(Broncograma, Laryngography)
Procedimiento
¿Qué es broncografía?
A broncografía es un examen radiográfico (rayos x) el examen de las vías interiores del tracto respiratorio inferior. Las estructuras del tracto respiratorio inferior, que incluyen la laringe (caja de la voz), la tráquea (tráquea) y los bronquios (vías respiratorias grandes que van a los pulmones), se hacen visibles en la película de rayos X después de medio de contraste se inculca a través de cualquiera de un catéter o broncoscopio (flexible tubo estrecho, y con luz) dentro de estas áreas. El medio de contraste es una sustancia que hace que un órgano en particular, tejido o estructura para ser más visibles en las radiografías u otras imágenes de diagnóstico.
El medio de contraste se libera como el catéter o broncoscopio se introduce por la nariz o la boca y se avanza por la garganta hasta la tráquea y los bronquios. El medio de contraste forma una capa sobre el revestimiento de las paredes interiores de estas estructuras, destacando así su anatomía en las radiografías. Además, las anomalías como tumores, cavidades, quistes y obstrucciones pueden ser revelados.
Como resultado de la mejora de la tomografía computarizada (TC) y la broncoscopia tecnología, así como una mayor disponibilidad de estos procedimientos, broncografía se lleva a cabo de forma poco frecuente.
Otros procedimientos relacionados que se pueden utilizar para diagnosticar problemas de los pulmones y del tracto respiratorio incluyen: broncoscopia, tomografía computarizada del tórax, fluoroscopia de tórax, radiografía de tórax, ultrasonido de tórax, biopsia pulmonar, gammagrafía pulmonar, mediastinoscopia, oximetría, medición de flujo máximo, La tomografía por emisión de positrones (TEP), angiograma pulmonar, pruebas de función pulmonar y toracocentesis. Consulte estos procedimientos para obtener información adicional.
Anatomía del aparato respiratorio:
El aparato respiratorio está formado por los órganos que realizan el intercambio gaseoso, y son los siguientes:
nariz
faringe
laringe
tráquea
bronquios
pulmones
Las vías respiratorias superiores incluyen:
nariz
cavidad nasal
celdillas etmoidales
senos frontales
seno maxilar
laringe
tráquea
El tracto respiratorio inferior incluye los pulmones, bronquios y alvéolos.
¿Cuáles son las funciones de los pulmones?
Los pulmones absorben el oxígeno que las células necesitan para vivir y llevar a cabo sus funciones normales. También son los encargados de expulsar el dióxido de carbono, producto de desecho de las células del cuerpo.
Los pulmones son un par de órganos en forma de cono, compuestos por tejido esponjoso de color gris rosáceo. Ellos ocupan la mayor parte del espacio en el pecho, o el tórax (la parte del cuerpo entre la base del cuello y el diafragma).
Los pulmones están cubiertos por una membrana llamada pleura.
Los pulmones están separados uno del otro por el mediastino, un área que contiene lo siguiente:
el corazón y sus grandes vasos
tráquea (tráquea)
esófago
timo
ganglios linfáticos
El pulmón derecho tiene tres secciones, llamadas lóbulos. El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos. Cuando respira, el aire entra al cuerpo por la nariz o la boca. Luego baja por la garganta a través de la laringe (caja de la voz) y la tráquea (tráquea) y entra en los pulmones a través de conductos llamados bronquios principales.
Un bronquio principal tallo conduce al pulmón derecho y el otro al pulmón izquierdo. En los pulmones, el tallo principal bronquios se dividen en tubos de los bronquios y luego en aún más pequeño más pequeños llamados bronquiolos. Los bronquiolos terminan en sacos de aire diminutos llamados alvéolos.
Razones para el procedimiento
Un broncografía puede realizarse para diagnosticar anomalías estructurales o funcionales de la laringe, la tráquea y / o bronquios. Las anomalías pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
bronquiectasia - dilatación irreversible de los bronquios como resultado del deterioro del tejido muscular y elástico de las paredes bronquiales. En general, este es el resultado de la inflamación crónica de diversas causas.
hemoptisis - tos con sangre
fístula traqueoesofágica - tracto anormal entre la tráquea (tráquea) y el esófago (tubo hueco utilizado para tragar)
tumores (crecimientos anormales)
neumonía o bronquitis crónica
Puede haber otras razones para su médico que le recomiende un broncografía.
Riesgos del procedimiento
Al igual que con cualquier procedimiento invasivo, pueden surgir complicaciones. Las complicaciones relacionadas con la broncografía pueden incluir, pero no se limitan a, los siguientes:
infección o la neumonía
Obstrucción Respiratorias del medio de contraste en pacientes con enfisema o bronquitis crónica
broncoespasmo o laringoespasmo del medio de contraste en pacientes con asma
Es posible que desee consultar al médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de su historial de exposición a la radiación, como exploraciones anteriores y otros tipos de exploraciones radiológicas, de forma tal que pueda informar a su médico. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados a la cantidad acumulativa de exámenes y / o tratamientos con rayos X durante un largo período de tiempo.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico. Exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar anomalías congénitas.
