación
Los efectos secundarios graves
Embarazo
La cirugía electiva
Vacunación
Obtener buenos resultados
Conseguir una buena respuesta a la terapia biológica es muy variable-entre el 50 y el 90 por ciento de los pacientes experimentan resultados positivos y que varía según el medicamento específico. El número de semanas antes de una respuesta positiva significativa a un producto biológico se produce puede variar para cada fármaco, ya que los estudios han demostrado que well.Several terapias biológicas a menudo funcionan bien para los pacientes con psoriasis durante el primer año de tratamiento.
Debido a la disminución de la respuesta gradual a los biológicos con el tiempo, su médico puede necesitar usar un enfoque de ensayo y error para encontrar otro biológico o combinación de tratamientos que controla mejor su psoriasis.
La terapia de combinación
La investigación reciente también ha demostrado que muchas personas con psoriasis no reciben una buena respuesta con el tratamiento biológico por sí solo. Antes de dejar de un producto biológico, el médico puede considerar la combinación de tratamientos para ver si le da mejores resultados. Algunos estudios de investigación han demostrado que un enfoque combinado con productos biológicos y de banda estrecha ultravioleta B (UVB), la terapia de luz ha dado lugar a una respuesta más rápida y un mejor tratamiento.
Los estudios de Enbrel (etanercept) con metotrexato han mostrado una respuesta mucho mejor en comparación con etanercept solo. La terapia tópica y retinoides orales tales como acitretina se pueden usar en combinación con fármacos biológicos para la mejora de los resultados, también.
Embarazo y lactancia
Estudios en animales a largo plazo con Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) y Remicade (infliximab) no mostraron evidencia de daño al feto. Sin embargo, aunque el riesgo parece bajo, sigue siendo desconocido el efecto que pueden tener los biológicos en el embarazo humano o en un lactante.
Debido a la información limitada, los fármacos biológicos en general, se deben evitar durante el embarazo. Se cree generalmente que los biológicos se deben evitar durante la lactancia, también. Sin embargo, existe evidencia limitada de que Remicade (infliximab) no se excreta en la leche materna.
Es importante sopesar los riesgos y beneficios de tomar biológicos antes, durante y después del embarazo con sus médicos.
Preparando para la cirugía
Si, y cuando deje de terapia biológica antes de la cirugía electiva dependerá del fármaco específico que usted está en. Se recomienda que el biológico se detuvo a más de cuatro vidas medias antes de la cirugía. La vida media de un fármaco es el tiempo que tarda la mitad de la dosis de fármaco que se descompone en otras sustancias en el cuerpo.
Cada droga tiene una vida media diferente, así que hable con su médico para averiguar cuándo tiene que dejar su biológico antes de programar cualquier cirugía electiva. Su biológica debe ser reiniciado después del procedimiento.
Seguridad Vacunación
Las personas con psoriasis que están en terapia biológica aún debe recibir el neumococo y vacunas contra la gripe anual.
Recomendaciones para otras vacunas dependen de si se trata de un tipo de virus vivos atenuados o un tipo inactivo matado. En general, no hay vacunas vivas deben recibir menos de dos semanas antes y hasta seis meses después de comenzar biológicos.
Las vacunas inactivadas son seguras para recibir, mientras que en los biológicos, pero siempre que sea posible, se les debe dar más de dos semanas antes de iniciar el tratamiento.
Antes de parar o cambiar cualquiera de tus psoriasis medicamentos, siempre es importante que hable con su médico. Trabajar con él o ella para encontrar las mejores opciones de tratamiento para reducir o eliminar los síntomas.
Los puntos clave
Por lo general es mejor no dejar de tomar un producto biológico, ya que la mayoría de estos medicamentos no funcionan tan bien cuando se reinicie.
Razones que usted puede dejar de tomar un biológico incluyen la falta de responder bien a la medicación, los efectos secundarios de gravedad, el embarazo, la cirugía electiva y necesarias vacunaciones.
Muchas personas con psoriasis no reciben una buena respuesta con un solo tratamiento biológico por sí solo. Su médico puede considerar la combinación de tratamientos para obtener mejores resultados.