Los pacientes alérgicos o con sensibilidad a medicamentos, colorantes de contraste, yodo, o al látex deben informarlo a su médico.
Contraindicaciones para broncografía pueden incluir el embarazo, tos productiva, infección respiratoria aguda e insuficiencia respiratoria.
Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su enfermedad médica específica. Asegúrese de consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.
La tos y / o esputo de las vías respiratorias pueden interferir con una broncografía.
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular todas las preguntas que pueda tener al respecto.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario atentamente, y pregunte si hay algo que no está claro.
Informe a su médico si tiene alergia o sensibilidad a medicamentos, anestesia local y general, colorantes de contraste, yodo o al látex.
Se le pedirá que ayune durante un determinado período de tiempo antes del procedimiento. Su médico le avisará cuánto tiempo deberá ayunar, ya sea por algunas horas o durante la noche.
Si está embarazada o sospecha que puede estar embarazada, debe informárselo a su médico.
Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Informe a su médico si usted tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Puede ser necesario que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Se le puede pedir que realice minuciosa higiene bucal antes del procedimiento.
Si se administra un sedante antes del procedimiento, es posible que necesite que alguien lo lleve a su casa. Si el procedimiento se realiza bajo anestesia general, usted recibirá un sedante antes del procedimiento.
En función de su enfermedad médica, el médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
A broncografía puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su enfermedad y las prácticas del médico.
Generalmente, un broncografía sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite la ropa, joyas, prótesis dentales u otros objetos que puedan interferir con el procedimiento.
Si se le pide que se quite la ropa, se le entregará una bata para que use.
Se le pedirá que vacíe la vejiga antes del procedimiento.
An (IV) vía intravenosa puede ser insertado en el brazo o la mano.
Su frecuencia cardiaca, presión arterial, frecuencia respiratoria y nivel de oxígeno pueden ser monitoreadas durante el procedimiento.
Se lo colocará sentado en posición vertical sobre una mesa que se puede inclinar de una posición horizontal a una posición vertical, así como otras posiciones. Cambio de posiciones de las ayudas en la distribución del líquido de contraste en las diferentes áreas para su análisis.
Se le puede administrar un sedante para adormecerlo pero excitables.
Medicamento adormecedor se rocía en la parte posterior de la garganta para prevenir náuseas a medida que el broncoscopio pasa por la garganta hasta el estómago. El aerosol puede tener un sabor amargo. Contener la respiración mientras el médico rocía la garganta puede disminuir el sabor.
Usted no será capaz de tragar la saliva que se acumule en la boca durante el procedimiento, debido a que el broncoscopio en la garganta. La saliva se succiona desde la boca de vez en cuando.
El médico pasará el catéter o broncoscopio por la parte posterior de la garganta hacia la tráquea y los bronquios, inculcando el colorante de contraste como el instrumento se avanza.
Puede experimentar alguna molestia durante el catéter o broncoscopio es avanzado. Su vía aérea no se bloqueará.
Su médico tomará varias radiografías en diferentes posiciones.
Una vez que se han tomado todas las radiografías requeridas, se retirarán el catéter o broncoscopio.
Después del procedimiento
Después del procedimiento, lo trasladarán a la sala de recuperación para observación. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y que usted esté alerta, lo llevarán a su habitación del hospital o recibir el alta a su domicilio. Si este procedimiento se realizó en forma ambulatoria, necesitará prever que otra persona lo lleve a su casa.
No se le permite comer ni beber nada hasta que su reflejo nauseoso. Usted puede notar cierta irritación en la garganta y dolor al tragar durante unos días. Este dolor es normal.
Le pueden indicar que tosa suavemente y escupa cualquier material de contraste restante en una bacinilla para ayudar en la limpieza de las vías respiratorias. El médico puede recomendar el drenaje postural (acostado con la cabeza más baja que el resto del cuerpo, mientras que el médico o la enfermera palmaditas suaves en la espalda para ayudar a drenar las secreciones).
Puede reanudar su dieta habitual después del procedimiento, a menos que su médico decida lo contrario. Se le puede aconsejar que esperar 24 horas antes de regresar a sus actividades normales.
Puede sentir la garganta ronca después del procedimiento. Su médico puede recomendarle una pastilla para la garganta o el aerosol.
Una radiografía de tórax puede realizarse de 24 a 48 horas después del procedimiento para evaluar la eliminación del medio de contraste de las vías respiratorias.
Informe a su médico si tiene alguno de los siguientes:
fiebre y / o escalofríos durante más de dos o tres días después del procedimiento
enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra secreción de la zona IV
ronquera extrema o dificultad para respirar
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.
Recursos en línea
El contenido proveído aquí tiene un carácter meramente informativo, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener con respecto a su enfermedad.
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La sociedad europea del cáncer
Instituto Nacional del Cáncer (NCI)
Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)